Гінекологічний перитоніт
Відео: Важкий спайковий процес після 2-х хірургічних перитонитов. лапароскопічний адгезіолізіс
Гінекологічний перитоніт викликається неспецифічної і специфічної мікробної флорою. Розвиток неспецифічних перитонитов пов`язано з гематогенним, лімфогенним і контактним проникненням мікроорганізмів в черевну порожнину з гнійних вогнищ в придатках матки (тубооваріальний абсцес, перфорація пухлини, перекрут кісти яєчника) або в самій матці (параметрит, ендометрит) - при проникаючих пораненнях піхви і матки (побутова травма, лікарські маніпуляції) - в результаті операцій на геніталіях.
Відео: Запис прямої трансляції (лапароскопія.рф)
Специфічні гінекологічні перитоніти в переважній більшості спостережень обумовлені гонококовою мікрофлорою, проникаючою в черевну порожнину з уражених придатків.
Симптоми гінекологічного перитоніту
Зазвичай запальний процес локалізується тільки в області малого тазу (так званий пельвіоперитоніт), супроводжується підвищенням температури, ознобом, болями в нижніх відділах живота, слабкістю, млявістю. Спостерігаються тахікардія, парез кишечника. Виявляється захисне напруження м`язів передньої черевної стінки. Однак на тлі проведеного лікування (антибіотикотерапія, протизапальна, дезінтоксикаційна терапія) стан хворих швидко поліпшується. Специфічний гінекологічний перитоніт рідко виходить за межі порожнини тазу. Неспецифічний процес при подальшому прогресуванні запалення призводить до розвитку гнійного перитоніту. За своїми клінічними проявами він не відрізняється від розлитого гнійного перитоніту інший етіології.
Відео: 9 Вільний газ, перитоніт
Діагностика гінекологічних перитонитов
Оосновивается на даних анамнезу, скаргах хворих, результати функціонального обстеження живота, вагінального дослідження (наявність серозно-гнійних виділень при гонорейних перитонитах, хворобливість зведень) і пальцевого дослідження прямої кишки.
Відео: Лапароскопія, перитоніт у кота
Лікування гінекологічного перитоніту
При неспецифічному запаленні очеревини на грунті деструктивних захворювань геніталій виконується операція з усуненням гнійного вогнища, санацією та дренированием черевної порожнини. Гонорейний пельвіоперитоніт підлягає медикаментозному лікуванню (холод на живіт, потужна антибактеріальна терапія, Відень).
