Діагностика аппендикулярного і гінекологічного перитоніту
| клінічна характеристика | аппендікулярний перитоніт | пельвіоперитоніт |
Загальний стан | важке | задовільний |
положення | вимушене | Активне, може ходити |
температура | До 38 ° С | До 41 ° С |
Пульс | Слабкого наповнення, не відповідає температурі | Задовільного наповнення, відповідає температурі |
Мова | Обкладений, сухий | Вологий, іноді обкладений білуватим нальотом |
Загальний вигляд | Пригнічений, особа сірувато-блідого кольору, змарніле | Настрій рівне, активно реагує на навколишнє, особа звичайного вигляду, часто рум`янець на щоках |
огляд живота | ||
Участь в диханні | Приймає слабке участь або зовсім не бере | Бере участь |
напруга м`язів | значне Відео: Ультразвукова санація черевної порожнини при перитоніті © Ultrasonic sanitation in peritonitis | Слабке або відсутнє |
перкусія | Скорочення звуку в пологих місцях | Скорочення звуку над паховими (пупартова) зв`язками Відео: ПЛР-діагностика. Міфи і реальність. Polymerase Chain Reaction (PCR) |
Аускультація | Різке ослаблення або відсутність кишкових шумів | Нормальні кишкові шуми або деяке ослаблення їх |
Симптом Щоткіна - Блюмберга | Найбільш різко виражений в області апендикса | Найбільш різко виражений в самих нижніх відділах |
вагінальне обстеження | ||
склепіння | вільні | Заповнені, іноді звисають |
хворобливість | Слабка або відсутня | різка |
Обстеження прямої кишки пальцеве | Хворобливість і нависання не виражені (тобто при тазовому розташуванні відростка) | Є хворобливість і нависання стінки прямої кишки |
