Продукти при діабеті - що треба їсти?
Спочатку хворого вчать складати дієту. Якщо хворому призначено інсулін або пероральні протидіабетичні препарати, він повинен знати, як запобігти, розпізнати і усунути гіпоглікемію.
Родичі хворого теж повинні отримати відповідні рекомендації. Є публікації Американської асоціації діабету, які покликані допомогти хворим СД (цукровий діабет) скласти правильне уявлення про свою хворобу.
Лікуванням хворого керують не тільки лікар, але і дієтолог, і медична сестра, що спеціалізується на роботі з хворими на діабет.
Дієта істотна при всіх типах діабету і, можливо, при порушеній толерантності до глюкози. Цілі дієтотерапії залежать від:
- типу СД,
- ступеня ожиріння,
- супутніх порушень ліпідного обміну,
- наявності ускладнень
- проведеної медикаментозної терапії.
Продукти при цукровому діабеті вибирають з урахуванням смаків хворого, його можливостей, потреб.
Калорійність повинна сприяти досягненню ідеальної ваги. Зменшувати калорії потрібно тільки при надмірній вазі. Сталість раціону і режиму харчування дуже важливі, особливо при лікуванні цукрознижувальними препаратами. «Списки заміни» дозволяють хворим складати правильне меню і в той же час мати деяку свободу у виборі продуктів.
склад їжі
Немає єдиної думки, яким повинен бути оптимальний склад їжі. Треба враховувати вплив дієти не тільки на рівень глюкози, але також на ризик атеросклерозу і інших захворювань.
Вуглеводи (55-60% потреби) - основне джерело енергії. Вживання продуктів, з великою кількістю легкозасвоюваних вуглеводів, потрібно огранічіть- їх можна включати тільки для збалансованості харчування. Складні вуглеводи - кращий джерело енергії. Продукти, що містять вуглеводи, поділяються за глікемічним індексом в залежності від їх впливу на глюкозу.
Споживання білків (10-20% потреби енергії) повинно вистачати для підтримки азотного балансу і забезпечення зростання. Обмеження білків доречно при діабетичної нефропатії.
Жири (25-30% потреби енергії) слід обмежити. Зміст холестерину в їжі має бути нижче 300 мг / добу- насичені жирні кислоти повинні бути по можливості замінені поліненасиченими.
Клітковина (25 г / 1000 ккал) може уповільнювати всмоктування цукру, компенсуючи підвищення глюкози після їди. До багатої на клітковину їжею відносяться квасоля, боби і отрубі- останні також сприяють зниженню рівня загального холестерину.
Штучні замінники сахарози надають напоям і їжі приємний смак. Аспартам і сахарин дозволяють зменшити споживання сахарози при збереженні прийнятних смакових якостей їжі.
Вживання алкоголю обмежується. Алкоголь гальмує гліконеогенез в печінці і сприяє гіпоглікемії у хворих, які отримують інсулін або пероральні протидіабетичні препарати. Крім того, солодкі алкогольні напої можуть викликати гіперглікемію. Алкоголь сприяє розвитку гострої і хронічної гипертриглицеридемии і порушує метаболізм похіднихсульфонілсечовини. При діабетичної нейропатії треба уникати прийому алкоголю в зв`язку з можливим погіршенням стану.
