Тератома
Тератомою називається пухлина, яка росте з клітин ембріона. Починає вона розвиватися ще до народження, а проявляється в будь-якому віці. У перекладі з грецької мови назва патології перекладається як «жахлива пухлина». Основна причина розвитку даного відхилення - порушення нормального розвитку тканин ембріона. Таке явище призводить до того, що тератома містить зачатки кількох органів, які не характерні для даної анатомічної структури. Наприклад, тератома яєчника іноді містить м`язову або лімфатичну тканину, зачатки зубів і волосяних фолікул. При видаленні тератоми нерідко її зовнішній вигляд може злегка шокувати, тому сенс назви частково має частку правди.
У більшості випадків пухлина є доброякісною, але в 1% випадків може розвинутися в злоякісну з прогресивним проростанням в прилеглі навколишні тканини.
Найскладніше будова властиво тератома, які утворюються на початку внутрішньоутробного розвитку, але при пізньому появі вони вже більш однорідні за своїм складом, оскільки зачаток тканин і органів досить сформувався.
Тератому виявляють найчастіше у дітей і підлітків. Пухлина утворюється переважно на статевих залозах у жінок (тератома яєчника) і чоловіків (в яєчках). Дітям властива копчиковая тератома (в крижово-куприкової відділі хребта). Хоча в деяких випадках захворювання вражає і інші органи. Незалежно від локації патології показано видалення тератоми.
види тератоми
Розвиток тератоми спровоковано хромосомної аномалією клітин. Розрізняють два види пухлин:
Відео: Видалення тератоми геміторакса. Thoracoscopy, removing teratoma
- незрілі;
- Зрілі.
У першому випадку виявляють в пухлини тканини, тип яких визначити вкрай складно. Даний вид патології небезпечний злоякісним перебігом. Зріла тератома характеризується чітким наявністю тканин, властивих людині - м`язової, нервової, жирової або сполучної.
Відео: торакоскопічних видалення тератоми середостіння (РНЦХ ім.акад.Б.В.Петровского)
Зрілі тератоми відмінні від незрілих і характеристиками зростання: виявлена у чоловіків, вона іноді набуває злоякісний перебіг, хоча така ж пухлина у жінки - переважно доброякісна.
Зрілі пухлини можуть бути кістозними і солідними. Кістозна тератома - це новоутворення великого розміру, під гладкою поверхнею якого можна виявити одну або кілька порожнин, заповнених мутним вмістом. Іноді в цих порожнинах знаходять фрагменти волосся, хрящів і зубів.
Солідна зріла тератома - щільне пухлиноподібне утворення, яке може бути різного розміру. Його поверхня буває і гладкою, і горбистої.
За консистенцією тератоми зустрічаються наступного характеру:
- Щільної фактури;
- Складаються з тканин;
- Цістотератоми, що містять рідину.
симптоми тератоми
Симптоми захворювання можуть довго перебувати в прихованому стані, і тільки при активному зростанні пухлини або її злоякісному перетворенні помітно проявитися.
Великі розміри пухлини створюють певний тиск на сусідні органи, які в результаті стискаються або зміщуються. Наприклад, тератома середостіння провокує неприємні відчуття за грудиною, пухлина в легенях - задишку.
Тератома яєчника у жінок проявляється відчуттям важкості внизу живота. При перекруте ніжки кісти спостерігаються симптоми «гострого живота». У чоловіків при пухлини яєчок можна візуально помітити збільшення мошонки з боку новоутворення. Якщо обидві патології супроводжуються болем, тоді, швидше за все, тератома має злоякісний перебіг.
У дітей зустрічається копчиковая тератома, а також тератома крижів або промежини. Пухлина першого виду може бути різних форм і розмірів. Такі новоутворення перешкоджають нормальному життю дитини, оскільки у нього не можуть процеси дефекації і сечовипускання, а згодом тератоми можуть привести до серйозних ускладнень.
Чим раніше сталася закладка копчиковой тератоми, тим сильніше порушується внутрішньоутробний розвиток малюка. Коли дитина з`явиться на світ, у нього будуть помітні ушкодження скелета і дефекти м`яких тканин.
лікування тератоми
Лікування тератоми полягає в її видаленні, в іншому випадку є ризик розростання пухлини, тиску на інші органи, що вже само по собі є ускладненням. Також захворювання може швидко перерости з доброякісною в злоякісну форму.
Якщо пухлина утворилася на яєчнику або яєчку, необхідно видалення тератоми і відповідних органів. Також проводять ревізію регіональних лімфовузлів з метою запобігання утворенню метастаз.
Показниками активності новоутворення є біологічно активні речовини (бета-хоріонічний гонадотропін, альфа-фетопротеїн), секретуються тератомою. Але про цей факт свідчать лише їх підвищені концентрації в крові. Своєчасне визначення наявності цих речовин і контроль за активністю пухлини дозволяють оцінити такі важливі параметри, як швидкість росту новоутворення, наявність метастаз і ефективність лікування тератоми.
