Регулон
зміст:
Відео: Регулон зайву вагу або досвід Світлани Ходченкова
Ціни в інтернет-аптеках:
від 398 руб.
Детальніше
Регулон - комбіноване пероральний протизаплідний засіб, інгібуючу синтез гонадотропінів і переважна овуляцію.
Форма випуску та склад
Регулон випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою: двоопуклі, круглі, білого або майже білого кольору, на одній зі сторін з маркуванням «Р8», на іншій - «RG» (по 21 шт. В блістері з алюмінію / ПВХ / ПВДХ, в картонній пачці 1 або 3 блістери).
Відео: регулон для збільшення бюста відгуки
Склад 1 таблетки:
- Діючі речовини: дезогестрел - 0,15 мг, етинілестрадіол - 0,03 мг;
- Додаткові компоненти: лактоза, крохмаль картопляний, повідон, стеаринова кислота, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, -токоферол;
- Плівкова оболонка: гіпромелоза, макрогол 6000, пропіленгліколь.
Показання до застосування
Контрацепція.
Протипоказання
абсолютні:
- Тромбоз (артеріальна або венозний) або тромбоемболія в даний час або в анамнезі, включаючи тромбоз глибоких вен гомілки, інсульт, інфаркт міокарда, емболію легеневої артерії;
- Явно виражені і / або множинні фактори ризику тромбозу вен або артерій (в т. Ч. Помірно виражена або тяжка артеріальна гіпертензія з показаннями артеріального тиску - 160/100 мм рт.ст.);
- Передвісники тромбозу (в т. Ч. Стенокардія, транзиторна ішемічна атака) включаючи дані в анамнезі;
- Венозна тромбоемболія у родичів;
- Мігрень, що супроводжується осередковою неврологічною симптоматикою (включаючи вказівки в анамнезі);
- Панкреатит, що протікає з вираженою гіпертригліцеридемією (в т. Ч. В анамнезі);
- Цукровий діабет, ускладнений ангиопатией;
- дислипидемия;
- Жовчнокам`яна хвороба в даний час або в анамнезі;
- Ураження печінки у важкій формі, гепатит (включаючи дані в анамнезі), холестатична жовтяниця, в т. Ч. Розвинулася в період попередньої вагітності, (до нормалізації лабораторних і функціональних показників і протягом трьох місяців після їх повернення в норму);
- Жовтяниця, обумовлена прийомом глюкокортикоїдів (лікарських засобів, що містять стероїдні гормони);
- Пухлини печінки (в т. Ч. В анамнезі);
- Синдроми Дубина-Джонсона, Жильбера, Ротора;
- Злоякісні гормонозалежні новоутворення молочних залоз і статевих органів (діагностовані або підозрювані);
- Сильний свербіж, отосклероз або його посилення при прийомі глюкокортикоїдів або в період попередньої вагітності;
- Вагінальні кровотечі неясної природи;
- Вагітність (включаючи підозрювану);
- Період годування груддю;
- Куріння у віці старше 35 років (понад 15 сигарет в день);
- Гіперчутливість до компонентів засобу.
Відносні (потрібно застосовувати з особливою обережністю через високого ризику розвитку артеріального або венозного тромбозу / тромбоемболії):
- епілепсія;
- мігрень;
- Ожиріння (індекс маси тіла більше 30 кг / м );
- Вік старше 35 років;
- Артеріальна гіпертензія;
- Сімейний анамнез;
- дисліпопротеїнемія;
- Клапанні пороки серця, фібриляція передсердя;
- Обширне хірургічне втручання, оперативне втручання на нижніх кінцівках;
- Тривала іммобілізація;
- Важка травма;
- Варикозне розширення вен і поверхневий тромбофлебіт;
- Депресія у важкій формі (включаючи дані в анамнезі);
- Цукровий діабет без судинних порушень;
- Зміна біохімічних показників (дефіцит протеїну C або S, резистентність активованого протеїну C, дефіцит антитромбіну III, гіпергомоцистеїнемія, антифосфоліпідні антитіла, включаючи антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт);
- Післяпологовий період;
- Виразковий коліт, хвороба Крона;
- Серповидно-клітинна анемія;
- Захворювання печінки в гострій і хронічній формі;
- Гіпертригліцеридемія (включаючи вказівки в сімейному анамнезі);
- Системний червоний вовчак (ВКВ).
Спосіб застосування та дозування
Регулон приймають перорально.
Прийом таблеток починають з першого дня менструального циклу, приймаючи в подальшому щодня протягом 21 дня по 1 таблетці, бажано в один і той же час доби. Потім проводять 7-денну перерву (з 22 по 28 день), під час якого зазвичай виникає кровотеча відміни.
Після завершення перерви, через 28 днів від початку прийому препарату (в той же день тижня) курс відновлюють, використовуючи таблетки з наступного блістери незалежно від того, припинилося кровотеча чи ні. Цією схемою керуються до тих пір, поки існує необхідність в контрацепції. При суворому виконанні правил прийому контрацептивний ефект також зберігається в період 7-денної перерви.
При використанні препарату з першого дня менструального циклу в додаткових методах контрацепції немає необхідності.
Якщо прийом Регулона починають з 2-5 дня менструації (що також є недопустимим), протягом першого тижня потрібно застосовувати бар`єрні контрацептиви. У разі, коли після початку менструації пройшло більше 5 днів, потрібно відкласти початок прийому до наступного менструального циклу.
Після пологів не годують груддю рекомендується починати прийом через 3 тижні, попередньо проконсультувавшись з гінекологом. Застосовувати інші методи контрацепції в цьому випадку не потрібно. Якщо після пологів мали місце незахищені сексуальні контакти, прийом Регулона відкладають до початку першої менструації.
У разі початку прийому препарату пізніше, ніж через 3 тижні після пологів, в перші 7 днів курсу використовують додаткові методи контрацепції.
При відсутності протипоказань, після аборту застосування препарату може бути розпочато відразу з першого дня, наступного за днем операції, без використання додаткової контрацепції.
При переході на таблетки Регулон з іншого перорального протизаплідного засобу курс рекомендується починати на наступний день після завершення прийому 28-денний упаковки препарату. У разі використання таблеток, розрахованих на 21-денний курс, до прийому Регулона приступають на наступний день після завершення звичайної 7-денної перерви. Додаткові засоби контрацепції при цьому не застосовують.
Якщо на прийом препарату переходять з міні-пили, першу таблетку рекомендується прийняти в перший день циклу, не вдаючись до використання додаткової контрацепції. При відсутності менструації в період використання міні-пили, починати прийом Регулона можна в будь-який день тільки після виключення можливої вагітності. Протягом першого тижня курсу необхідно скористатися додатковими методами контрацепції (презервативами, шєєчний ковпачком зісперміцидним гелем) або утриматися від статевих контактів. Застосовувати в цьому випадку календарний метод не рекомендується.
При необхідності у відстроченні менструальної кровотечі прийом препарату здійснюють за звичайною схемою, але без тижневої перерви. У цей період можуть виникати проривні кровотечі, які не впливають на протизаплідний ефект препарату. Відновити регулярне використання Регулона можна після проведення звичайного тижневого інтервалу в прийомі.
У разі, коли чергова таблетка не була прийнята вчасно, і після пропущеного прийому пройшло не більше 12 годин, потрібно її прийняти якомога раніше і далі продовжити курс за звичайною схемою. Якщо перерва між прийомами становить більше 12 годин - це вважається пропуском таблетки, надійність контрацепції в цьому випадку не гарантується і потрібне застосування бар`єрних методів запобігання.
При пропуску 1 таблетки на першому або другому тижні циклу, необхідно на наступний день прийняти 2 таблетки і надалі продовжити звичайний регулярний прийом з використанням до кінця курсу додаткових методів контрацепції.
При пропуску таблетки на третьому тижні циклу, після її прийому препарат використовують за звичайною схемою, але не проводять 7-денний інтервал між курсами. Слід враховувати, що при пропуску прийому в зв`язку з мінімальною дозою естрогену, посилюється загроза кров`яних виділень і / або овуляції. Внаслідок цього рекомендується використання бар`єрних методів контрацепції.
Якщо після прийому Регулона виникає діарея або блювота, всмоктування кошти може бути порушено. При припинення симптомів протягом 12 годин рекомендується додатковий прийом 1 таблетки і подальше проведення курсу звичайним чином. Якщо симптоми зберігаються більше 12 годин, потрібно протягом усього періоду блювоти або діареї, а також протягом наступних 7 днів використовувати додаткові методи контрацепції.
Побічна дія
Використання Регулона необхідно негайно припинити при виникненні наступних побічних реакцій:
- Органи почуттів: втрата слуху, викликана отосклерозом;
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпертонія- рідко - венозні і артеріальні тромбоемболії (включаючи тромбоемболію легеневої артерії, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, інсульт, інфаркт міокарда) - вкрай рідко - венозна / артеріальна тромбоемболія ниркових, мезентеріальних, печінкових, ретінальних вен і артерій;
- Інші: порфірія, гемолітико-уремічний синдром-рідко - загострення реактивної системного червоного волчанкі- вкрай рідко - хорея Сиденхема (зникає після відміни препарату).
До групи інших побічних ефектів, які є менш серйозними, але зустрічаються частіше, відносяться:
- Травна система: нудота, блювота, виразковий коліт, хвороба Крона, холелітіаз, загострення або розвиток жовтяниці та / або свербежу, обумовленого холестазом;
- Статева система: кров`янисті виділення / ациклічні кровотечі з піхви, зміна стану вагінальної (цервікальної) слизу, аменорея (розвивається після відміни препарату), кандидоз, виникнення запальних процесів у піхві, галакторея, напруженість і болючість молочних залоз, а також їх збільшення;
- Орган зору: підвищена чутливість рогівки (при використанні контактних лінз);
- Нервова система: зміни настрою, мігрень, головний біль, депресія;
- Обмін речовин: зменшення толерантності до вуглеводів, зміна (збільшення) ваги тіла, затримка рідини в організмі;
- Дерматологічні реакції: висип, еритема, вузлувата еритема, хлоазма;
- Інші: алергічні реакції.
Доцільність продовження прийому препарату при розвитку вищевказаних ефектів вирішується індивідуально лікарем після ретельної оцінки співвідношення користь / ризик.
особливі вказівки
Перед початком використання Регулона, а в подальшому через кожні 6 місяців прийому слід проводити гінекологічне та общемедицинское обстеження (включаючи контроль артеріального тиску і рівня холестерину в крові, взяття цитологічного мазка, огляд гінекологом, дослідження функції печінки і молочних залоз, аналіз сечі).
У період застосування препарату необхідно ретельно контролювати стан здоров`я. Потрібно припинити прийом кошти і перейти до будь-якого іншого методу контрацепції при появі або посиленні вираженості наступних захворювань і станів:
- мігрень;
- Цукровий діабет без судинних порушень;
- Поразки системи гемостазу;
- Захворювання / стану, що призводять до розвитку ниркової та серцево-судинної недостатності;
- епілепсія;
- Загроза виникнення естрогензалежних гінекологічних захворювань або естроген пухлини;
- Серповидно-клітинна анемія (т. К. При гіпоксії або розвитку інфекції на тлі цієї патології естрогенвмісні препарати можуть провокувати розвиток тромбоемболії);
- Важка форма депресії (якщо її розвиток викликано порушенням обміну триптофану, з метою корекції призначають прийом вітаміну B6);
- Погіршення показників функціональних печінкових проб.
Застосування пероральних гормональних протизаплідних засобів підвищує загрозу появи венозних і артеріальних тромбоемболічних поразок при наявності наступних чинників: вік старше 35 і інтенсивне куріння, тромбоемболічнізахворювання в сімейному анамнезі, високий ступінь ожиріння, артеріальна гіпертензія, дислипопротеинемии, фібриляція передсердь, захворювання клапанів серця, цукровий діабет ( ускладнений судинними ураженнями), тривала іммобілізація.
У разі необхідності проведення оперативного втручання прийом Регулона слід припинити за 4 тижні до операції і відновити не раніше, ніж через 2 тижні після ремобілізації.
До ознак розвитку тромбоемболії відносяться:
- Раптова задишка;
- Раптова біль у грудях (з іррадіацією в ліву руку);
- Будь-яка інтенсивний головний біль, що виникає вперше або триваюча тривалий час, особливо при поєднанні з вираженим онімінням половини тіла, раптової частковою або повною втратою зору або диплопія, запамороченням, слабкістю, фокальній епілепсією, колапсом, руховими порушеннями, гострим животом, сильної односторонньої болем в литкового м`язі.
Слід пам`ятати, що використання пероральних гормональних протизаплідних засобів відносять до одного з факторів ризику розвитку раку молочних залоз.
Відомі нечисленні випадки виникнення злоякісної або доброякісної пухлини печінки на тлі тривалого прийому гормональних контрацептивів. Це необхідно враховувати при диференціальної діагностики болю в області живота, які можуть бути викликані внутрішньочеревних кровотеч або збільшенням розміру печінки.
Ефективність препарату після декількох місяців його використання може бути знижена у разі виникнення проривних або мажуть, нерегулярних кровотеч (прийом рекомендується продовжити до завершення наступної упаковки).
Якщо в кінці другого циклу відсутня кровотеча або не припиняються ациклічні кров`янисті виділення, слід припинити прийом кошти і продовжити його тільки після виключення вагітності.
При наявності схильності до хлоазми під час прийому Регулона необхідно уникати тривалої дії ультрафіолетового випромінювання.
Після перенесеного вірусного гепатиту в гострій формі засіб допустимо використовувати тільки при нормалізації функції печінки (не раніше, ніж через півроку).
Протизаплідні препарати можуть сприяти зміні рівня деяких лабораторних параметрів (показники гемостазу, функціональні показники щитовидної залози, надниркових залоз, нирок і печінки, рівні ліпопротеїнів).
Необхідно пам`ятати, що Регулон не призначений для оберігання від ВІЛ-інфекції (СНІДу) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
лікарська взаємодія
Можливі реакції взаємодії при комбінації Регулона з іншими лікарськими засобами:
- Тетрациклін, ампіцилін - зменшується ефективність Регулона (рекомендується використовувати додаткові засоби контрацепції протягом усього курсу антибіотикотерапії і через 7 днів (для рифампіцину - 28 днів) після її завершення);
- Пероральні протидіабетичні препарати - можливе зниження толерантності до вуглеводів (підвищується потреба в інсуліні, потрібна корекція дози);
- Гризеофульвін, фелбамат, топірамат, окскарбазепін, рифампіцин, карбамазепін, примідон, барбітурати, гідантоїн (і ін. Засоби, що індукують печінкові ферменти), препарати звіробою звичайного - знижується контрацептивний дію Регулона, посилюється ризик розвитку кровотеч прориву (максимальний рівень індукції досягається не раніше 14 -21 дня прийому, але може зберігатися до 28 днів після відміни препарату).
Терміни та умови зберігання
Зберігати в місці, недоступному для дітей, при температурі 15-30 ° С.
Термін придатності - 3 роки.