Волювен

Волювен - плазмозамінний препарат.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб у вигляді 6% розчину для інфузій, в 1 літрі якого міститься:

• 60 г полі (О-2-гідроксіетил) крохмалю;
• 9 г натрію хлориду;
• Наступні електроліти: Na⁺ 154 ммоль / л і Cl^- 154 ммоль / л;
• Додаткові компоненти: натрію гідроксид і соляна кислота для корекції pH, ін`єкційна вода.

Теоретична осмолярність розчину Волювен становить 308 мОсм / л, кислотність - менше 1 ммоль NaOH / л, pH - 4,0-5,5.

Випускається препарат по 250 і 500 мл в поліолефінових контейнерах «фріфлекс», а також по 500 мл у пластикових флаконах з петлею-держателем для крапельниці.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Волювену, це плазмозамінний засіб призначений для лікування і профілактики шоку і гіповолемії будь-якого генезу, в тому числі в післяопераційному періоді, внаслідок гострої надниркової недостатності, травм, крововтрати, сепсису, опіку, анафілаксії, поліорганної недостатності та інших станів, які супроводжуються розвитком колапсу.

Крім того, Волювен застосовують при терапевтичної і гострої нормоволемічної гемодилюции, а також для заповнення апарату екстракорпорального кровообігу.

Протипоказання

Застосування Волювена, за інструкцією, протипоказано при:

• гиперволемии;
• гіпергідратації;
• Застійної серцевої недостатності;
• Тяжких порушеннях згортання крові;
• Внутрічерепному кровотечі;
• Тяжкій нирковій недостатності, що супроводжується олігурією або анурією;
• Стані дегідратації, коли пацієнт потребує корекції водно-електролітного балансу;
• гіперхлоремії;
• гіпернатріємії;
• Підвищеної чутливості до препарату.

Крім того, Волювен не призначають людям, які перебувають на гемодіалізі.

Спосіб застосування та дозування

Волювен призначений для тривалого внутрішньовенного введення.

Перші 10-20 мл розчину вводять повільно і під особливо ретельним наглядом медиків, тому що є великий ризик розвитку анафілактоїдних реакцій.

Конкретну добову дозу і точну швидкість інфузії призначає лікуючий лікар в кожному випадку індивідуально з урахуванням показань (для підтримки гемодинаміки або її відновлення), ступеня крововтрати і гемодилюции.

Максимальна добова доза визначається залежно від ваги пацієнта:

• Для дорослих - 50 мл на кожен кілограм ваги пацієнта;
• Для дітей від 10 до 18 років - 33 мл на кг;
• Для дітей до 10 років - 25 мл / кг.

У тих випадках, коли потрібна швидка компенсація гіповолемії, а також при необхідності швидкого поповнення об`єму циркулюючої крові, використовують 500 мл пластикові контейнери з розчином, який вводять під тиском.

Вводити ліки можна багаторазово протягом тривалого періоду, в залежності від клінічної ситуації. Загальна тривалість застосування Волювена залежить від тяжкості гіповолемії і її тривалості, а також від гемодилюции і гемодинамічної ефективності лікарського засобу.

Побічна дія

В період лікування даним препаратом можливо підвищення концентрації сироваткової амілази.

При тривалому застосуванні Волювена в високих дозах є ймовірність зниження гематокриту, протеїнів плазми і факторів згортання, а також ризик розведення компонентів крові. У зв`язку з цим під час введення розчину може бути знижена активність фактора згортання крові VIII.

Також при тривалому застосуванні препарату можуть збільшуватися час кровотечі та інші показники згортання крові, проте вони зазвичай відновлюються до вихідних через 6 годин після закінчення інфузії Волювена.

При наявності непереносимості лікарського засобу можливий розвиток алергічних реакцій.

Симптоми передозування Волювена проявляються перевантаженням системи кровообігу, наприклад, набряком легенів. В цьому випадку слід негайно припинити введення розчину, при необхідності призначити діуретичну засіб.

особливі вказівки

Клінічні дані про застосування Волювена в періоди вагітності та лактації відсутні, проте в ході експериментальних досліджень на тваринах не було виявлено несприятливого впливу препарату на розвиток дитини, перебіг вагітності, пологи і постнатальний розвиток. Чи не відзначалися і ознаки тератогенности. Проте, під час вагітності лікарський засіб призначають тільки за життєвими показаннями.

При застосуванні Волювена, як і інших плазмозамінних розчинів, слід не допускати перевантаження організму рідиною. Особливо високий ризик гипергидратации у пацієнтів з важкими порушеннями функції нирок і серцевою недостатністю.

аналоги

Структурні аналоги Волювена: Венофундин, Волек, Волек ДЕК-200, Волемкор, Гемохес, гідроксиетилкрохмаль 200, Гета-РОРБ, Гідроксиетилкрохмаль-Еском, Інфукол ДЕК, ГіперХаес, Плазмалін, Плазмастабіл 200, ПоліХЕС, РеоХЕС 130 і РеоХЕС 200, Рефортан ДЕК 6% і 10%, Стабізол ДЕК 6%, ХАЕС-сте, Тетраспан ,.

Аналогами Волювена за належністю до однієї фармакологічної підгрупі ( «Препарати плазми крові та плазмозамещающие препарати») і механізму дії є такі лікарські засоби: Альбумін, Альбіомін 20%, Волюлайт, Альбумін людини Біотест, Альбурекс, Гелоплазма баланс, Гелофузин, Гемодез-8000, Гемодез Н, Гемопюр, Гемостабіл, глюконеодез, Декстран, Желатиноль, Зенальб, Красгемодез 8000, Неогемодез, неорондекс, Перфторан, Плазма антисиньогнійна антитоксическая людини, Плазбумін 20, Плазма антисиньогнійна людська, Полиглюкин, Плазма бесцітратная, Поліглюсоль, Поліоксідін, Поліоксіфумарін, Поліфер, Реоглюман , Реополиглюкин, рондекс, Уман альбумін.

Терміни та умови зберігання

В аптеках Волювен не продається, а відпускається тільки в медичні установи. Зберігати його слід в захищеному від сонця місці при температурі не вище 25 С. Заборонено заморожувати! Термін придатності розчину у флаконах становить 5 років, в контейнерах «фріфлекс» - 3 роки.