Волювен

Волювен - препарат, який впливає на кров і кровотворення, що володіє плазмозамінних дією.

Форма випуску та склад

Волювен випускається у формі розчину для інфузій. Розчин прозорий або злегка опалесцентний, безбарвний, допускається слабкий жовтуватий відтінок. Препарат випускається по 250 і 500 мл в поліолефінових контейнерах "Фріфлекс" і по 500 мл у пластикових флаконах, оснащених петлею-держателем для крапельниці. Одна картонна коробка містить 15, 20 або 30 контейнерів або 10 або 20 пластикових флаконів.

Діючими речовинами в складі Волювена виступають полі (0-2-гідроксіетил) крохмаль і натрію хлорид. Допоміжними є такі компоненти:

• Натрію гідроксид;
• Вода для ін`єкцій;
• Хлористоводнева кислота;
• Електроліти.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Волювен застосовується для профілактики і лікування гіповолемії різного генезу і шоку, викликаних станами, що супроводжуються розвитком колапсу. Серед них такі патології:

• Різні травми, включаючи хребетні з ураженням спинного мозку;
• Поліорганна недостатність;
• Гостра надниркова недостатність;
• крововтрати;
• Післяопераційний період;
• сепсис;
• анафілаксія;
• Опіки.

За інструкцією, Волювен показаний також пацієнтам при терапевтичної гемодилюції, гострої нормоволемічної гемодилюции і заповненні апарату екстракорпорального кровообігу.

Протипоказання

Застосування Волювена протипоказано при наступних станах:

• Підвищена чутливість до одного або декількох компонентів, що входять до складу препарату, в тому числі до крохмалю;
• Внутрішньочерепна кровотеча;
• гиперволемия;
• Ниркова недостатність важкої форми з анурією і олігурією;
• Застійна серцева недостатність, кардіогенний набряк легенів;
• гіпергідратація;
• Стан дегідратації, яка потребує корекції водно-електролітного балансу;
• Важкі порушення згортання крові;
• Гиперхлоремия і гіпернатріємія.

Застосування Волювена протипоказано пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі.

Спосіб застосування та дозування

Розчин вводиться внутрішньовенно шляхом тривалої інфузії. Початкова доза препарату становить 10-20 мл. Її слід вводити повільно і бажано під наглядом лікаря, щоб уникнути анафілактоїднихреакцій.

Швидкість інфузії та добові дози залежать від крововтрати, відновлення або підтримання гемодинаміки і гемодилюции.

У випадках, коли необхідна швидка компенсація гіповолемії, можна застосовувати 500 мл Волювена в контейнерах під тиском. Важливо знати, що перед використанням слід видалити повітря з пластикового контейнера, щоб не допустити повітряної емболії.

Максимальна добова доза Волювена розраховується за схемою: 50 мл препарату на 1 кг маси тіла.

Для відновлення ОЦК максимальні добові дози такі:

• Новонародженим дітям і дітям до 10 років - 25 мл на 1 кг маси тіла;
• Дітям від 10 до 18 років - 33 мл на 1 кг маси тіла;
• Дорослим пацієнтам - 50 мл на 1 кг маси тіла.

Тривалість терапії Волювеном залежить від ступеня тяжкості гіповолемії, ефективності лікування та гемодилюції. Препарат можна вводити протягом декількох днів багаторазово.

Побічна дія

При тривалому застосуванні Волювена в високих дозах можуть спостерігатися побічні ефекти у вигляді свербежу. Іноді препарат викликає алергічні реакції різного ступеня тяжкості.

При використанні розчину може підвищитися концентрація сироваткової амілази. У високих дозах використання кошти в окремих випадках призводить до зниження гематокриту, протеїнів плазми, факторів згортання і розведення компонентів крові. Показники згортання крові і час кровотечі можуть зростати.

особливі вказівки

Волювен в період вагітності може бути використаний тільки в випадках, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для дитини. У період грудного вигодовування препарат слід застосовувати з обережністю.

Слід враховувати, що плазмозамінними терапія вимагає уникати перевантаження рідиною. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок або із серцевою недостатністю ймовірність гипергидратации підвищується.

При важкоїдегідратації потрібно віддавати перевагу сольових розчинів. При розладах згортання крові або важкої печінкової недостатності важливо дотримуватися особливої обережності при використанні Волювена. В даному випадку необхідний постійний контроль балансу рідини, електролітів сироватки крові і функції нирок, а також забезпечення достатньої кількості рідини.

При прояві симптомів передозування (таких як перевантаження системи кровообігу) потрібно припинення введення кошти і в деяких випадках призначення діуретика.

Рекомендується уникати змішування Волювена з іншими засобами. У випадках необхідності потрібно перевірити їх сумісність, а також забезпечити добре перемішування і дотримання правил асептики.

Волювен відпускається з аптек виключно в медичні установи.

аналоги

Синонімами Волювена є такі засоби:

• Венофундин;
• Волемкор;
• Гідроксиетилкрохмаль-Еском;
• Плазмалін;
• Гета-РОРБ;
• ГіперХаес;
• Рефортан ДЕК;
• Тетраспан;
• Плазмастабіл 2000;
• Стабізол ДЕК.

Аналогами Волювена виступають такі препарати:

• Альбумін людини Біотест;
• глюконеодез;
• желатиноль;
• Красгемодез 8000;
• неорондекс;
• Плазма бесцітратная суха;
• Плазма антисиньогнійна людська;
• Плазма антисиньогнійна антитоксическая людини;
• Полиглюкин-Еском;
• Поліоксіфумарін;
• Реополіглюкін.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Волювен необхідно зберігати в сухому і захищеному від попадання прямих сонячних променів місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності препарату в контейнерах становить 3 роки, а у флаконах - 5 років.

Розчин Волювен слід використовувати відразу після відкриття контейнера або флакона. Можна застосовувати лише прозорі розчини в непошкоджених упаковках.