Кордіпін

Кордіпін - препарат з гіпотензивною, антиангінальну дію.

Форма випуску та склад

Кордіпін випускають у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою (по 10 шт. В стрипах, по 5 стрипів у картонній пачці).

У складі 1 таблетки:

• Активна речовина: ніфедипін - 10 мг;
• Допоміжні компоненти: кукурудзяний крохмаль, повідон, лактози моногідрат, лаурилсульфат натрію, тальк, прежелатинізований крохмаль, безводний колоїдний діоксид кремнію.

Склад оболонки: тальк, сополімер метакрилової кислоти, макрогол, діоксид титану, хіноліновий жовтий барвник (Е104).

Показання до застосування

• Хвороба Рейно;
• Гіпертонічний криз, артеріальна гіпертензія;
• Профілактика нападів стенокардії (включаючи вазоспастичну стенокардію), в окремих випадках - для купірування нападів стенокардії.

Протипоказання

• Артеріальна гіпотензія (систолічний тиск нижче 90 мм рт.ст.);
• Важка серцева недостатність;
• колапс;
• Тяжкий аортальний стеноз;
• Кардіогенний шок;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Застосування Кордіпін вагітними жінками не рекомендується. Потрібно уникати застосування препарату в період лактації або слід перервати грудне вигодовування на час терапії.

Спосіб застосування та дозування

Кордіпін приймають всередину.

Режим дозування лікар підбирає індивідуально. Початкова разова доза для прийому всередину складає 10 мг, кратність прийому - 3-4 рази на день. При необхідності разову дозу можна поступово збільшити до 20 мг.

В особливих випадках (при варіантної стенокардії, важкої артеріальної гіпертензії) на нетривалий час дозу можна збільшити до 30 мг 3-4 рази на день.

Відео: Фенігідін | Інструкція по застосуванню

Для купірування нападу стенокардії, а також гіпертонічного кризу Кордіпін можна застосовувати сублінгвально по 10-20 мг (в окремих випадках - по 30 мг).

Побічна дія

Під час терапії можливий розвиток порушень з боку деяких систем організму:

• Травна система: нудота, діарея, ізжога- рідко - погіршення функції печінки-у окремих випадках - гіперплазія ясен. При тривалому прийомі у високих дозах - підвищення активності печінкових трансаміназ, диспепсичні симптоми, внутрішньопечінковий холестаз;
• Серцево-судинна система: відчуття тепла, гіперемія шкірних покривів, тахікардія, периферичні набряки, артеріальна гіпотензія- рідко - асистолія, брадикардія, посилення нападів стенокардії, шлуночковатахікардія;
• Ендокринна система: в окремих випадках - гінекомастія;
• Сечовидільна система: збільшення добового діурезу. При тривалому прийомі у високих дозах - порушення функції нирок;
• Центральна нервова система: головний біль. При тривалому прийомі у високих дозах - болі в м`язах, парестезії, легкі розлади зору, тремор, порушення сну;
• Система кровотворення: в окремих випадках - тромбоцитопенія, лейкопенія;
• Алергічні реакції: шкірний висип.

особливі вказівки

У випадку тяжких розладів мозкового кровообігу, гострому інфаркті міокарда, порушеннях функції нирок і печінки, цукровому діабеті, гіповолемії і злоякісної артеріальної гіпертензії, а також у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, Кордіпін потрібно застосовувати тільки під суворим контролем лікаря в умовах клініки.

Відео: Popular Videos - Nifedipine

Пацієнтам з функціональними порушеннями нирок і / або печінки потрібно уникати прийому великих доз препарату. У хворих похилого віку зменшення церебрального кровотоку, пов`язаного з різкою периферичної вазодилатацією, ймовірніше.

Для прискорення ефекту при прийомі всередину таблетки можна розжовувати.

При появі під час терапії болю за грудиною Кордіпін слід скасувати.

У період курсового лікування через ризик надмірного зниження артеріального тиску вживати алкоголь не слід.

Відміняти препарат слід поступово, оскільки при різкому припиненні лікування (особливо після тривалої терапії) можливий розвиток синдрому відміни.

На початку терапії рекомендується уникати керування транспортними засобами та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають від хворих швидкої реакції. Надалі ступінь обмежень визначається в залежності від індивідуальної переносимості Кордіпін.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Кордіпін з деякими лікарськими засобами можуть бути небажані ефекти:

• Антигіпертензивні препарати, діуретики, похідні фенотіазину - посилення антигіпертензивної дії ніфедипіну;
• Антихолінергічні засоби - можливий розвиток порушень уваги і пам`яті у хворих похилого віку;
• Бета-адреноблокатори - можливий розвиток вираженої артеріальної гіпотензіі- в рідкісних випадках - розвиток серцевої недостатності;
• Нітрати - посилення антиангінального ефекту ніфедипіну;
• Солі магнію - можливий розвиток м`язової слабкості;
• Препарати кальцію - зменшення ефективності ніфедипіну (через антагоністичної взаємодії, обумовленого збільшенням концентрації іонів кальцію в екстрацелюлярний рідини);
• Дигоксин - можливе уповільнення виведення його з організму і, отже, збільшення його концентрації в плазмі крові;
• Дилтіазем - посилення антигіпертензивної дії;
• Теофілін - можливі зміни його концентрації в плазмі крові;
• Фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін - зменшення концентрації ніфедипіну в плазмі крові;
• Флуоксетин - можливе посилення побічних дій ніфедипіну;
• Рифампіцин - індукування активності ферментів печінки, прискорення метаболізму ніфедипіну, що призводить до зниження його ефективності;
• Флуконазол, ітраконазол - можливе підвищення концентрації ніфедипіну в плазмі крові та збільшення його AUC;
• Хінідин - в окремих випадках можливе зменшення його концентрації в плазмі крові, а при скасуванні Кордіпін можливе значне збільшення концентрації хінідину, що може супроводжуватися подовженням інтервалу QT на ЕКГ;
• Циметидин, ранітидин (в меншій мірі) - підвищення концентрації ніфедипіну в плазмі крові та, таким чином, посилення його антигіпертензивної дії;
• Етанол - можливе посилення дії ніфедипіну (надмірна артеріальна гіпотензія), що може призводити до розвитку запаморочення і інших небажаних реакцій.

Концентрація в плазмі крові ніфедипіну може помірно збільшуватися.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності - 3 роки.