Променеві реакції та ускладнення - променева терапія непухлинних захворювань

Відео: Ускладнення після променевої терапії

При проведенні променевого лікування хворих із злоякісними пухлинами можливі два небезпечних ускладнення: неповна регресія пухлини і пошкодження навколишніх здорових тканин.
Функціональні і органічні зміни різних органів і тканин, викликаних дією іонізуючого радіацією поділяють на променеві реакції і променеві ушкодження,
Променеві реакції - це оборотні зміни, що виникають в опромінюється і проходять з часом самостійно або після проведеного лікування.
Під променевими ушкодженнями треба розуміти різні незворотні в тканинах і органах людини, викликані дією іонізуючої радіації.
До ускладнень при променевої терапії ми відносимо ті форми променевих пошкодженні, розвиток яких при сучасних методиках не можна розглядати як неминучі і які ведуть за собою стійкі хворобливі симптоми і порушення функції опромінюється органу і тканин.
Променеві ушкодження, що відрізняються тривалим прогресуючим або рецидивуючим перебігом, стійкістю до лікування, розвиваючись у хворих вилікуваних від раку, часто обтяжує загальний стан пацієнтів або призводить до інвалідності, що нівелює хороші результати лікування.
Причини променевих ушкоджень:

1. перевищення толерантності органів і тканин при погрішності в плануванні і проведенні променевої терапії
2. підвищена індивідуальна радіочутливість.

Відео: Фотодинамічна терапія в онкології

До несприятливих факторів, що знижують толерантність здорових тканин на 20- 30%, відносяться:

1. біологічні фактори - молодий або старечий вік, супутні захворювання: захворювання нирок, базедова і аддисонова хвороба, цукровий діабет, ожиріння, виснаження, шкірні захворювання, хронічні запальні процеси, алергія;
2. фізико-хімічні чинники - травми, розчухи, важке фізичне навантаження, перегрівання чи переохолодження, застосування дратівливих медикаментозних засобів, фізіотерапевтичні процедури і т.д.

По термінах виникнення розрізняють ранні та пізні променеві реакції і пошкодження. Ранні зміни виникають в процесі лікування або в перші три місяці після закінчення променевої терапії. Пізні розбиваються від трьох місяців до декількох (іноді десятків) років після курсу променевої терапії.
Розрізняють місцеві і загальні променеві реакції і пошкодження. Місцеві променеві реакції розвиваються тільки в опромінених тканинах і реакції або пошкодження того чи іншого органу залежать від локалізації пухлини. Загальні променеві реакції характерні для всіх хворих одержують променеву терапію і не залежать від розташування пухлини.