Ти тут

Герпетична вакцина - герпес

Зміст
герпес
збудник
Морфологія і внутрішньоклітинний розвиток
Клінічні прояви, офтальмогерпес
герпетичний стоматит
герпес шкіри
генітальний герпес
Ураження нервової системи
Що потрібно знати про лікування
Індуктори інтерферону, мегасин
Полудан, Теброфен
Флореналь, Бромурідін
БУР
герпетична вакцина
сторінка 15

В останні роки збільшилася кількість хворих з важкими, часто рецидивуючими ураженнями шкіри, слизових оболонок і очей, статевих органів. Однак до теперішнього часу немає ефективних засобів профілактики і протирецидивного лікування цього захворювання.

Лікування в основному зводиться, як викладено вище, до призначення місцевої терапії у вигляді мазей, очних крапель або ін`єкцій. Все це призводить до зникнення уражень, проте не є гарантією того, що не виникне рецидиви хвороби (як правило, з тієї ж локалізацією).

Відео: Щеплення від герпеса- дуже незвичайний спосіб лікування

У зв`язку з цим у медиків виникло припущення про можливість застосування при рецидивуючих формах герпесу імунобіологічного методу лікування, до якого відноситься застосування специфічних вакцин. Вакцини застосовуються ще з кінця XVIII ст., Коли англійський учений Д. Дженнер використовував вірус віспи корів для профілактики оспенной інфекції у людини. Перша лікувальна вакцина з аттенуированного (ослабленого) вірусу була розроблена французьким вченим Л. Пастером в 1875 р для лікування укушених скаженими собаками людей. Ця вакцина до теперішнього часу є єдиним ефективним методом лікування від страшної хвороби.

Застосування вакцинотерапии в першу чергу диктувалося величезним поширенням герпесу серед населення, а також хронічним перебігом захворювання, пов`язаним з персистенцією вірусу в людському організмі. Вирішальне значення в розвитку хронічної рецидивуючої інфекції мають імунологічні порушення, а рецидиву захворювання передують різноманітні зовнішні і внутрішні впливи, що знижують резистентність організму.



Перша протнвогерпетіческая вакцина була виготовлена в 1928 р французькими вченими С. Левадіті і Л. Ферніером з інфікованих вірусом герпесу тканин курячих ембріонів. Вірус інактивувати формаліном. Автори в експерименті на тваринах показали її високі імуногенні властивості. Клінічні випробування цього препарату були проведені в середині 30-х років і довели її перспективність при деяких формах рецидивуючого герпесу шкіри, слизових оболонок і очей. У наступні роки в багатьох країнах (Франція, ФРН, Англія, США, Японія, Болгарія) в дерматологічній і офтальмологічної практиці почали застосовувати протигерпетичні вакцини, приготовлені з культур клітин різних тварин.

Американський дослідник Т. Ноземанн (1973) показав, що вакцина, приготована з инактивированного ВПГ-1, ефективна і при інфекції, обумовленої ВПГ-2.
У Радянському Союзі дослідження з розробки герметичній вакцини були розпочаті в кінці 50-х років і проводилися під керівництвом А. К. Шубладзе в Інституті вірусології ім. Д. І. Іванівського АМН СРСР. Був розроблений лабораторний регламент на інактивовану формаліном вакцину, і з 1981 року почався серійний випуск вакцини. В даний час накопичений великий досвід по клінічного використання цієї вакцини для профілактики рецидивів герпетичної інфекції у хворих з важкими формами герпесу.



Основою механізму дії вакцини є стимуляція специфічного клітинного імунітету.

Слід зазначити, що для протирецидивного лікування була використана вакцина, яку використовують для профілактики рецидивів тільки в періоді ремісії (затухання) гострих проявів захворювання. У процесі тривалого диспансерного спостереження були розроблені показання, а також клінічні і імунологічні обґрунтування методики протирецидивної терапії. Показаннями до проведення вакцинації з`явилися, наприклад, часті рецидиви герпесу очей. Вакцинацію проводили при повному зникненні у хворих явищ запалення, потім повторювали через кожні 6-12 міс. Курс вакцинації включає 5 внутрішньошкірних ін`єкцій на згинальних поверхнях передпліччя, куди вводять по 0,1-0,2 мл вакцини. Якщо у хворих в анамнезі відзначалося підвищення алергічної чутливості до якого-небудь алергену (незалежно від його природи), введення препарату починають з розведення 1: 1000 - 1: 100. Кількість ін`єкцій в таких випадках збільшують в 2-3 рази.

В результаті протирецидивної терапії, проведеної професором А. А. Каспаровим з співробітниками (1982), за період спостереження від 3 до 8 років у 71 (63%) хворого з 114 рецидиви захворювання повністю припинилися, у 32 (27%) стали рідшими, лише у 11 (10%) частота їх не змінилася. Клінічний перебіг рецидивів у всіх випадках прийняло легший характер. Встановлено залежність поліпшення стану хворого від числа курсів вакцинації. Так, у хворих з особливо частими загостреннями відзначалося істотне зниження числа рецидивів після 6-8 курсів вакцинацій.

Спочатку вакцина була запропонована для профілактики 2 найбільш поширених форм герпесу (офтальмогерпесу і герпесу геніталій). Клінічні випробування підтвердили її хорошу противорецидивную ефективність. Так, Н. С. Потекаев з співробітниками (1972) провели лікування інактивованої герпетичної Еакціной 113 хворих рецидивуючим генітальним герпесом. Ефект не був відзначений лише у 13 хворих (11%). У решти було досягнуто значне поліпшення, що виражається в збільшенні межрецідівного періодів і пом`якшення клінічних проявів хвороби. Стан 34 з цих хворих при обстеженні через 10 років після лікування було наступним: у 8 рецидиви повністю припинилися, у 20 істотно пом`якшало протягом рецидивів і значно зросла тривалість ремісій, у 6 в момент огляду була відзначена така ж частота рецидивів, як і до лікування.




Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!