Герпес шкіри - герпес
герпес шкіри. Це захворювання характеризується великою різноманітністю клінічних форм, що відрізняються симптоматикою поразки і тяжкістю перебігу. При цьому герпетичні висипання зазвичай носять фіксований характер, розташовуючись в місці проникнення вірусу. Найчастіше їх можна бачити на губах, крилах носа, щоках, лобі, вухах, сідницях, задній і внутрішній поверхні стегон, передпліччях, кистях. При цьому бульбашкові висипання з`являються в області іннервації одним і тим же нервом, що узгоджується з даними про латентний перебіг герпетичної інфекції в чутливому нервовому вузлі (ганглії).
У типових випадках герпес проявляється висипаннями, що складаються з згрупованих напівсферичних бульбашок розміром 1,5-2 мм на фоні еритеми і набряклості шкіри. Зазвичай за 1-2 діб до їх розвитку відзначаються продромальний явища: печіння, поколювання, свербіж. Іноді спостерігається загальна слабкість, швидка стомлюваність, головний біль, підвищення температури тіла, біль у суглобах.
Герпетичні бульбашки містять мутнувату серозну рідину, легко розкриваються з утворенням повільно епітелізіруется хворобливих ерозій. Через кілька днів вміст бульбашок каламутніє, через домішки крові воно може ставати геморагічним. При мікробному інфікуванні ерозія може перетворитися в поверхневу виразку з дещо ущільненим дном і невеликим набряком на периферії. При цьому виникає регіонарний лімфаденіт.
У середньому весь процес дозволяється протягом 10 34 днів. Крім типового варіанту, спостерігаються атипові форми герпесу шкіри: абортивні, набрякла, зостеріформная.
Абортивна форма протікає без утворення бульбашок - везикул. Відзначається поява рожевих або рожево-жовтуватих плям з нечіткими кордонами, округлих або неправильних обрисів, з невеликим набряком. Іноді на місці типової локалізації герпесу виникає відчуття печіння, свербіж. Однак висип не з`являється, а суб`єктивні відчуття зникають протягом доби.
Набрякла форма шкірного герпесу характеризується різким локалізованою набряком тканин без утворення везикул. Часте прояв захворювання в одній ітой ж області може призвести до розвитку слоновості.
Зостеріформний шкірний герпес характеризується локалізацією елементів висипань по ходу нерва і супроводжується невралгією.
Відео: Лікування герпесу на обличчі й тілі найшвидшим ефективним способом назавжди
До рідкісним, але найбільш важких проявів відносяться геморрагически-некротична і ерозивно-виразкова форми захворювання. При геморрагически-виразковій формі на набряково-гиперемованими тлі з`являються згруповані пухирці з серозно-гнійним вмістом, які мають геморагічний характер. В процесі зворотного розвитку на місцігеморагічних висипань відзначається некроз з наступним утворенням рубців. Головна особливість ерозивно-виразкового герпесу - наявність великих, довго не гояться виразкових дефектів.
Герпес з локалізацією на кистях і пальцях рук частіше виникає у медичних працівників, які лікують страждають на цю недугу. Воротами інфекції є незначні пошкодження шкіри рук.
Відео: Як виглядає герпес на губах, в роті, на обличчі ..
До особливої формі герпетичних уражень шкіри (різновид генералізованого герпесу) відноситься герпетиформний екзема Капоші, частіше зустрічається у дітей. Сприятливі фактори захворювання - нейродерміт, різні види дерматозів, інші неспецифічні ураження шкіри, а також стану, що знижують резистентність організму. Появі висипки у дітей супроводжують симптоми загальної інтоксикації аж до порушення свідомості. Висипання завжди супроводжуються сверблячкою, печіння, хворобливістю, регіонарним лімфаденітом, лімфангітом. Нерідко в патологічний процес втягуються слизові порожнини рота, носоглотки. Можливе ураження очей, центральної і периферичної нервової системи, внутрішніх органів.
До застосування комплексних методів протигерпетичної терапії смертність при герпетиформний екземі становила 10-25%. В останні роки смертність дітей, хворих герпетиформної екземою, значно знизилася (до 0,8-2,9%).