Чи може розвиватися діабетична кома у хворих з цукровим діабетом. 2-го типу?

На цукровий діабет 2-го типу хворіють особи похилого віку, клінічні симптоми у них виражені не різко, кетоацидоз розвивається порівняно рідко - через часткове збереження секреції інсуліну. Зазвичай, цукровий діабет 2-го типу компенсується дієтою або дієтою в поєднанні з перораль сахаросніжаюшімі препаратами, однак, при тривалому перебігу, особливо при поганій компенсації, розвивається резистентність до дії цих препаратів, що вимагає призначення інсуліну. При порушеннях мозкового і коронарного кровообігу, інтеркурентних захворюваннях і інших станах, що підвищують потреба в інсуліні, у хворих на інсуліннезалежний цукровий діабет декомпенсація може наростати аж до розвитку діабетичної кетоацідотіческойкоми.

Відео: Який виноград можна їсти при цукровому діабеті?

У літніх людей, які страждають на цукровий діабет 2-го типу, може розвиватися особлива форма коми - гіперосмолярна кома, обумовлена високою гіперглікемією і клітинної дегідратацією. Вона виникає при високій глікемії (26 ммоль / л і більше) на тлі поліурії і неможливості достатнього введення рідини (поганий догляд, інсульт і т. П.). Факторами, що сприяють розвитку гиперосмолярная коми, можуть також бути інфекційні захворювання: пневмонія, інфекції сечових шляхів, уросепсис. Майже у 90% хворих з гіперосмолярною комою спостерігається ниркова недостатність. За своїм перебігом гіперосмолярна кома нагадує Кетоацидотичної, але при ній відсутня кетоацидоз, метаболічний ацидоз, дихання Куссмауля. рН крові не змінюється, рівень цукру крові спробує до 26 ммоль / л і більше.