Фармасулін h
Фармасулін H. Farmasulin H.
Інсулін людський (Insulinum humanum).
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій 100 МО / мл флакон 10 мл або розчин для ін`єкцій 100 МО / мл картридж 3 мл.
1 мл Фармасуліну Н містить 100 МО інсуліну людського биосинтетического, виготовленого за допомогою ДНК-рекомбінантної технології.
Спосіб застосування та дози. Підшкірно або внутрішньовенно. Дози і час введення встановлюються індивідуально для кожного хворого. Препарат вводиться 1 або кілька разів на добу. Інтервал між підшкірно ін`єкцією і прийомом їжі повинен бути не більше 30 хв. Застосування препарату повинно супроводжуватися обов`язковим дотриманням дієти. При визначенні калорійності їжі (як правило, 1700-3000 калорій) необхідно враховувати масу тіла хворого, а також характер його діяльності. При визначенні початкової дози препарату необхідно враховувати рівень глікемії натщесерце і протягом доби, а також рівень глюкозурії протягом доби. При орієнтовному розрахунку доз препарату можна керуватися такими міркуваннями: у випадку, якщо рівень глікемії перевищує 9 ммоль / л, для корекції кожних наступних 0,45-0,9 ммоль / л глюкози крові потрібно 2-4 МО інсуліну. Остаточний підбір дози інсуліну проводиться під контролем загального стану хворого і з урахуванням глюкозурії і глікемії, які спостерігаються на фоні застосування препарату. Зазвичай добова доза препарату становить 0,5-1,0 МО / кг маси тіла у дорослих і не повинна перевищувати 0,7 МО / кг маси тіла у дітей. У хворих з лабільним перебігом захворювання, у дітей, в період вагітності зміна дози інсуліну не повинна перевищувати 2-4 МО на 1 ін`єкцію.
дія ліків. Фармасулін Н - інсулін короткої дії, являє собою препарат людського інсуліну, отриманий за технологією рекомбінантної ДНК. Має всі властивості, характерними для інсуліну. Специфічно регулює вуглеводний обмін в тканинах, знижує рівень цукру в крові, сприяє посиленню активного транспорту вуглеводів і амінокислот до внутрішньоклітинного простору, придушення ліполізу, стимуляції синтезу РНК і білків, а також активації синтезу глікогену. Препарат підсилює надходження калію в клітини з навколо-простору, що сприяє зниженню ступеня діастолічної деполяризації міокарда, що виникає при кардіопатія і як побічний ефект при застосуванні препаратів дигіталісу, ГКС і катехоламінів.
Час настання ефекту - через 30 хв після підшкірного введення. Пік максимальної концентрації і спостерігається між 1 та 3 години після ін`єкції. Тривалість підтримування терапевтичної концентрації становить 5-7 год.
Відео: 14.01.2015 Життєво необхідні медикаменти в прифронтовому місті Кіровське
Показання до застосування.Інсулінозалежний цукровий діабет (I типу) - інсулінонезалежний цукровий діабет (II типу), якщо не вдається досягти компенсації захворювання за допомогою дієти і пероральних цукрознижувальних препаратів-діабет будь-якого типу, ускладнений інфекцією, захворюваннями шкіри, які не піддаються лікуванню, гангреною, серцево-судинною недостатністю з застійними явищами, прогресуючої ретінопатіей- хірургічні операції у хворих діабетом- діабетичний кетоацидоз, прекома і кома- резистентність до препаратів сульфонілмочевіни- період вагітності у хворих на діабет.
Також стану, не пов`язані з цукровим діабетом: гіперкаліємія (призначають внутрішньовенно розчин глюкози і інсулін короткої дії в залежності від ступеня тяжкості порушень електролітного балансу) - транзиторна гіперкаліємія у новонароджених-провокаційний інсулінтолерантний тест для дослідження секреції гормону росту.
Можливі побічні явища. Рідко - ліподистрофія, інсулінорезистентність, реакції гіперчутливості. При тривалій терапії інсуліном у місцях ін`єкцій можуть спостерігатися ділянки атрофії чи гіпертрофії підшкірного жирового шару. Цим проявам можна значною мірою запобігти, постійно змінюючи місця введення препарату. При наявності в анамнезі хворого загальної алергічної реакції на інші види інсуліну, дані препарати призначають після одержання негативної внутрішньошкірної проби. У разі алергічної реакції необхідно перевести хворого на інший вид інсуліну і призначити йому протиалергічну терапію. У разі введення надто високої дози інсуліну чи пропуску прийому їжі, а також при надмірному фізичному навантаженні може розвинутися гіпоглікемічна реакція на інсулін. Важка неконтрольована гіпоглікемія може розвинутися при вживанні хворими на цукровий діабет алкоголю. Якщо концентрація глюкози в крові тримається на дуже високому рівні, то виникає стан діабетичного кетоацидозу. Таке важке ускладнення може розвинутися в разі, якщо хворий отримує дозу інсуліну нижчу, ніж необхідно. Це може бути викликано підвищеною потребою в інсуліні в період хвороби, порушенням дієти, нерегулярним введенням інсуліну або введенням недостатньою дози інсуліну. Розвиток кетоацидозу можна діагностувати по аналізах сечі, в якій виявляється високий вміст цукру і кетонових тіл. Поступово, як правило, протягом декількох годин або діб, з`являються такі симптоми, як спрага, збільшення діурезу, втрата апетиту, підвищена стомлюваність, сухість шкіри, глибоке і прискорене дихання. Якщо хворого в такому стані не лікувати, можливий розвиток діабетичної коми з летальним результатом.
Протипоказання. Гіпоглікемія. Алергія на інсулін, що не піддається корекції. Індивідуальна непереносимість інсуліну.
