Фармасулін
Фармасулін. Farmasulin.
Інсулін людський (Insulinum humanum).
Форма випуску.
Фармасулін H NP: суспензія для ін`єкцій 100 МО / мл флакон 10 мл * або суспензія для ін`єкцій 100 МО / мл картридж 3 мл.
Фармасулін H 30/70: суспензія для ін`єкцій 100 МО / мл флакон 10 мл * або суспензія для ін`єкцій 100 МО / мл картридж 3 мл.
Відео: Реклама «Корвалол Н»
* 1 мл Фармасуліну містить 100 МО інсуліну людського биосинтетического, виготовленого за допомогою ДНК-рекомбінантної технології.
Спосіб застосування та дози. Підшкірно. Дози і час введення встановлюються індивідуально для кожного хворого. Препарат вводиться 1 або кілька разів на добу. Інтервал між підшкірно ін`єкцією і прийомом їжі повинен бути не більше 45-60 хв (не більше 30 хв при використанні Фармасуліну Н 30/70). Застосування препарату повинно супроводжуватися обов`язковим дотриманням дієти. При визначенні калорійності їжі (як правило, 1700-3000 калорій) необхідно керуватися масою тіла хворого, а також характером його діяльності. При визначенні початкової дози препарату необхідно керуватися рівнем глікемії натщесерце і протягом доби, а також рівнем глюкозурії протягом доби. При орієнтовному розрахунку доз препарату можна керуватися такими міркуваннями: у випадку, якщо рівень глікемії перевищує 9 ммоль / л, для корекції кожних наступних 0,45-0,9 ммоль / л глюкози крові потрібно 2-4 МО інсуліну. Остаточний підбір дози інсуліну проводиться під контролем загального стану хворого і з урахуванням глюкозурії і глікемії, які спостерігаються на фоні застосування препарату. Зазвичай добова доза препарату становить 0,5-1,0 МО / кг маси тіла у дорослих і не повинна перевищувати 0,7 МО / кг маси тіла у дітей. У хворих з лабільним перебігом захворювання, в період вагітності, у дітей-зміна дози інсуліну не повинна перевищувати 2-4 МО на 1 ін`єкцію.
Відео: Реклама «Лізак» (для дітей)
дія ліків. Фармасулін Н NP і Фармасулін Н 30/70 - препарати людського інсуліну, одержаного за технологією рекомбінантної ДНК. Останній має всі властивості, характерними для інсуліну. Лікарські засоби специфічно регулюють вуглеводний обмін в тканинах. Знижують рівень цукру в крові. Сприяють посиленню активного транспорту вуглеводів і амінокислот до внутрішньоклітинного простору, придушення ліполізу, стимуляції синтезу РНК і білків, а також активації синтезу глікогену. Лікарські засоби збільшують надходження калію в клітини з навколо-простору, що сприяє зниженню ступеня діастолічної деполяризації міокарда, що виникає при кардіопатія і як побічний ефект при застосуванні препаратів дигіталісу, глюкокортикоїдів і катехоламінів.
Час настання ефекту - через 1 годину після введення Фармасуліну Н NP або через 30 хв після введення Фармасуліну Н 30/70. Пік максимальної концентрації і спостерігається між 2 і 8 ч при використанні Фармасуліну Н NP або між 1 і 8,5 ч при використанні Фармасуліну Н 30/70. Тривалість підтримування терапевтичної концентрації становить 18-20 год або 14-15 годин відповідно.
Відео: Реклама «Лактіалє»
Показання до застосування. Інсулінозалежний цукровий діабет (I типу) - інсулінонезалежний цукровий діабет (II типу), якщо не вдається досягти компенсації захворювання за допомогою дієти і пероральних цукрознижувальних препаратів. Діабет будь-якого типу, ускладнений інфекцією, захворюваннями шкіри, які не піддаються лікуванню, гангреною, серцево-судинною недостатністю з застійними явищами, прогресуючої ретінопатіей- хірургічні операції у хворих діабетом- діабетичний кетоацидоз, прекома і кома- резистентність до препаратів сульфонілмочевіни- період вагітності у хворих діабетом.
Можливі побічні явища. Рідко - ліподистрофія, інсулінорезистентність, реакції гіперчутливості. При тривалій терапії інсуліном у місцях ін`єкцій можуть спостерігатися ділянки атрофії чи гіпертрофії підшкірного жирового шару. Цим проявам можна значною мірою запобігти, постійно змінюючи місця введення препарату. При наявності в анамнезі хворого загальної алергічної реакції на інші види інсуліну, дані препарати призначають після одержання негативної внутрішньошкірної проби. У разі алергічної реакції необхідно перевести хворого на інший вид інсуліну і призначити йому протиалергічну терапію. У разі введення надто високої дози інсуліну чи пропуску прийому їжі, а також при надмірному фізичному навантаженні може розвинутися гіпоглікемічна реакція на інсулін. Важка неконтрольована гіпоглікемія може розвинутися при вживанні хворими на цукровий діабет алкоголю. Якщо концентрація глюкози в крові тримається на дуже високому рівні, виникає стан діабетичного кетоацидозу. Таке важке ускладнення може розвинутися в разі, якщо хворий отримує дозу інсуліну нижчу, ніж необхідно. Це може бути викликано підвищеною потребою в інсуліні в період хвороби, порушенням дієти, нерегулярним введенням інсуліну або введенням недостатньою дози інсуліну. Розвиток кетоацидозу можна діагностувати по аналізах сечі, в якій виявляється високий вміст цукру і кетонових тіл. Поступово, як правило, протягом декількох годин або діб, з`являються такі симптоми, як спрага, збільшення діурезу, втрата апетиту, підвищена стомлюваність, сухість шкіри, глибоке і прискорене дихання. Якщо хворого в такому стані не лікувати, можливий розвиток діабетичної коми з летальним результатом.
Відео: Реклама «Пектолван Плющ»
Протипоказання. Гіпоглікемія- алергія на інсулін, що не піддається коррекціі- індивідуальна непереносимість інсуліну. З обережністю призначають препарат хворим з коронарною недостатністю або порушенням мозкового кровообігу.