Офлоксин 200
офлоксин 200 (Ofloxin 200)
Відео: Play Doh Туалетний столик Софії Прекрасної Amulet and Jewels Vanity Sofia the first
міжнародна та хімічна назви: офлоксацін- (RS) -9-фторо-3-метил-10- (4-метилпіперазин-1-іл) -7-оксо-2, 3-дигідро-7Н-піридо [1, 2, 3-де] -1 , 4-бензоксазин-6-карбоксилової кислота;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі або майже білі таблетки, вкриті оболонкою, з двоопуклою поверхнею, які мають розподільчу риску на одному боці і гравірування "200" - на іншій;
Склад. 1 таблетка містить 200 мг офлоксацину;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, повідон 25, кросповідон, полоксамер 188, магнію стеарат, тальк, гіпромелоза 2910/5, макрогол 6 000, титану діоксид.
Форма випуску лікарського засобу. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Фторхінолони. Код АТС J01MA01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Офлоксацин - синтетичний протимікробний препарат фторованими хінолону широкого спектра дії.
У концентраціях, ідентичних мінімальної переважної концентрації (МІС), або в трохи вищих, він проявляє бактерицидну дію (шляхом пригнічення ДНК-гірази - ферменту, необхідного для дублювання та транскрипції бактеріальної ДНК).
Протимікробний спектр охоплює грамнегативні і грампозитивні бактерій, чутливі до офлоксацину: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, види Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia), Pseudomonas spp., В тому числі Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Acinetobacter spр., Campylobacter spр., Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Vibrio spр., Brucella melitensis- стафілококи, в тому числі і штами, що виробляють пеніциліназу, і деякі штами, резистентні до метіцілліну- також він має активність відносно Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (при граничних значеннях МІС), Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae і деяких інших мікобактерій.
Чутливість стрептококів групи А, В і С є граничною.
Більшість анаеробів, за винятком Clostridium perfringens, є резистентними.
Офлоксацин неактивний щодо Treponema pallidum.
Фармакокінетика. Після внутрішнього використання офлоксацин швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біологічна доступність препарату становить 96-100%. Максимальна концентрація в плазмі крові відзначається через 1-2 години. Зв`язування з білками плазми становить 25%. Період напіввиведення дорівнює 5-8 годинах. До 80% препарату виводиться нирками в незмінному вигляді, розпадається до 5% дози. У хворих з нирковою або печінковою недостатністю виділення офлоксацину з організму може гальмуватися. Препарат легко проникає через плаценту і потрапляє в материнське молоко.
Показання для використання. Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до офлоксин мікроорганізмами, в тому числі:
- інфекційно-запальні захворювання дихальних шляхів;
- інфекційно-запальні захворювання вуха, горла, носа;
- інфекційно-запальні захворювання шкіри, м`яких тканин, кісток, суглобів;
- інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини і малого таза;
- інфекційно-запальні захворювання нирок і сечовивідних шляхів, статевих органів (у тому числі гонорея).
Спосіб використання і дози. Режим дозування визначається лікарем індивідуально і залежить від тяжкості та виду інфекції. Добова доза становить від 200 до 800 мг при середній тривалості лікування 7-10 днів. Дорослим призначають по 1-2 таблетки 2 рази на день або 2-4 таблетки "офлоксин 200" 1 раз в день.
Максимальна добова доза - 800 мг.
Для хворих з тяжкими порушеннями функції печінки добова доза не повинна перевищувати 400 мг.
Для пацієнтів з порушенням функції нирок доза препарату залежить від кліренсу креатиніну (КК). При КК 20-50 мл / хв перша доза становить 200 мг, потім - по 100 мг через кожні 24 години-при КК менше 20 мл / хв перша доза - 200 мг, а потім - по 100 мг через кожні 48 годин.
Препарат слід вживати за 30-60 хвилин до їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини.
У разі пропуску прийому дози препарат необхідно прийняти одразу ж після того як вспомнілі- можливий одночасний прийом всієї добової дози.
Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту можливі диспепсичні явища - анорексія, нудота, блювання, діарея, біль в животі, рідко - транзиторне підвищення рівня печінкових ферментів крові, білірубіну, можливий розвиток псевдомембранозного коліту.
З боку кровотворної системи можливі анемія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
З боку центральної нервової системи можливі уповільнення швидкості реакцій, головний біль, запаморочення, порушення сну, неспокій, збудження, галюцинації.
З боку органів чуття: рідко - порушення зору, смаку, нюху.
З боку нирок: транзиторне порушення видільної функції з підвищенням рівня сечовини, креатиніну.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, васкуліти, набухання язика, набряк Квінке, шок, фотосенсибілізація.
інші: міалгія, артралгія.
Протипоказання. Підвищена чутливість до офлоксацину та інших хінолонових препаратів, епілепсія, ураження ЦНС зі зниженим судомним порогом, вагітність, лактація.
Дитячий вік до 15 років.
Передозування. Симптоми передозування: запаморочення, сплутаність свідомості, загальмованість, блювота. Лікування є симптоматичним і допоміжним, з концентрацією уваги на забезпеченні життєво важливих функцій. Офлоксацин виводиться в основному нирками (75-80% введеної дози виводиться в незміненому стані разом із сечею протягом 24-48 годин), його елімінацію можна прискорити шляхом форсованого об`ємного діурезу. Тільки в обмежений кількості офлоксацин можливо видалити з організму гемодіалізом (в середньому 15-25%) або перитонеальним діалізом (менше 2%).
Особливості використання. Під час лікування не рекомендується вживання спиртних напоїв. Використання офлоксин 200 може негативно впливати на виконання роботи, що вимагає підвищеної швидкості психічних і фізичних реакцій (керування транспортними засобами, механізмами, робота на висоті тощо).
В період лікування хворі не повинні піддаватися ультрафіолетовому опроміненню.
З обережністю призначають при атеросклерозі судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу, порушення функції нирок.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасний прийом антацидних засобів призводить до зниження ефективності препарату. Одночасне використання офлоксин 200 і нестероїдних протиревматичних препаратів підвищує ймовірність появи судом.
Лікарські засоби, що знижують кислотність шлункового соку, містять магній, алюміній, залізо або цинк, слід приймати за 2 години до або через 2 години після прийому офлоксин 200.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від дії світла місці при температурі 10-25 ° С. Термін придатності - 3 роки.