Хеліцід 20
Хеліцід 20 (Helicid 20)
міжнародна та хімічна назви: omeprazol- 5-метокси-2 - [[4-метокси-3,5-диметил-2-піріділметіл] сулфініл] бензімідазол;
Основні фізико-хімічні характеристики: Хеліцід 10: тверді желатинові капсули з світло-коричнево-жовто основною частиною і світло-оранжевою кришкой- в капсулах містяться білі або майже білі сферичні гранули (пелети);
Хеліцід 20: тверді желатинові капсули з світло-коричнево-жовтою основною частиною і світло-коричневої кришкой- в капсулах містяться білі або майже білі сферичні гранули (пелети);
Склад. 1 капсула містить омепразолу 10 або 20 мг;
допоміжні речовини: цукрові гранули (сахароза, крохмаль кукурудзяний, вода очищена), лактоза безводна, гіпромелоза, гідроксипропілцелюлоза, натрію лаурилсульфат, динатрію фосфатдігідрат, гіпромелоза фталат, діетил фталат.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Засоби для лікування виразкової хвороби. Код АТС A02BC01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Омепразол пригнічує кінцеву стадію секреції соляної кислоти в парієтальних клітинах слизової оболонки шлунка, внаслідок чого знижується рівень базальної та стимульованої секреції незалежно від природи подразника.
Відео: Helicid TVC -
Фармакокінетика. Омепразол концентрується в парієтальних клітинах слизової оболонки шлунка, де перетворюється в активну сульфанамідную похідну, що шляхом взаємодії з SH-групами інгібує Н + / К + - АТФ-азу. Період напіввиведення становить ½- - 1 година, при цьому протісекреторное дія зберігається протягом 24 годин. Чи не пригнічує секрецію пепсину і внутрішнього фактора. Метаболізується в печінці, до 75 - 80% омепразолу виводиться у вигляді метаболітів з сечею, а кількість, що залишилася, - з калом.
Показання для використання. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), синдром Золлінгера-Еллісона, хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стані загострення, невиразкова діспепсія- в складі комплексної терапії, спрямованої на ерадикацію Helicobacter pylori.
Відео: HELICID
Спосіб використання і дози. При лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення Хеліцід призначають в дозі 20 мг 2 рази на добу. ГЕРБ - 20 мг 2 рази на добу протягом 4 - 8 тижнів, підтримуюча терапія при ГЕРХ становить 20 мг 1 раз на добу протягом 12 місяців.
Тривалість курсу лікування залежить від терміну загоєння виразки, який визначається за даними ендоскопічного обстеження, і становить, як правило, при виразці дванадцятипалої кишки 2 - 4 тижні, при виразці шлунка - 2 - 6 тижнів, при лікуванні ГЕРХ - 8 - 12 тижнів.
При лікуванні хворих з синдромом Золлінгера-Еллісона початкова доза препарату становить 60 мг, в разі необхідності добову дозу можна збільшити до 80 мг. Дозу препарату слід підбирати таким чином, щоб рівень секреції в шлунку був до 10 ммоль HCl / год (для хворих, яким зробили резекцію шлунка - до 5 ммоль HCl / год). При призначенні препарату в дозі 80 мг в день добову дозу слід розділити на два прийоми з інтервалом 12 годин.
При наявності у хворих Helicobacter pуlori Хеліцід слід призначати в комбінації з протимікробними препаратами.
Найчастіше застосовуються такі схеми комплексного лікування:
- омепразолу 20 мг + амоксицилін 1 000 мг + кларитроміцину 500 мг;
Відео приколи ! Супер равлик Ахатина
- омепразолу 20 мг + метронідазолу 500 мг + кларитроміцину 500 мг.
Вищевідзначені дози приймаються 2 рази на добу (вранці і ввечері) протягом 1 тижня.
Для профілактики рецидиву виразки у пацієнтів з особливо загрозливим станом можна протягом тривалого часу щодня приймати по 20 - 40 мг, проте в деяких випадках достатньою буває добова доза омепразолу 10 мг. Для профілактики виразок або ерозій шлунка та дванадцятипалої кишки при застосуванні нестероїдних протизапальних засобів здебільшого призначають по 20 мг омепразолу на добу при одночасному лікуванні за допомогою нестероїдних протизапальних препарату.
Для профілактики рецидиву рефлюкс-езофагіту рекомендується застосовувати дозу омепразолу, яка становить 10 - 40 мг на добу, при цьому необхідно завжди індивідуально визначити найменшу ефективну дозу на підставі результатів ендоскопічного дослідження.
При важких формах захворювання і при синдромі Золлінгера-Еллісона необхідно проводити підтримуючу терапію, яка може тривати навіть кілька років.
При хронічному гастриті з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стані загострення приймають 20 - 40 мг протягом 2 - 3 тижнів.
При невиразкової диспепсії приймають 20 - 40 мг протягом 2 - 3 тижнів.
Капсулу слід ковтати цілою, запиваючи нейтральною рідиною.
Побічна дія. В основному препарат переноситься добре. Побічні ефекти відзначається приблизно в 1% хворих. Найчастіше відзначається диспепсичні розлади (відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, нудота, метеоризм, діарея) і головний біль. Зрідка можливі транзиторне підвищення рівня печінкових ферментів, хворобливість суглобів і м`язів, алергічні реакції у вигляді шкірних висипань та свербежу.
Протипоказання. Підвищена чутливість до омепразолу, інших компонентів препарату. Вагітність, період грудного годування. Препарат призначений для лікування дорослих (безпечність застосування препарату для осіб молодше 18 років не встановлена).
Передозування. Ознаки передозування омепразолу були відзначені після прийому від 320 до 900 мг препарату (тобто в кількості, що в 16 - 45 разів більша за терапевтичну дозу).
Симптоми передозування: нечіткість зору, сплутаність свідомості, підвищене потовиділення, сонливість, сухість у роті, головний біль, нудота, тахікардія, аритмія.
Особливості використання. Перед початком курсу лікування необхідно виключити (на підставі даних ендоскопічного дослідження з біопсією) наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), тому що лікування препаратом може змінити симптоматику і відстрочити правильну діагностику.
Використання препарату в терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на діяльність, яка вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин, робота на висоті тощо).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Прийом омепразолу уповільнює елімінацію діазепаму, варфарину, фенітоїну та інших препаратів, які розпадаються шляхом окислення в печінці, що може призводити до збільшення їх концентрації в плазмі.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від дії світла, недоступному для дітей місці при температурі 10 - 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
