Омепразол-дурниці
Омепразол-Дарниця (Omeprazolum-Darnitsa)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: омепразол;
((RS) -5-метокси-2 - [[4-метокси-3,5-диметилпіридин-2-іл) метил) сульфініл] -1H-бензімідазол);
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули з темно-сірою непрозорою кришечкою і темно-червоним непрозорим корпусом, які містять гранули сферичної форми від білого до білого з кремово-рожевим відтінком кольору;
склад 1 капсула містить омепразолу 0,02 г (20 мг);
Форма випуску. Капсули.
Фармакологічна група. Засоби для лікування виразки. АТС А02В С01.
Фармакологічні властивості. Омепразол, будучи інгібітором "протонового насоса", Пригнічує секрецію соляної кислоти в шлунку. Механізм антисекреторної дії препарату пов`язаний з пригніченням ферменту Н+/ К+-АТФази в мембранах парієтальних клітин слизової оболонки шлунка, що призводить до блокування кінцевої стадії утворення соляної кислоти. Внаслідок цього знижується рівень базальної та стимульованої секреції, незалежно від природи подразника.
Фармакокінетика. Після прийому всередину препарат швидко і повністю всмоктується. Системна біодоступність становить 35% (60% після повторного використання 1 раз на добу). Приблизно 90 - 95% препарату зв`язується з білками плазми крові. Біотрансформується в основному в печінці. Період напіввиведення становить в середньому 40 хвилин. Ефект зберігається протягом 24 годин і більше. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів (приблизно 80%) і через кишечник.
Показання до застосування. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіт (в т.ч. профілактика), синдром Золлінгера-Еллісона.
Спосіб використання і дози. При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки препарат призначають дорослим всередину в дозі 20 мг (1 капсула) 1 раз на добу під час сніданку. Капсули слід ковтати цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Тривалість застосування препарату в комплексному лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки становить від 2-х до 4 тижнів. Хворим з різко вираженим больовим синдромом рекомендується призначати Омепразол-Дарниця в дозі 40 мг 2 рази на добу протягом 4 тижнів вранці і ввечері.
Тривалість застосування препарату в комплексному лікуванні виразкової хвороби шлунка становить 4 тижні. При неповному рубцювання проводять додаткову 4-х тижневу терапію. Хворим з різко вираженою диспепсією рекомендується призначати омепразол по 40 мг 2 рази на добу вранці і ввечері, що забезпечує рубцювання виразки звичайно протягом 6 8 тижнів.
При рефлюкс-езофагіти препарат призначають в добовій дозі 20 мг. Курс лікування становить 4-5 тижнів. При тяжкому перебігу рефлюкс-езофагіту добова доза може бути збільшена до 40 мг на добу, а курс лікування продовжений до 8 тижнів.
При лікуванні синдрому Золлінгера-Еллісона рекомендована початкова доза становить 60 мг на добу в один прийом вранці за сніданком. При необхідності дозу збільшують до 80-120 мг на добу, в цьому випадку її розподіляють на 2 прийоми вранці і ввечері. Тривалість лікування встановлюють індивідуально залежно від динаміки симптомів захворювання.
Побічна дія. З боку нервової системиРідко - запаморочення, головний біль, збудження, сонливість, безсоння, парестезіі- в окремих випадках - депресія і галюцинації (у схильних пацієнтів).
З боку органів шлунково-кишкового трактуРідко - сухість у роті, порушення смаку, діарея або запор, стоматит, біль в жівоте- підвищення активності печінкових ферментів у плазмі.
З боку дихальної системиРідко - бронхоспазм.
З боку опорно-рухового апарату: Артралгія, м`язова слабкість, міалгія.
З боку системи кровотворенняРідко - лейкопенія, тромбоцитопенія.
дерматологічні реакції: Шкірний висип, кропив`янка і / або свербіж, мультиформна еритема.
інші: порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, пронос.
Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату, вагітність, лактація, дитячий вік.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Доведено, що омепразол уповільнює виведення діазепаму, варфарину, фенітоїну, а також інших лікарських засобів, які метаболізуються шляхом окислення в печінці. У зв`язку з цим, у разі комбінації його з зазначеними препаратами необхідно зниження доз цих препаратів.
При одночасному призначенні омепразолу і кларитроміцину відбувається збільшення їх концентрації в плазмі крові.
Особливості використання. Перед початком терапії у пацієнтів з виразкою шлунка необхідно виключити наявність злоякісного процесу, оскільки лікування препаратом може маскувати симптоматику і відстрочити правильну діагностику.
Не потрібно спеціального підбору доз для пацієнтів похилого віку і пацієнтів з порушеннями функції нирок і / або печінки.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці. Термін зберігання - 2 роки.
