Норматенс
норматенс (Normatens)
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: драже округлої, двоопуклої форми, білого кольору;
Склад. 1 таблетка містить Клопамід 5 мг, Дігідроергокрістін 0,5 мг, резерпіну 0,1 мг
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль картопляний, полівінілпіролідон, тальк, магнію стеарат, а також цукрова оболонка, яка включає сахарозу кристалічну, тальк, гуміарабік, макроголь 6000 (поліетиленгліколь).
Форма випуску. Драже.
Фармакотерапевтична група. Комбінації гіпотензивних і діуретичних засобів. Код АТС С02L A51.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Норматенс - це препарат, який знижує артеріальний тиск. Механізм його дії полягає в одночасній помірній сечогінної дії і пригніченості активності адренергічної системи як периферичний, так і центральне. Розширює кровоносні судини і сповільнює серцеву діяльність.
Відео: Гіпертонія виліковна - таблетки від підвищеного артеріального тиску
До складу препарату входять 3 діючі речовини: резерпін, клопамід і Дігідроергокрістін.
Резерпін - алкалоїд раувольфії з нейролептическим і гіпотензивну дію. Належить до групи лікарських засобів, які блокують адренергічні нейрони. Механізм дії полягає у вивільненні нейромедіаторів з адренергічних синоптичних гранулярних депо пресинаптичних структур. Резерпін перешкоджає захопленню і накопиченню катехоламінів і серотоніну в центральній і периферичної нервової системи, виробляє рефлекторну ваготонии. Розширює кровоносні судини, уповільнює частоту серцевих скорочень і виробляє довгострокове зниження артеріального тиску.
Клопамід - похідне хлоробезаміда з групи тіазиднихдіуретиків, з середньою інтенсивністю діуретичної дії. Пригнічує реабсорбцію іонів натрію в корковою області висхідного відділу петлі Генле, а також в звивистих дистальних канальцях, що виробляє посилення діурезу і натрійурез. Придушення зворотного всмоктування іонів натрію посилює калійурез і може привести до гіпокаліємії. Виробляє незначне зниження ниркового кровотоку і клубочкової фільтрації. Має м`яку гіпотензивну дію.
Дігідроергокрістін належить до групи гідрогенізованих алкалоїдів ріжків. Діє як симпатолітики та -адреноблокатор. Знижує тонус стінок кровоносних судин, покращує кровообеспеченіе мозку, підсилює споживання кисню в центральну нервову систему. Захищає ЦНС від метаболічних ефектів гіпоксії. Може спричинити м`який антигіпертензивний ефект.
Відео: Росія, Індія, Китай і Іран створять аналог НАТО?
Фармакокінетика.
Поєднання позитивної дії резерпіну, Клопамід і Дігідроергокрістін посилює гіпотензивну дію препарату і дає можливість застосовувати менші дози кожного з компонентів, що зменшує ризик побічних ефектів.
Показання для використання. Артеріальна гіпертензія.
Спосіб використання і дози. Дозування визначає лікар індивідуально для кожного хворого.
Рекомендується починати лікування з 1 драже норматенс один раз на добу. Драже необхідно приймати під час або відразу після їжі. При відсутності задовільного гіпотензивного ефекту дозу препарату необхідно збільшити до 1 драже двічі на добу (кожні 12 год.), А у виняткових випадках до 1 драже тричі на добу (кожні 8 год.). Не слід перевищувати добову дозу більше 3 драже.
При тривалому лікуванні в разі досягнення задовільного ефекту рекомендується приймати 1 драже 1 раз на добу, а у деяких хворих дозу можна зменшити до 1 драже через день. Однак, після кожної зміни дози рекомендується регулярно контролювати артеріальний тиск.
Побічна дія. Дози, які рекомендуються для лікування артеріальної гіпертензії, побічні дії викликають рідко. Препарат звичайно переноситься добре.
До побічних дій, які можуть спостерігатися в період лікування норматенс, належать:
з боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотонія;
з боку травного тракту: нудота, блювання;
з боку центральної нервової системи: відчуття слабкості;
порушення водно-електролітного балансу (у вигляді гіпокаліємії);
підвищення концентрації глюкози і сечової кислоти в крові;
інші: міастенія, тромбоцитопенія, риніт.
Протипоказання. Підвищена чутливість до сульфаніламідів, резерпіну і алкалоїдів ріжків, депресія, епілепсія, хвороба Паркінсона, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт (colitis ulcerosa), артеріальна гіпертензія, яка є супутньою феохромоцитоме. Вагітність і годування груддю. Дитячий вік.
Передозування. Симптоми передозування препарату: нудота, блювота, діарея, головний біль, відчуття жару, спрага, гіпокаліємія, брадикардія, гіпотензія, порушення ритму серця, депресія, запаморочення, міастенія.
Лікування: специфічного антидоту немає. Лікування симптоматичне. Необхідно зробити промивання шлунка і призначити активоване вугілля.
Необхідно контролювати функцію серця, артеріальний тиск і водно-електролітної рівноваги.
Особливості використання.
• Препарат слід приймати з обережністю в похилому віці.
• Обережно приймати у випадках пошкодження печінки або нирок.
• Дотримуватись обережності у хворих на бронхіальну астму та бронхоспазми, в разі посилення задишки необхідно звернутися до лікаря.
• Під час лікування не слід вживати спиртні напої.
• Під час лікування рекомендується їжа з високим вмістом калію (морква, шпинат, сушені фрукти, свіжі овочі, сир, риба) і періодичний контроль рівня калію в крові.
Застосування препарату під час вагітності та годування груддю.
Через потенційну небезпеку для плода не рекомендується застосування препарату в період вагітності, а також в період годування груддю.
Вплив норматенс на здатність керувати механічними транспортними засобами, обслуговувати машини та психофізичну активність. Під час лікування слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем та обслуговуванні механічних пристроїв, а також виконанні робіт, які потребують підвищеної концентрації уваги, через можливу появу слабкості і
запаморочення.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами. При одночасному прийомі з -адреноблокаторами можливо посилення гіпотензивного ефекту і брадикардія. У поєднанні з діуретиками посилюється ризик гіпотензії і гіпокаліємія. При об`єднанні з іншими гіпотензивними засобами - посилення гіпотензивної дії. Кортикостероїди, які проявляють системну дію, і нестероїдні протизапальні препарати послаблюють антигіпертензивну дію препарату. При одночасному прийомі з антикоагулянтами послаблюється їх дія. Поєднання препарату з солями літію зменшує їх виведення, внаслідок чого посилюються побічні явища. Ефекти лікарських засобів, які депресивно діють на центральну нервову систему, в об`єднанні з норматенс можуть посиляться. Леводопа зменшує ефекти препарату. Не рекомендується поєднувати з інгібіторами МАО через різке підвищення артеріального тиску і температури тіла. Інтервал між прийомом цих препаратів має становити не менше 2 тижнів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому захищеному від світла місці при температурі 15-25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності 5 років.
