Словалгін 30 ретард

Відео: Доту 2 - Rage By Retard Russian грає в доту 2

Словалгін 30 ретард (Slovalgin 30 retard)

міжнародна та хімічна назви: морфін- морфінат-3, 6-діол, 7, 8-дідегідро-4, 5-епоксі;

17- метил, (5a, 6a) -, сульфат (2: 1) (сіль) пентагідрат. 7, 8-дідегідро-4, 5а-епоксі-17;

метілморфінат-3, 6а-діол сульфат (2: 1) (сіль) пентагідрат;

Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки лінзоподобной форми, в білій плівковій

оболонці, з вираженою ідентифікаційної міткою «30»;

Склад. морфіну сульфат 30 мг в одній таблетці ретард;

допоміжні речовини: лактоза, гіпромелоза До 15 MRS, гіпромелоза До 100 LVRC,

поливидон До 25, тальк, кальцію стеарат, плівка сепіфілм 752 біла, емульсія протіпінна

SE 2, макрогол 6000.

Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії.

Фармакологічна група. Наркотичний анальгетик. N02AA01.

дія ліків. Морфін надає сильне знеболююче дію при соматичному та вісцерального болю. Механізм його дії полягає в агоністичного взаємодії з опіатних рецепторами ЦНС, особливо типу мю, меншою мірою з капа і дельта. Знеболюючу дію морфіну обумовлено підвищенням порога сприйняття болю і зміною афективного і емоційного компонентів болю, що дозволяє хворому легше його переносити.

Фармакокінетика. Таблетки Словалгіна розчиняються в кишечнику. При призначенні всередину морфін майже повністю всмоктується в лужному середовищі проксимальної частини тонкого кишечника, абсорбція не залежить від прийому їжі. Біодоступність при прийомі всередину 12-69%. Знеболюючу дію настає через 20 - 60 хвилин після прийому препарату. Стабільна концентрація досягається через 12 годин. До 25 - 32% прийнятої кількості зв`язується білками плазми. Значна частина препарату, до90%, інактивується в печінці при першому проходженні через неї, тому при призначенні всередину відзначається велика варіабельність біологічної доступності морфіну. У печінці морфін біотрансформується і перетворюється в глюконуріді. Елімінація як морфіну (2 -10%), так і його кон`югатів відбувається, головним чином, через нирки. Кліренс морфіну 24 +/- 10 мл / хв.

показання для використання. Стійкий сильний біль при пухлинних процесах, біль при важких численних травмах і опіках.

Спосіб використання і дози. Таблетки Словалгіна слід ковтати цілими, чи не розгризати, запивати водою. Дози підбирають індивідуально, залежно від інтенсивності болю, характеру основного захворювання, розвитку толерантності і наявності побічної дії.

Дорослим спочатку призначають по 30 мг через 12 годин. При встановленні оптимальної дози рекомендується поступово збільшувати дозу по 30 мг в залежності від розвитку толерантності. Дітям призначають по 0, 2 - 0, 8 мг / кг маси тіла через кожні 12 годин. Хворим з печінковою і нирковою недостатністю, а також пацієнтам похилого віку дози знижують.

Смертельна доза становить 5 мг / кг маси тіла, в наркоманії ця доза на порядок вище.

Побічна дія. Запори, нудота, блювання, сухість у роті, брадикардія, бронхоспазми, спазми жовчовивідних шляхів, міоз, ейфорія, дисфорія.

Обережно призначають при гіпотиреозі, хронічних захворюваннях нирок і печінки, людям похилого віку.

Протипоказання. абсолютні: алергія до морфіну, дихальна недостатність, гостра гепатальная порфірія, панкреатит, післяопераційний стеноз шлунково-кишкового тракту, стан після операцій на жовчовивідних шляхах, при підвищеному внутрішньочерепному тиску, вік до 1 року, вагітність, період годування груддю, гостра інтоксикація алкоголем, снодійним, наркотичними анальгетиками, психотропними засобами або іншими засобами, які пригнічують центральну нервову систему. відносні: феохромоцитома, паралітичний ілеус, гіпертрофія простати. З обережністю застосовують Словалгін при алергії до решти наркотичних анальгетиків.

Відео: Лікар торгував Трамалом

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Седативну дію на центральну нервову систему посилюється при комбінації з алкоголем, снодійними засобами, анальгетиками або психотропними засобами. Інгібітори МАО підвищують токсичність морфіну.

Передозування. Симптоми передозування: міоз, пригнічення дихання, гіпотензія, порушення кровообігу, в важких випадках - шок і кома. Хворим в свідомості промивають шлунок. При втраті свідомості і зупинці дихання проводять інтубацію і кероване дихання. Внутрішньовенно вводять антидот (налоксонгідрохлорід).

Особливості використання. Більшість наркотичних анальгетиків на початку лікування викликають нудоту і блювоту. Це явище транзиторное, його можна усунути протиблювотними засобами. У більшості хворих протягом перших 27 - 72 годин спостерігається сонливість, толерантність до седативного дії розвивається швидше, ніж до анальгетическому ефекту. У пацієнтів віком понад 50 років кліренс морфіну підвищений, що свідчить про їх високу чутливість до морфіну. Серед пацієнтів похилого віку спостерігаються різкі індивідуальні коливання ефективності початкової дози, швидкості розвитку толерантності, частоти і вираженості побічних ефектів. Попередити розвиток толерантності дозволяє підтримка стабільної терапевтичної концентрації діючої речовини в плазмі крові призначенням лікарських форм морфіну з керованим вивільненням, а також контролем концентрації речовини в плазмі. При регулярному прийомі препарату розвивається залежність, уповільнити розвиток якого можна строгим додаванням режиму дозування. При печінковій та нирковій недостатності дози знижують.

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі 15-25 ° С.

Термін зберігання - 4 роки.