Перебіг пубертату школярок північно-східного регіону україни
УДК 612.661-053.5 (477.5)
В.А. Динник
Український НДІ охорони здоров`я дітей та підлітків,
г. Харьков
Близько половини випадків жіночого безпліддя носить ендокрінзавісімий характер. Витоки цієї патології, як правило, відносяться до пубертатного періоду, періоду статевого дозрівання і становлення менструальної функції.
У нормі пубертат дебютує появою молочних залоз (телархе), за яким слід лобкової і пахвове оволосіння. Порушення послідовності появи вторинних статевих ознак є атиповим або інвертованим. Черговість може бути порушена випередженням лобкового або пахвовій оволосіння.
При проведенні поглиблених оглядів 1111 дівчаток і дівчат 8-12 років проживають у великому промисловому центрі (м.Харків), у м Лисичанську
(Луганська область) і в сільській місцевості (п. Краснопілля, Сумської області) проводилася оцінка послідовності появи і вираженості вторинних статевих ознак.
В результаті аналізу отриманого матеріалу встановлено, що вторинні статеві ознаки (ВПП) були відсутні у 93,6% - 8-ми літніх, 83,1% - 9-ти літніх, 52,4% - 10-ти літніх, 18,3% - 11-ти літніх і 1,2% - 12- ти річних школярок.
У решти дівчаток зазначалося як класичне, так і інвертовану поява ВПП. Дебютував пубертату з появою молочної залози у цій частині дівчаток було зареєстровано в 61% випадків. У 10,8% діагностовано інвертований пубертат - пубархе без телархе.
Одночасне зростання молочної залози, лобкового і / або пахвовій оволосіння був виявлений у 24,5% цього контингенту оглянутих, і у 3,6% зазначалося випередження інтенсивності оволосіння над зростанням молочної залози.
Інвертований пубертат може бути одним з найбільш ранніх ознак маніфестації різних ендокрінзавісімих гінекологічних захворювань в майбутньому. Дівчата з інвертованим пубертатом повинні перебувати під наглядом дитячого гінеколога.
За матеріалами Третього міжнародного симпозіуму Компанії Ново Нордіск (Данія) для лікарів - ендокринологів "Проблеми дитячої ендокринології" - 17-19 вересня 1998 року, Крим, Україна.
