Декомпресійна хвороба
Декомпресійна хвороба може виникнути в осіб, що працюють при підвищеному атмосферному тиску (водолази, робітники на будівництві мостів, метрополітенів, у спортсменів-аквалангістів).
Факторами, що сприяють декомпрессионной хвороби, є охолодження (в кесон, при проходці тунелів і при подальшій декомпресії), втома, відсутність достатньої адаптації (тренування). Певне значення має індивідуальна чутливість.
Симптоми декомпрессионной хвороби
У легких випадках - загальна розбитість, болі в м`язах, суглобах, частіше колінних і тазостегнових, іноді з припуханням їх, свербіж шкіри, болі в животі, шум і стукіт у вухах, синдром Меньєра. У важких випадках є паралічі, парези, задишка, запаморочення, ціаноз, втрата свідомості, падіння кров`яного тиску, підшкірна емфізема. В особливо важких випадках можливий смертельний випадок внаслідок газової емболії мозку.
Лікування декомпрессионной хвороби
У важких випадках показані штучне дихання, вдихання кисню, краще карбогену (суміш 95 частин кисню, 5 частин вуглекислоти). Для підтримки серцево-судинної діяльності призначають підшкірні ін`єкції кофеїну, камфори, коразола, стрихніну, при зупинці дихання або пригніченні дихального центру - підшкірне упорскування 1 мл 1% лобелина або цититона. У вену вводиться 20 мл 40% глюкози з 0,25-0,5 мл строфантину, 1 мл коргликона. Постраждалого доцільно знову помістити в атмосферу підвищеного тиску і потім повільно переводити в нормальні атмосферні умови (рекомпрессия), що можливо тільки при наявності спеціальних камер (лікувальних шлюзів). У лікувальному шлюзі створюють тиск, при якому хворий працює. Тиск підтримують на цьому рівні протягом 10 хв., Потім проводять повільну (лікувальну) декомпресію. Темп декомпресії в лікувальному шлюзі - не менше 10 хв. на 0,1 атм, а при тяжкій формі кесонної хвороби - ще менший. При відсутності належного ефекту рекомпрессия з подальшою повільною декомпресією може бути повторена (при цьому темп декомпресії може бути на 30-40% меншим, ніж при первинній декомпресії).
Відео: Що таке кесонна хвороба
У легких випадках декомпрессионной хвороби, що виявляються лише остеоартралгіямі і свербінням шкіри, застосовуються теплові процедури, лініменти (салінімент, суміш біленого масла і хлороформу порівну для натирань). вводяться вазотоніческого кошти (кофеїн, кордіамін).
профілактичні заходи
Профілактика декомпрессионной хвороби зводиться до виконання всіх правил роботи при підвищеному тиску, зокрема, до повільної декомпресії в умовах фізичного спокою. Після декомпресії - відпочинок, прийом гарячої кави, чаю. У декомпрессионних камерах повинні бути опалювання, сушка спецодягу. Необхідно систематичне медичне спостереження (в кесонних амбулаторіях, здоровпунктах). Якщо під час декомпресії виникають оніміння кінцівок, різкі болі в животі і грудях, втрата свідомості - це є сигналом до негайної рекомпресії.
