Причини виникнення панкреатиту
Сприятливими причинами виникнення панкреатиту є наступні:
Відео: Робота підшлункової залози, причини виникнення діабету, панкреатиту
Недостатність панкреатичної функції при анацидних та гіпоцидні гастритах
При цьому має значення погіршення пептического перетравлення, прискорення спорожнення шлунка, недостатність секретину (регулює секреторно-видільну функцію підшлункової) і ослаблення бактерицидних властивостей шлункового соку. Все це може створити умови для залучення в хворобливий процес сусідніх органів, в першу чергу підшлункової залози.
Захворювання вивідних протоків печінки, підшлункової залози
Причинами виникнення панкреатиту можуть бути камені, набряк, спазм сфінктера Одді, пухлини фатерова соска, дивертикул дванадцятипалої кишки. Філогенез і онтогенез печінки і підшлункової залози, анатомічні особливості нервової, кровоносної та лімфатичної систем, анатомо-фізіологлческіе співвідношення вивідних проток виправдовують спільна участь цих органів у патологічному процесі.
Застійні явища в травному тракті
При підвищенні тиску в дванадцятипалій кишці (наприклад, при дуоденостазе) і недостатності сфінктера Одді можуть створитися умови для закидання в панкреатичні протоки кишкового соку, що містить Ентерокінази. У таких випадках ентерокіназа, що є продуктом секреції верхнього відділу тонких кишок, може активувати трипсиноген, а жовч - ліпазу. Є спостереження, коли у хворого після накладення шлунково-кишкового соустя розвивався «порочне коло», з приводу якого хворий був повторно оперований. при повторній операції виявлений панкреатит з крововиливами в голівці залози і вогнищами жирового некрозу. Після накладення додаткового анастомозу між ДПК і худою кишкою хворий одужав.
Глистная інвазія як причина виникнення панкреатиту
Причиною виникнення панкреатиту можуть бути паразитують в кишечнику людини представники роду Ascaris. Найчастіше в тонких кишках при обстеженні виявляється Ascaris lumbricoides L. В патогенезі еозинофільних панкреатитів відіграє, мабуть, роль алергічна сенсибілізація організму за рахунок чужорідного білка паразитарного походження. Особливо важкі явища розвиваються тоді, коли паразити, заповзли з кишечника в протоки печінки і підшлункової залози, вмирають, розкладаються, закупорюють ці протоки, причому виділяється велика кількість токсину. При цьому заповзають аскариди, як правило, відкривають шлях для потрапляння вмісту дванадцятипалої кишки, заносять на собі патогенну флору, внаслідок чого можливий розвиток гнійників в органах. Крім аскарид, закупорку загальної жовчної протоки можуть викликати і стрічкові глисти.
Відео: Хронічний панкреатит
Отруєння (дія хімічних речовин)
Отруєння кислотами, лугами, фосфором, лизолом, сальварсаном і іншими хімічними речовинами можуть бути причинами виникнення панкреатиту. Ці хімічні речовини при відсутності харчових мас в шлунку (натще), потрапляючи в підшлункову залозу або подразнюючи нервові прилади її, створюють умови для гострого некрозу органу.
Розлади кровообігу (емболії, тромбоз, спазм, розрив судин)
Увага багатьох дослідників привернув до себе факт наявності серед хворих на гострий панкреатит значного числа осіб, які страждають на ожиріння, атеросклероз, що мають значні порушення кровообігу. клініка ясно вказує на велику роль, яку відіграють судинні порушення у виникненні панкреатиту. Найбільш важкі форми його виникають при нервово-судинних розладах. Застій крові в залозі, зміни її судинних стінок найчастіше спостерігаються у літніх, огрядних людей-при цьому можливо крововилив в підшлункову, виникнення панкреатиту. Крововиливи в підшлункову залозу у таких хворих виникають досить часто і бувають більш обшірнимі- набряк залози у них швидше може ускладнитися тромбозом судин і інфаркт і перейти в некроз. Не тільки склеротичні зміни в судинній стінці, а й вазомоторні явища можуть призвести до крововиливів в залозі. Апоплексія підшлункової залози може бути причиною розвитку гострого панкреатиту. Геморагічний некроз підшлункової залози як причина раптової смерті при гострому панкреатиті спостерігався у хворих, що мали дегенеративні зміни в серцевому м`язі.
Надмірне харчування і алкоголь
Переїдання при змінених судинних стінках в розпал гіперемії підшлункової залози і недостатність серцево-судинної системи в цих випадках призводять хворих до катастрофи. Відому роль можуть грати і ферментативні особливості панкреатичного соку. У огрядних людей, мабуть, може мати місце зростання вмісту ліполітичного ферменту в соку підшлункової залози, але трипсиноген панкреатичного соку у людей, що знаходилися на м`ясній дієті, може активуватися легше, ніж трипсиноген при вуглеводної дієти. Можливість самопереваріванія залози збільшується в розпал травлення за рахунок великої кількості панкреатичних ферментів. Похибки в дієті (алкоголь) можуть також бути причиною виникнення панкреатиту. Початок гострого панкреатиту часто настає на висоті травлення при активації рефлекторних впливів на підшлункову залозу.
Вік як причина розвитку панкреатиту
Небезпека гострого панкреатиту з віком збільшується. Понад 70% всієї летальності від панкреатиту спостерігається у хворих у віці старше 50 років. Чим молодше хворі, тим легше протікає захворювання. Нервово-судинні порушення в залозі сприяють переходу легких форм панкреатиту у важкі - деструктивні. Крововиливи в залозі в цих випадках бувають більші, легше виникає тромбоз, інфаркт і некроз.
Відео: шлунок
травма
Панкреатит може виникнути при пошкодженнях підшлункової залози під впливом прямого насильства з боку передньої черевної стінки або як наслідок травми залози при хірургічної операції.
