Лапароскопічна герніопластика
Відео: Лапароскопічна герніопластика з приводу вентральної грижі
Істотним кроком розвитку герніології стала лапароскопічна герніопластика. Вона відрізняється малою травматичністю і високою ефективністю, дозволяє закрити дефекти при косих, прямих і стегнових грижах. операція може бути виконана з двох сторін в межах єдиного хірургічного посібники. Лапароскопічна герніопластика отримала досить широке поширення, особливо в період освоєння ендохірургіческой техніки.
Відео: «Лапароскопічна пахова герніопластіка з імплантатом ProGrip». Професор Матвєєв Н.Л.
Показання до лапароскопічної пластики пахових і стегнових гриж досить суперечливі. деякі лікарі не бачать переваги лапароскопічної герніопластики в порівнянні з відкритою операцією, і вважають її складною, дорогою і вимагає обов`язкового загального знеболювання зі штучною вентиляцією легенів. Інші, навпаки, вказують на високу ефективність втручання і ранній повернення пацієнта до активної діяльності - хворому дозволяють фізичне навантаження без обмежень вже через два тижні після операції.
Істотним недоліком лапароскопічної герніопластики є те. що вона, в результаті, стає внутрішньочеревним втручанням, вимагає ендотрахеальної наркозу, використання пневмоперетонеума. положення Тренделенбурга. Крім того, при фіксації поліпропіленової сітки герніостеплером слід враховувати "заборонені" зони, що одержали назви "фатального трикутника" і "трикутника болю". При накладенні кліпс в цих зонах виникають ускладнення.
Відео: Лапароскопічна герніопластика протезом Rebound
Зазначені недоліки знижують цінність лапароскопічної герніопластики, через які вона не стала методом вибору при лікуванні пахових і стегнових гриж, хоча застосовується досить широко.