Краснуха у дітей

У нашій країні краснуха у дітей поки залишається некерованою і широко поширеною інфекцією з середньою захворюваністю складової 200-400 випадків на 100 тис. Населення.

Причина

Вірус краснухи відноситься до сімейства тогавирусов. Вірус має виражені тератогенні властивості, викликаючи синдром вродженої краснухи у плода і новонароджених при внутрішньоутробному заряжении в першому триместрі вагітності в 60% випадків.

Відео: Краснуха симптоми лікування в домашніх умовах

симптоми

У дітей краснуха протікає в переважній більшості випадків сприятливо, в легкій формі і дуже рідко дає ускладнення. Характерною ознакою хвороби є дрібна плямисто-папульозний висип в поєднанні з поліаденіт. Висип докривает тіло дитини в 1-2-й день хвороби без етапності, характерною для кору. Вона розташовується на тулуб і розгинальній поверхні кінцівок. Фон шкіри не змінений. На слизовій оболонці м`якого піднебіння можна виявити енантему. Плям Коплика-Філатова не буває. Своєрідною «візитною карткою» краснухи є збільшення потиличних і шийних лімфовузлів. Вони досягають величини 1-2 см, стають хворобливими навіть при легкій формі хвороби. Протягом 1-3 днів буває невисока лихоманка. Зів, кон`юнктиви стають помірно гіперемована. У частини хворих відзначається необільний нежить, покашлювання. На 3-4-й день висип згасає, в переважній більшості випадків після неї не залишається пігментації.

Краснуха і вагітність

При захворюванні на краснуху вагітної жінки велика ймовірність ураження плода. У перші 4-8 тижнів вагітності це закінчується викиднем, в наступні часи - появою на світ дитини з множинними каліцтвами і дефектами. Відома тріада Грегга - глухота, катаракта та вроджений порок серця, хоча частіше спостерігається більш різноманітне ураження органів і систем у народженої дитини. Лікувати вроджену краснуху дуже важко, виправити дефекти майже неможливо, тому основне положення сьогодні складається в попередженні зараження вагітних і народження хворої дитини. Це досягається за допомогою вакцинації дівчаток у віці 12 років, а також за допомогою допологової діагностики вродженої краснухи у дітей і призначення аборту але через медичні показання.

Відео: Лікування краснухи у дітей: препарати, антибіотики, народні засоби. ускладнення краснухи

аналізи

В загальному аналізі крові при краснусі у дітей зазвичай виявляється, можлива тенденція до лейкопенії, формула крові, ШОЕ - без закономірних змін. Допомагає в діагнозі проведення серологічних тестів: РГГА, РСК, РПГА, ІФА. Останній метод більш чутливий і точний при виявленні антитіл класу М.

лікування

Спеціального лікування краснухи у дітей немає. Зазвичай призначається напівпостільний режим на період висипань і лихоманки (2-4 дні), симптоматичні засоби. антигістамінні препарати при інфекційних висип не ефективні, антибіотики не потрібні.

спостереження

Діти з краснухою спостерігаються лікарем тільки в гострий період хвороби, кратність відвідувань залежить від тяжкості хвороби і преморбідного фону. Виписується через 7-10 днів від початку хвороби. Вакцинація можлива через місяць після одужання.

Всі діти, які контактували з хворим і не хворіли на краснуху, знаходяться під наглядом протягом 21 дня. Екстрену вакцинацію проти краснухи проводять тільки серонегативним особам в перші 72 години після контакту з хворим.