Серліфт

Серліфт - препарат антідепрессантних дії.

Форма випуску та склад

Випускається Серліфт у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою: овальної форми, білі або майже білі, на одній стороні з вигравіруваним написом «50» або «100», на іншій - з рискою (по 10 шт. В блістері з ПВХ / ПВДХ плівки та алюмінієвої фольги, в картонній пачці 1 або 3 блістера- по 14 шт. в блістері з ПВХ / ПВДХ плівки та алюмінієвої фольги, в картонній пачці 1 або 2 блістери).

Склад 1 таблетки:

• Активна речовина: сертраліну гідрохлорид - 55,96 або 111,92 мг (що еквівалентно відповідно 50 або 100 мг сертраліну);
• Додаткові компоненти: магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію, гипролоза-L, целюлоза мікрокристалічна (авіцел PH 102), кальцію гідрофосфат, целюлоза мікрокристалічна (авіцел PH 101), вода очищена (випаровується в процесі виробництва) - оболонка: опадрай білий OY-S-58910 (тальк, макрогол 400, титану діоксид, гіпромелоза), вода очищена (випаровується в ході виробництва).

Показання до застосування

• Депресивні стани різного ступеня вираженості (від легких до важких форм) і різної етіології, в т. Ч. Супроводжуються суїцидонебезпечними спробами і почуттям тривоги (профілактика / лікування);
• Посттравматичні стресові розлади (ПТСР);
• Обсесивно-компульсивні розлади (ОКР);
• Панічні розлади, агорафобії або протікають без неї та інших фобій;
• Соматоформні, невротичні депресії;
• Нервова анорексія, булімія і хронічні больові синдроми.

Протипоказання

абсолютні:

• Епілепсія в стадії загострення;
• Період годування грудьми і вагітність;
• Вік до 6 років;
• Комбіноване застосування з фенілфлураміном, триптофан, інгібіторами моноаміноксидази (ІМАО) або пімозидом;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Відносні (пацієнту потрібно особливий нагляд через можливу появу ускладнень):

• Печінкова і / або ниркова недостатність;
• Маніакальні стану;
• Органічні захворювання головного мозку (включаючи затримку розумового розвитку);
• Епілепсія (в анамнезі і поза фазою загострення);
• Зниження ваги тіла;
• Дитячий вік після 6 років.

Контрольовані випробування Серліфту у годуючих та вагітних жінок не було здійснено, у зв`язку з чим під час вагітності сертралин може використовуватися тільки в тому випадку, коли передбачувана користь від терапії перевищує можливий ризик розвитку ускладнень. У разі необхідності прийому препарату в період лактації грудне вигодовування рекомендується припинити (т. К. Сертралин виявляється в грудному молоці).

Відео: Научпок - Як працюють антидепресанти?

Жінки репродуктивного віку в період лікування повинні застосовувати адекватні методи контрацепції.

Спосіб застосування та дозування

Серліфт приймають всередину, зазвичай 1 раз на добу (вранці або ввечері) незалежно від їжі.

Для лікування депресій і ОКР дорослим призначають на добу по 50 мг сертраліну в один прийом. При відсутності бажаного ефекту протягом декількох тижнів можливе поступове підвищення дози (на 50 мг на тиждень) до максимальної добової дози 200 мг. У деяких випадках на початку прийому протягом 1-2 днів рекомендують використовувати 25 мг на добу. При терапії ОКР курс може становити 8-12 тижнів.

Для лікування панічних розладів і ПТСР дорослі приймають засіб у початковій добовій дозі 25 мг, з наступним щотижневим збільшенням на 50 мг, але не більше 200 мг на добу. Позитивний вплив Серліфту відзначається, як правило, вже через тиждень після початку прийому. Але для досягнення повноцінного терапевтичного ефекту препарат слід регулярно приймати 2-4 тижні.

Під час тривалого курсу потрібно використовувати засіб в мінімальній ефективній дозі, що дозволяє досягти бажаного результату.

Пацієнтам, похилого віку або з порушеннями діяльності нирок, спеціальний підбір дози не потрібна.

При важких функціональних порушеннях печінки слід зменшити дозу або збільшити період між прийомами.

При лікуванні ОКР у дітей 6-12 років початкова добова доза становить 25 мг в один прийом. Через тиждень дозу можна збільшити до 50 мг на добу, максимальна допустима добова доза - 100 мг.

Підліткам 13-17 років при терапії ОКР Серліфт призначають в початковій дозі 50 мг на добу, з можливим щотижневим збільшенням на 50 мг, але не перевищуючи 200 мг на добу. Тривалість терапії може варіювати від 8 до 12 тижнів.

При прийомі дози понад 50 мг необхідно ретельно спостерігати за станом дітей для виявлення можливих ознак передозування.

Побічна дія

• Шлунково-кишковий тракт: рідко - блювота, діарея, нудота, сухість у роті, болі або метеоризм, спазми в животі або шлунку, підвищення апетиту (може бути наслідком усунення депресії), анорексія;
• Серцево-судинна система: тахікардія, постуральна гіпотензія, припливи крові до обличчя або гіперемія шкіри;
• Органи чуття: порушення зору;
• Нервова система: амнезія, гіпестезія, парестезія, судоми, акатизія, порушення руху (зміна ходи, екстрапірамідні симптоми), тремор, сонливість, запаморочення, безсоння, головний біль, позіхання, панічні реакції, манія, гипомания, нервозність, деперсоналізація, психоз, психомоторне збудження, тривога, агресивність, галюцинації, симптоми депресії, серотоніновий синдром;
• Опорно-рухова система: міалгія, артралгія;
• Сечовидільна система: нетримання й затримка сечі;
• Шкірні покриви: висипка, рідко - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, ангіоневротичний набряк, свербіж, екхімози, анафілактоїдні реакції;
• Гепатобіліарна система: рідко - жовтяниця, гепатит, панкреатит, печінкова недостатність, асимптоматичне підвищення активності аланінамінотрансферази і аспартатамінотрансферази (печінковихтрансаміназ);
• Статева система: аноргазмія, зниження потенції та / або лібідо, затримка еякуляції, галакторея, дисменорея;
• Система кровотворення: пурпура, тромбоцитопенія, кровотечі (включаючи носове);
• Ендокринна система, обмін речовин: гіперпролактинемія, гіпонатріємія;
• Інші: нездужання, синдром «відміни», підвищене потовиділення.

Виражені симптоми при передозуванні Серліфту не були зареєстровані навіть при використанні високих доз. Разом з тим при комбінації препарату з іншими лікарськими засобами або етанолом може розвинутися важке отруєння.

Ознаки передозування: гиперрефлексия, м`язовий гіпертонус, непосидючість, дезорієнтація, тремор, міоклонічні посмикування в стопах (поширюються потім по всьому тілу), нудота, діарея, блювання, метеоризм, спазми в животі, диспепсія.

У важких випадках може виникнути Маніакально подібне стан. Фінальна стадія схожа із злоякісного нейролептичного синдрому: маскообразное особа, лихоманка, профузний піт, сальність особи.

При передозуванні для зменшення абсорбції призначають промивання шлунка, прийом активованого вугілля. Проводять заходи для забезпечення нормальної прохідності дихальних шляхів, оксигенації та вентиляції легенів. Здійснюють контроль показників життєво важливих функцій організму, призначають підтримуючу і симптоматичну терапію. Специфічних антидотів немає.

особливі вказівки

Серліфт заборонений до прийому в комбінації з ІМАО, а також протягом 14 після завершення терапії останніми. ИМАО не призначають протягом 14 днів після припинення прийому сертраліну.

Відео: DRGNVVLG | Антидепресанти, міфи і факти, мій досвід

Слід враховувати, що у пацієнтів, що піддаються ЕСТ, відсутній достатній досвід застосування препарату.

При терапії пацієнтів в стані депресії необхідний строгий контроль їх поведінки через загрозу суїцидальних спроб. Спостерігати за хворими рекомендується до тих пір, поки не буде відзначатися значний ефект проведеного лікування.

У період терапії з огляду на можливу появу порушень психомоторних функцій, потрібно бути особливо обережними під час керування автотранспортом та іншими складними механізмами.

лікарська взаємодія

Реакції взаємодії, розвиток яких можливо при поєднанні сертраліну з іншими лікарськими речовинами і препаратами:

• Варфарин - може відзначатися деяке підвищення протромбінового часу при прийомі сертраліну 200 мг на добу (потрібно контролювати цей показник на початку і після завершення курсу терапії Серліфт);
• Толбутамід або діазепам - можлива зміна сироваткових рівнів цих коштів;
• Циметидин - знижується кліренс сертраліну;
• Трициклічніантидепресанти - може спостерігатися пригнічення метаболізму цих препаратів (потрібно дотримуватися обережності);
• Літій - фармакокінетика цього кошти не змінюється, але зростає ризик тремору;
• Нестероїдні протизапальні препарати (включаючи ацетилсаліцилову кислоту) - посилюється загроза розвитку кровотечі.

Серліфт несумісний з етанолом.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності - 3 роки.