Коринфар
Коринфар належить до препаратів, які блокують кальцієві канали.
Форма випуску та склад
Випускають таблетки Коринфар ретард пролонгованої дії. Мають жовтий колір, круглу, двоопуклу форму. 1 таблетка препарату містить 20 г ніфедипіну. До додаткових компонентів відносять моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, картопляний крохмаль, повідон К25, магнію стеарат.
Поміщається Коринфар в картонні пачки, в яких знаходяться 3 блістери (по 10 штук в кожному) або 1 флакон об`ємом 50 і 100 штук.
Фармакологічна дія Коринфару
Коринфар ретард здатний надавати гіпотензивну та антиангінальну дії. Знижує кількість позаклітинного Са2+ в середині артерій, а також сприяє швидкому звільненню його з внутрішньоклітинних депо.
У хворих з артеріальною гіпертензією аналізоване засіб приводить в норму трансмембранний струм Са2+, не впливаючи при цьому на стан вен.
В інструкції до корінфара відзначено, що препарат підвищує коронарний кровотік, краще постачає кров`ю ішемізованих зони міокарда. Після застосування Коринфару периферичні артерії значно розширюються, зменшується тонус міокарда та опір в судинах, знижується потреба в кисні. Коринфар в деякій мірі нормалізує ритм серцевих скорочень, підвищує кровотік в нирках.
Після застосування Коринфару результат від його дії проявляється вже через 20 хвилин (його тривалість складає 12 ч).
При застосуванні даного засобу протягом 3 місяців і більше, у людини розвивається звикання до складових Коринфару.
Показання до застосування Коринфару
В інструкції до корінфара зазначено, що препарат призначають пацієнтам з хронічною стенокардією, артеріальною гіпертензією і вазоспастичну стенокардію.
Відео: Дивитися Нифедипин І Коринфар Від гіпертонії - Ліки Від гіпертонії Для Літніх
Протипоказання
Коринфар ретард не призначають хворим з артеріальною гіпотензією, при колапсі, нестабільної стенокардії, гострому інфаркті міокарда, якщо спостерігається явний аортальнийстеноз. Не слід приймати препарат разом з рифампіцином, а також в тому випадку, коли у людини спостерігається підвищена чутливість до окремих складових Коринфару.
Обережно потрібно призначати пацієнтам, вік яких не досяг 18 років, при печінкової і ниркової недостатності, якщо є збої мозкового кровообігу, тахікардія, брадикардія.
В інструкції до корінфара сказано, що даний засіб категорично забороняється призначати вагітним жінкам у I триместрі, а також в період годування груддю. Після спеціального обстеження можна призначати майбутнім мамам в II і III триместрах вагітності.
Спосіб застосування та дозування
В інструкції до корінфара відзначено, що препарат вживають відразу після їжі, запиваючи при цьому водою. Дозування препарату призначається залежно від захворювання, а також чутливості конкретного пацієнта до компонентів Коринфару. Люди похилого віку і хворі з цереброваскулярними хворобами повинні приймати Коринфар в знижених кількостях.
Випиваючи Коринфар під час їжі, можна спровокувати затримку всмоктування ніфедипіну травною системою.
Якщо хворий страждає нападами стенокардії або есенціальною гіпертензією, йому призначають по 1 таблетці Коринфару ретард 2 рази на день. При необхідності добову дозу доводять до 2 таблеток (максимум 4 таблетки) 2 рази на добу протягом 24 годин.
Між прийомами Коринфару слід витримувати проміжок від 4 до 12 годин. Загальний час застосування Коринфару визначається в конкретних випадках тільки фахівцем.
Побічні дії Коринфару
- Інструкція до корінфара показує, що після вживання Коринфару ретард може виникати тахікардія, серцебиття, аритмія, набряки різних частин тіла, зниження артеріального тиску, почервоніння шкіри обличчя, відчуття жару, гіперемія шкірних покривів. В окремих випадках спостерігається синкопе. Дуже рідко на початку курсу лікування корінфара може розвиватися інфаркт міокарда (в цьому випадку препарат відразу відміняють).
- Головний біль, слабкість, запаморочення, сонливість, надмірна втомлюваність. Застосування Коринфару довгий час або з підвищенням дозування може призвести до тремору, парестезії кінцівок, симптомів паркінсонізму, депресії.
- нудота, запор, діарея, зростання апетиту, неприємні відчуття в роті, збої в роботі печінки. Дуже рідко спостерігається набухання ясен (проходить після припинення застосування Коринфару).
- Набряки суглобів, біль у м`язах, артрит.
- різні алергічні реакції шкірних покривів: свербіж, дерматит, кропив`янка.
- тромбоцитопенія, анемія, агранулоцитоз, лейкопенія.
- На початку лікування може збільшуватися добовий діурез, а також виникати збої в роботі нирок.
- Досить рідко після застосування Коринфару ретард спостерігаються порушення зору, галакторея, набряк легенів, гінекомастія (У людей похилого віку), ожиріння.
Передозування
Після застосування Коринфару в підвищених кількостях спостерігаються головні болі, почервоніння обличчя, знижується артеріальний тиск, виникає тахікардія або брадикардія, брадиаритмия. Сильне отруєння провокує втрату свідомості або кому.
Відео: Лозап | Інструкція по застосуванню
Методи лікування передозування корінфара:
- При сильному отруєнні хворому промивають шлунок і прописують активоване вугілля. Крім цього, внутрішньовенно вводять 10% хлорид кальцію або глюконат кальцію.
- Якщо у пацієнта різко знижується артеріальний тиск, йому призначають внутрішньовенно допамін, адреналін, добутамін. При цьому слід обов`язково контролювати вміст глюкози і електролітів в крові.
- При серцевої недостатності призначають введення строфантину.
- Якщо відбувається збій в провідності, виписують атропін або ізопреналін.
- У тому випадку, коли хворий має важку форму ниркової недостатності або приймає гемодіаліз, Коринфар слід призначати після додаткової консультації у лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
- Беручи Коринфар разом з гіпотензивними засобами, антидепресантами і діуретиками, можна спостерігати підвищення дії ніфедипіну.
- Одночасний прийом кошти з нітратами провокує тахікардію.
- При прийомі Коринфару і дилтіазему виникає необхідність в зниженні добової дози ніфедипіну.
- Коринфар зменшує кількість хінідину в крові, підвищує вміст теофіліну і дігоксину.
- Заборонено приймати Коринфар разом з рифампіцином, а також пити грейпфрутовий сік.
- У деяких пацієнтів естрогени і НПЗЗ разом з даними лікарським засобом знижують артеріальний тиск.
- Ніфедипін підвищує концентрацію в крові саліцилатів, хініну, а також складових протисудомних засобів і нестероїдних протизапальних препаратів.
- При прийомі засобів, у складі яких є літій, може зрости ризик виникнення нудоти, блювоти, тремору, шуму у вухах.
- Концентрацію ніфедипіну в крові зменшує карбамазепін, фенобарбітал. Вальпроєва кислота, противірусні, протигрибкові препарати збільшують зміст ніфедипіну в крові.
Умови та термін зберігання
Зберігати Коринфар слід подалі від дітей в темному місці при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності становить 5 років.