Нічна гіпоглікемія - про гіпоглікемії

Багато хворих на цукровий діабет особливо бояться розвитку нічних гіпоглікемій, так як, по-перше, деякі схеми інсулінотерапії привертають до розвитку нічних гіпоглікемій і, по-друге, симптомів-провісників гіпоглікемії часто недостатньо для того, щоб хворий прокинувся і зробив необхідні дії. Спеціальними дослідженнями було показано, що гіпоглікемічністану можуть тривати по кілька годин, і хворий не прокидається. Зазвичай родичі, які можуть простежити за хворим вночі, відзначають його виражену пітливість, неспокійний сон. Вранці хворий скаржиться вранці на втому, головний біль і кошмарні сновидіння. Хворим, схильним до розвитку нічних гіпоглікемій, при показнику глюкози в крові перед сном нижче 6 7 Мм / л рекомендується додатковий прийом вуглеводів.

При введенні інсуліну середньої тривалості дії перед вечерею, близько 6-7 годин вечора, існує високий ризик розвитку гіпоглікемії від 1 до 4 годин ранку і вранці, натщесерце, у таких хворих реєструється гіперглікемія, що пов`язано як з «феноменом світанку», так і з нічний гіпоглікемією і подальшим викидом контрінсулярнихгормонів. Зазвичай перенесення ін`єкції на більш пізній час (22.00-23.00) дозволяє уникнути цієї ситуації. Тяжка гіпоглікемія може спровокувати серцеву аритмію або зупинку дихання, і бути причиною смерті уві сні навіть молодих хворих на цукровий діабет.