Функціональні (невротичні) порушення - нервова система дитини

Відео: 94% дітей республіки мають різні функціональні відхилення

У дітей дошкільного та шкільного віку зустрічаються різні форми порушення поведінки і шкідливі звички, які можуть самостійно зникнути, але нерідко, будучи початковими формами прояву нервово-психічного захворювання, поновлюються в більш пізньому віковому періоді. Зупинимося на деяких з них. Хоча функціональні (невротичні) порушення аж ніяк не свідчать про поразку структур нервової системи, з`являючись під дією різних шкідливих факторів, вони як би закладають основу для можливих відхилень нервово-психічної сфери, прояви яких будуть визначатися поєднанням зовнішніх умов.

Основні поняття

Страхи. Поява їх досить характерно в дитячому віці. Вони можуть мати різний зміст: боязнь темряви, самотності, розлуки з батьками та близькими, підвищена увага до свого здоров`я. За тривалістю страхи бувають короткочасними, швидко проходять (після заспокійливої бесіди) і затяжними, тоді навіть лікування не завжди дає бажаний результат. Страхи можуть виникати після емоційно значущих ситуацій (переляк, хвороба рідних, близьких, важко вирішуваної конфлікт в школі і т. П.).
Страхи іноді проявляються в формах нав`язливості, серед яких переважають страхи перед інфекцією, боязнь гострих предметів, закритих приміщень, страх перед викликом до дошки або боязнь усних відповідей у школярів.

Відео: Санаторій "Алуштинський" (Республіка Крим, м.Алушта, вул.Жовтнева, 16)

Нав`язливі руху і дії. Ці самостійні порушення можуть мати характер і нав`язливих тиків (часте миготіння, наморщивание чола, носа, сіпання головою, плечима, шмигання носом, покашлювання і ін.). До нав`язливим дій відносяться звички смоктання пальців, обкушування нігтів, вищипування волосся та ін. Використання поряд з лікуванням заходів психолого-педагогічного впливу надає сприятливий ефект.
У дітей старшого віку страхи ускладнюються, а нав`язливі дії приймають характер складних ритуалів. Часте миття рук, щоб не заразитися, дотримання заборон і умовностей, щоб отримати хорошу оцінку в школі, для цього також вибираються «щасливі» ручка, сорочка, шкарпетки, талісмани. Нав`язливості зазвичай виникають на тлі різних переживань у боязких, тривожних або недовірливих дітей.
Однією з форм порушення поведінки в дитячому віці є рухова розгальмування, яка проявляється в непосидючості, безлічі різних рухів. Виражена жвавість, прагнення постійно рухатися, бігати наввипередки, затівати різні ігри поєднується у таких дітей з відсутністю здатності довгостроково концентрувати увагу, труднощами зосередження. Їм не вдається не відволікатися при виконанні шкільного завдання, в результаті чого страждає успішність. Двигательно розгальмування діти також емоційно нестійкі, до того ж дратівливі, схильні до агресивних дій і конфліктів, порушують дисципліну в школі.

Заїкання. У дитячому віці часто виникає порушення мови у формі заїкання. За своєю суттю воно пов`язане зі спазмом мовної мускулатури, через що змінюються ритм і плавність мови. Заїкання найчастіше виникає в результаті різних психогенних факторів (переляк, перенесена інфекція, травма, конфлікт, порушення звичних мікросоціальних відносин). Нерідко у батьків або інших родичів також зустрічається подібна патологія мови, що вказує на певну схильність до заїкання в таких сім`ях.
Спочатку заїкання обмежується періодичними заїкання у мові. Потім виникають більш складні розлади у вигляді тонічнихсудом в дихально-вокальної мускулатури з поступовим їх наростанням. Емоційне навантаження посилює заїкання, іноді воно посилюється страхом мови, відмовою від усних відповідей. Діти стають небалакучий. Крім заїкання, у них також відзначаються підвищена дратівливість, швидка виснаженість, образливість.

Прагнення до бродяжництва. Серед порушень поведінки у дітей зустрічаються повторювані втечі з дому, схильність до бродяжництва, які зустрічаються переважно у віці від 7 до 13 років. У більш пізньому віці вони зустрічаються рідше і потім повністю зникають. Нерідко ці порушення є своєрідною формою протесту або образи на батьків, вчителів або обумовлені страхом перед покаранням за вчинений непорядний вчинок або погану оцінку в школі. Прагнення до бродяжництва виникає періодично і може бути пов`язано з певним сезоном (весняно-літньо-осіннім періодом) року.

Порушення харчової поведінки. Функціональні розлади апетиту у дітей можуть мати різноманітні причини. Це - і бажання схуднути, і прагнення звернути на себе увагу, реакція на сварку, розлуку з рідними або близькими, важкі переживання. Порушення розвивається поступово і призводить врешті-решт до повної відмови від їжі. При насильно годуванні підлітки можуть викликати у себе блювоту. Незважаючи на прогресуюче виснаження, успішність в школі на початку не змінюється, але потім активність і успіхи в навчанні починають знижуватися, наростає втомлюваність, порушується менструальний цикл.

Патологічне фантазування. Зустрічається в дитячому віці. У молодшому віці теми уявного частіше пов`язані з фантастичними тваринами. У більш старших дітей фантазія садистського або еротичного характеру, що нерідко призводять до заняття онанізмом. Школярі (хлопчики) можуть розповідати про свою участь у пограбуваннях, крадіжках, викраденні машин, а у дівчаток-підлітків обмови можуть носити характер помилкових звинувачень в згвалтуванні.
При тривалому існуванні і наростанні складності, химерності фантазій і безглуздості ідей слід звернутися за консультацією до дитячого психіатра для виключення хронічного мляво поточного психічного захворювання.

Енурез. Відноситься до функціональних порушень в дитячому віці. Це мимовільне, неусвідомлене упусканіе сечі переважно під час нічного сну. До невротичних енурезу відносять ті випадки, причиною яких стали психологічні чинники або у вигляді гострих афективних реакцій (страх, переляк і т. П.), Або довгоіснуючих психотравмуючих ситуацій. Про енурезі як про патологічний стан йдеться, якщо нетримання сечі у дітей починається з 4-річного віку. До цього часу нетримання сечі може бути обумовлено незрілістю фізіологічних механізмів регуляції або відсутністю навичок охайності.
Поряд з невротичним енурезом нетримання сечі виникає на тлі неврологічних порушень, пов`язаних з недорозвиненням спинного мозку, иннервационного апарату сечового міхура або його високою рефлекторною збудливістю. Слід мати на увазі, що часте сечовипускання, неможливість довго утримувати сечу можуть бути пов`язані і з запальними змінами сечового міхура при інфекції сечовидільної системи. Тому у всіх випадках необхідно здати аналізи сечі для того, щоб виключити інфекційну природу хвороби. Звернення до психоневролога і уролога допоможе швидше уточнити характер порушень і призначити лікування.

Відео: Лікування неврозу у дітей. Клініка Доктор Сан. До врачу.Пермь

Патологічні захоплення. У шкільному віці у дітей з`являються найрізноманітніші захоплення, в деяких випадках набувають патологічний характер. Провідним їх ознакою є крайня одержимість, химерність і інтенсивність занять, коли все інше (навчання, професійні заняття, розваги, друзі) відсувається на задній план, хоча саме захоплення не збагачує і не має права продовжувати знань про предмет занять, незважаючи на величезну витрату часу. Тяга до таких захоплень може залишатися і в старшому віці.

Шкідливі звички. У підлітковому віці до них можуть бути віднесені тютюнопаління та вживання алкоголю. Основна причина їх появи - потребу наслідувати дорослим не взагалі, а кому-то конкретно. Зазвичай дитина починає курити в компанії однолітків і приховує своє захоплення від батьків. На організм школяра куріння надає особливо шкідливий вплив, викликає швидке звикання організму до нікотину, якого в тютюні близько 1-4%.
Чадний газ, синильна кислота і багато інших токсичні продукти згоряння тютюну, крім нікотину, що негативно впливають в першу чергу на нервову систему, вражають шлунково-кишковий тракт, органи дихання і серцево-судинну систему. Підлітки, що курять, як правило, погано вчаться, часто хворіють на простудні захворювання, дратівливі і конфліктні, відстають у фізичному розвитку від однолітків. питається, як розвивається пристрасть до нікотину - наркоманическая залежність?

Спочатку підліток суб`єктивно відчуває нібито позитивний вплив, вважаючи, що підвищується працездатність, поліпшується самопочуття. На тлі цього вже з`являється нав`язливе, труднопреодолимое бажання курити. Приблизно протягом 2-3 років переносимість нікотину висока - до 10-15 сигарет в день. Далі потяг до паління приймає ще більш нав`язливий характер: при перервах в курінні з`являється почуття психічного дискомфорту, внутрішня незадоволеність, може виникнути відчуття необгрунтованої тривоги. Поступово збільшується «норма» викурених сигарет і формуються ознаки хворобливих порушень з боку внутрішніх органів: бронхіти, печії, гастрити, зміни пульсу і артеріального тиску. Посилюються розлади центральної нервової системи (погіршення сну, підвищена дратівливість).

До наркоманической залежності призводить і вживання спиртного. У віці 10-14 років підліток здатний зацікавитися алкогольним напоєм, часто з цікавості, під час святкових урочистостей, зазвичай потайки від дорослих. Індивідуальне ставлення до алкоголю вже може формуватися в старшому віці (15-17 років), і тут багато що залежить від ставлення до пияцтва оточуючих підлітка людей. Тим часом більш раннє систематичне вживання спиртних напоїв або їх сурогатів майже завжди пов`язане з більш швидким формуванням і злоякісністю алкоголізму - хворобливого стану з розвитком наркоманического потягу до алкоголю. У хворих, які тривалий час вживали спиртні напої, з`являються психічні розлади і зміни з боку внутрішніх органів, що носять спочатку оборотний, а потім незворотного характеру.
Підлітки, що вживають спиртні напої, виглядають блідими, худими, рано формуються патологічні риси їхнього характеру - збудливість, дратівливість, запальність, агресивність, злостивість. Сповільнюється інтелектуальний розвиток, з`являються неуспішність, пропуски занять, нерідкі втечі з дому, а прилучення до компаній, нерідко пов`язаних з асоціальними елементами, наркоманами веде до небезпеки правопорушень.