Перелом кульшової западини

Відео: Шинуюча рама Starr Frame

При переломі западини хворого укладають на ліжко зі щитом, а пошкоджену ногу - на шину Беллера, витягування робиться вище або нижче колінного суглоба.

Відео: ацетабулярного перелом

У першому періоді лікувальна фізкультура допомагає розслабити м`язи ноги з пошкодженої сторони, щоб зняти больові відчуття, активізувати роботу органів дихання, кровообігу, виділення і обмін речовин. З цією метою виконують такі спеціальні вправи.

Комплекс спеціальних вправ при переломі западини в першому періоді

1. Зігнути пальці ноги, потім випрямити. Повторити 10 разів.
2. Зігнути стопу на себе, потім від себе. Повторити 10 разів.
3. Кругові рухи стопою за годинниковою стрілкою і проти. Повторити по 6 раз в кожну сторону.
4. Спираючись на руки і на стопу зігнутою в коліні здорової ноги, підняти таз і опустити. Повторити 4 6 разів.
5. Якщо витягування робиться за стегно, то треба розбинтував гамачок шини до колінного суглоба і активно згинати й розгинати ногу в колінному суглобі - 10-15 хв (з відпочинком в міру необхідності) 2 рази на день-якщо витягування робиться за гомілку, то виконувати рух надколенником 10-20 разів поспіль.

Відео: Комп`ютерна томографія: перелом тазових кісток у собаки (тривимірна реконструкція)

Весь комплекс проводять 4-6 разів на день по 15- 20 хв, а дихальні вправи - по 3 рази після кожного спеціального.

Перший період триває до припинення витягнення, термін якого визначається контрольним рентгенівським знімком, який підтверджує утворення кісткової мозолі.
У другому періоді, який триває до початку освоєння ходьби без опори, завданням лікувальної фізкультури стає навчання ходьбі на милицях, наступаючи на ногу. Якщо на неї боляче наступати, значить, цього робити ще не можна. Якщо ж хворий, стоячи на милицях, може безболісно зігнути ногу до живота, тоді йому дозволяється обережно наступати на неї, але не раніше ніж через 4 місяці після перелому.
В цьому періоді виконують вправи з різних вихідних положень: лежачи на спині - руху для всіх суглобів ніг за всіма напрямами окремо і спільно зі здоровою ногой- в положенні стоячи на милицях - руху в усіх напрямках ногою з пошкодженої сторони на вазі (махові, відведення в сторону, кругові обертання, згинання та розгинання в колінному і тазостегновому суглобах). Кожне спеціальну вправу повторюють 6-10 разів, дихальні - по 3 рази після двох спеціальних або за потребою. Весь комплекс виконують 5-6 разів на день.
Правила ходьби на милицях і з паличкою, включаючи ходьбу по сходах, ті ж, що і при переломах стегна. Якщо хворий повністю настає на ногу, не відчуваючи болю, то можна почати ходити з однією палицею, тримаючи її на стороні пошкодження.
Завдання лікувальної фізкультури в третьому, тренувальному періоді: сприяти остаточному відновленню рухів і звичайної ходи. Велику увагу приділяють різним варіантам ходьби (на носках, п`ятах, скрестного кроками, напівприсівши, з перешкодами), вправам зі складною координацією рухів і збереженням рівноваги, виконуваних в різному темпі. Біг, стрибки, підскоки призначають індивідуально (в залежності від ступеня пошкодження западини і зрощення перелому), але не раніше ніж через 7 місяців після травми. Кожне спеціальну вправу повторюють 6-10 разів, а дихальні - 3 рази після 2-3 спеціальних. Весь комплекс повторюють 3-4 рази на день. Не перестарайтеся! Будь-які перевантаження ведуть до ускладнень - артроз і деформації тазостегнового суглоба.
Працездатність після травми відновлюється приблизно через 6-8 місяців.