Адгезивний (сліпчівий) перикардит - перикардити
Відео: Плечолопатковий периартрит. комплекс вправ
Зміст |
---|
перикардити |
Сухий (фібринозний) перикардит |
Випотном (ексудативний) перикардит |
Гострий доброякісний перикардит |
Адгезивний (сліпчівий) перикардит |
Здавлюють (констриктивний) перикардит |
Адгезивний (сліпчівий) перикардит являє собою скоріше результат різних форм запалення перикарда. Перехід ексудативної стадії запалення в продуктивну в деяких випадках супроводжується утворенням зрощень між листками перикарда, а також появою спайок між парієтальних листком перикарда і сусідніми тканинами: плеврою, діафрагмою, грудиною, капсулою печінки та ін. В більшості випадків ці зрощення не обмежують рухливість перикарда і не створюють труднощів для роботи серця. При огляді хворого і при пальпації зазвичай не знаходять будь-яких особливостей. У рідкісних випадках при наявності зрощень між перикардом і грудиною спостерігається систолічний втягування грудної клітки ближче до верхівки серця. При аускультації часто вислуховується різкий і короткий систолічний тон під час систоли, який може розташовуватися на фонокардиограмме як на початку систоли, так і в мезосістоле. Рідше у таких хворих реєструються додаткові диастолические тони (клацання). Всі ці додаткові аускультативні феномени пов`язані з перикардіальна і плеврокардіальнимі зрощення і є, отже, екстракардіальними.
Наявність перикардіальних спайок і спайок між перикардом і сусідніми органами може бути підтверджено за допомогою рентгенологічного та рентгенокімографіческое методів дослідження.
Таким чином, термін «адгезивний» (сліпчівий) перикардит є умовним. Під ним розуміють результат перикардитов різної природи з залишковими явищами у вигляді спайок як між листками перикарда, так і зовнішнього листка перикарда з сусідніми органами, які не ускладнюють зазвичай діяльність серця.