Сухий (фібринозний) перикардит - перикардити

Відео: Фіброзний перикардит

Сухий перикардит проявляється сильними болями в області грудної клітини (що нагадують болю при інфаркті міокарда) і шумом тертя перикарда.

Болі в області серця, частіше спостерігаються в лівій половині грудної клітини, нерідко носять характер плевритичний, т. Е. Пов`язані з глибоким диханням, кашлем, зміною положення тіла, іноді глотаніем- болі можуть віддавати в шию, спину, руки, епігастрії. Іноді болю локалізуються переважно за грудиною, що здавлює характеру, що викликає припущення про інфаркт міокарда. Характерно, однак, що болі посилюються в положенні на спині і зменшуються в положенні сидячи при нахилі тулуба вперед.

Відео: Блог: Презентація по перикардиту

Шум тертя перикарда вислуховується над областю серця і є результатом тертя змінених (фібринозні накладення) листків перикарда під час руху серця. Шум найкраще вислуховується в області абсолютної тупості серця, біля основи серця, в третьому-четвертому міжребер`ї біля лівого краю грудини, справляє враження поверхневого. Інтенсивність шуму різна - від ніжного до дуже грубого (дряпає, скребуть), в останньому випадку тертя перикарда може відчуватися і при пальпації. Шум пов`язаний з фазами серцевої діяльності, але не завжди точно - з систоли може переходити на диастолу і навпаки-зазвичай сильніше виражений під час систоли. Шум мінливий по локалізації та за часом, майже не володіє провідністю, іноді має чотири компоненти протягом одного серцевого циклу - «шум паровоза». При нахилі тулуба хворого вперед і при натисканні стетоскопом шум зазвичай посилюється. При накопиченні рідини в порожнині перикарда шум тертя слабшає або зникає.

Відео: Фібринозний перикардит