Спру
Відео: ДДТ Сольник. Барнаул - 26.04.12
спру - захворювання невідомої етіології, що проявляється в порушенні кишкового всмоктування, широко поширене серед корінного населення Індії, Далекого і Середнього Сходу, країн Карибського басейну, уродженців Південної Африки і, можливо, Зімбабве. Спру може також вражати європейців, що переселилися в ці країни, а його ознаки можуть зберігатися протягом багатьох років. У хронічних випадках єдиним проявом хвороби може бути порушення всмоктування вітаміну B12 і викликана дефіцитом цього вітаміну мегалобластна анемія. В інших випадках спостерігається також стеаторея.
Відео: Находкінський СПРУТ ЧАСТИНА 2
При обстеженні хворого з мегалобластної анемією завжди важливо встановити, чи жив він протягом якогось періоду в регіоні, де спру є ендемічним захворюванням. Якщо картина анемії не вкладається в рамки відомих хвороб, то слід подумати про спру. Для підтвердження діагнозу необхідно вивчити кишкове всмоктування жирів, ксилози, вітаміну B12, зробити біопсію слизової оболонки тонкої кишки, а також провести тести для виявлення Gardia lamblia. У хворих може розвинутися дефіцит як вітаміну B12, так і фолієвої кислоти.
лікування спру. Лікування повинно полягати в корекції харчового дефіциту і введенні антибіотика широкого спектра типу тетрацікліна- після курсу лікування необхідно повторити тест на всмоктування вітаміну B12. При крайніх ситуаціях призначають глюкокортикоїди і стероїдні гормони. У хронічних випадках спру проживання в країнах з жарким кліматом не рекомендоване.
