Знеболювання при операціях на шиї - голкотерапія в анестезіології та реаніматології
Відео: Анестезіологічне забезпечення операцій з роботизованим CO2-лазером
В даний час іглоанальгезія використовується особливо широко при операціях на щитовидній залозі (тотальна і субтотальна резекція), при екстирпації гортані і при трахеотомії.
Мал. 44. Точки акупунктури для іглоанальгезіі при резекції щитовидної залози: 1 - основні точки-II - додаткові.
Основний для іглоанальгезіі при операціях на шиї є точка 4.II. Хе-гу (Табеева Д. М., 1980, Nogier Р., 1974, Negro F., 1974, Nghi Nguyen van et al., 1974).
Використовуються також різні поєднання корпоральних і аурикулярних точок.
Операції на щитовидній залозі
Варіант 1. Короральні точки: основні - 18.11. фу-ту, 6.IX. Ней-гуань, 4.II. Хе-гу, 36.111. Цзу-сан-ли,
Мал. 45. Точки акупунктури для іглоанальгезіі при субтотальної резекції щитовидної залози: I - перший варіант II - другий варіант.
- Ней-тін- додаткові: 17.11. Тянь-дин, 20.11. Ін- сян, 22.XIV. Тянь-ту, 6.XIV. Ци-хай.
Шанхайська школа (рис. 44). Варіант 2. Короральні точки: локальні - 18.11. Фу-ту, 9.III. Жень-ін, 17.Х. І-фен- дистальні - 8.Х. Сань- ян-ло, 6.1 X. Ней-гуань. Локальні точки поєднуються таким чином: 18.11. Фу-ту з 9.III. Жень-ін або 18.11. Фу-ту з 17.Х. І-фен.
Nguyen van Nghi et al., 1974 (рис. 45). Варіант 3. 
Мал. 46. аурікулярную і корпоральние точки для іглоанальгезіі при операціях на щитовидній залозі.
Короральні точки: 4.II. Хе-гу, 6.IX. Ней-гуань (одно- або двостороннє вплив), 18.11. Фу-ту (завжди двостороннє вплив) - аурікулярние точки: 55.Х. Шень-мень, 101. XIV. Легке (або 28. IV. Гіпофіз), 15.11. Горло, 41.VII. Шия. Особливості впливу: голки довжиною 4,5 см вводяться в точки 18.11. Фу-ту по обидва боки і направляються паралельно задньому краю грудинно-ключично-соскоподібного м`яза.
У випадках застосування електростимуляції на 0,5 см ззаду від голок, введених в точку 18.11. Фу-ту, паралельно їм вводяться дві інші голки (по одній з кожного боку), які використовуються в якості індиферентних електродів. «Основні» голки з`єднуються з негативним полюсом електростимулятора (-), а індиферентні - з позитивним (+).
Пекінська школа (рис. 46).
Варіант 4. аурікулярную точки: 26.V. Точка зубного болю (зліва) 55. X. Шень-мень (праворуч) з обов`язковою електростимуляцією.
Струм негативної полярності (-) подається на голку, введену в точку 26.V. Точка зубного болю, а позитивної (+) на голку, введену в точку 55.Х. Шень-мень.
Konig С., Wancura J., 1973 (рис. 47).
Варіант 5. Короральні точки: 9.1І.Жень-інь. 44.111 Ней-тин, 4.II. Хе-гу, 17.11. Тянь-дин, 22.XIV. Тянь-ту, 18.11. Фу-ту, 6.IX. Ней-гуань, I.VIII. Юн-цюань.
В. Н. Цибуляк і співавт., 1981.
Відео: ларингеальной маска, техніка установки
Операція екстирпації гортані
Варіант 1. Короральні точки: 4.II. Хе-гу, 5.х. Вай- гуань- аурікулярние точки: 15.11. Горло і гортань, 55.Х. Шень-мень, 27.V. Гортань і зуби, 103.XIV. Трахея.
Niboyet J., 1974 (рис. 48).
Мал. 47. аурікулярную точки для електроіглоанальгезіі при субтотальної резекції щитовидної залози.
Мал. 48. Точки акупунктури для знеболювання при операціях на гортані.
трахеотомія
Варіант 1. Короральні точки: 4.II. Хе-гу, 6.IX. Ней-гуань, 6.1. Кун-Цзуй (на всі точки впливають білатерально).
Пекінська школа.
Варіант 2. Короральні точки: 18.11. Фу-ту (вплив білатерально).
Пекінська школа.
