Проникаючі поранення головного мозку - черепно-мозкова травма у дітей
Відео: Відвідувач бару в Читі в ході сварки встромив ніж у голову свого товариша
Відео: Велика аварія сталася в ЮКО, є жертви
У дітей проникаючі поранення з ураженням речовини головного мозку найчастіше бувають при падінні на гострі предмети, при спрацьовуванні саморобних вибухових і механічних метальних пристроїв, а також прі не обережному поводженням зі зброєю.
Важкість стану при цьому залежить від локалізації вхідного отвору, глибини ранового каналу, маси вражаючого фактора, ступеня і локалізації пошкодження структур головного мозку. Основними методами діагностики інтракраніальних сторонніх тіл є оглядова краніографія і КТ (рис. 13,14, 15). МРТ при наявності сторонніх тіл малоинформативна, і більш того протипоказана в разі наявності металевих предметів.
Мал. 12. Динаміка геморагічних контузіонних вогнищ лівої лобно-базальної області. КТ через 4 дня (а) після травми: пневмоцефалія, контузіонние вогнища підвищеної щільності, по периферії їх - зниження щільності, субарахноїдальні щілини НЕ діфференціруются- б-КТ через 8 днів - залишаються геморагічні вогнища в лобно-базальної області і зниження щільності по периферії патологічного ділянки, III шлуночок різко звужений, в - КТ через 1,5 місяці після травми: на місці колишнього розташування контузіонних вогнищ - зона зниження щільності, III шлуночок розширений, латеральні щілини мозку вільні.
Відео: Операція - Трепанація черепа
Мал. 13. Сліпе вогнепальне (діагональний) поранення: кістковий дефект в правій лобній ділянці, рановий канал проходить по діагоналі до лівого заднетеменном області, де розташоване металеве стороннє тіло. Бічні шлуночки помірно розширені.
Мал. 14. Наскрізна вогнепальну (діагональний) поранення з невстановленої зброї. На КТ (а, б) - скупчення крові і дрібних металевих частинок в ранової каналі, кров в межполушарной щілини. Кісткові дефекти в правій лобовій і лівої тім`яної областях.
Мал. 15. Чужорідне тіло (газовий балончик) в правій скронево-тім`яної області на тлі ангіографії.
