Вільпрафен
Вільпрафен (Wilprafen)
міжнародна та хімічна назви: josamycin- 3-ацетат-4В- (3-метілбутаноат) лейкоміцін V;
Основні фізико-хімічні властивості: Таблетки білого або майже білого кольору, подовжені, двоопуклі з рискою посередині з обох боків. На зламі - білого кольору;
Склад. 1 таблетка містить джозамицина 500 мг;
допоміжні речовини: метилцелюлоза, целюлоза мікрокристалічна, кремній осаджений, полісорбат 80, натрію карбоксиметилцелюлоза, тальк, магнію стеарат, поліетиленгліколь 6000, титану діоксид, алюмінію гідроксид, сополімер метакрилової кілота і її ефірів.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування. макроліди. Код АТС J01F A07.
дія ліків. Фармакодинаміка. Джозаміцин - антибіотик з групи макролідів широкого спектра дії. Активний щодо грампозитивних аеробних мікроорганізмів: коків - Staphylococcus spp. (В тому числі продукують пеніциліназу), Streptococcus spp., У тому числі Streptococcus pneumoniae- неспорообразующих бактерій - Corynebacterium diphtheriae- спороутворюючих бактерій - Bacillus anthracis- грамнегативних мікроорганізмів: аеробних коків - Nesseria gonorrhoeae- аеробних бактерій - Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila . Препарат активний також відносно Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. і Chlamydia spp.
Фармакокінетика. Після прийому всередину препарат швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1 годину після прийому. Через 45 хвилин після прийому 1 г препарату середня концентрація джозамицина в плазмі становить 2,4 мг / л.
Джозаміцин добре проникає через біологічні мембрани і накопичується в різних тканинах: у легеневій, лімфатичній піднебінних мигдаликів, органах сечовидільної системи, шкірі і м`яких тканинах. Зв`язування з білками плазми не перевищує 15%.
Джозаміцин метаболізується в печінці і повільно виводиться з жовчю, а в незначній кількості (менше 15%) - з сечею.
Показання до застосування. Інфекційні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
інфекції вуха, носа, горла: ангіна і фарингіт, середній отит, синусит, ларингіт і дифтерія (як доповнення до лікування дифтерійним антитоксином), а також скарлатина у випадку алергії на пеніцилін або його непереносимості;
інфекції дихальних шляхів: коклюш, гострий бронхіт, пневмонія, в тому числі атипова пневмонія, орнітоз;
стоматологічні інфекції: гінгівіт. Інші стоматологічні інфекції;
інфекції шкірного покриву та м`яких тканин: пиодермия, фурункульоз, сибірка, бешихове запалення (у випадку алергії на пеніцилін або його непереносимості), вугри, лімфангіт, лімфаденіт;
інфекції сечостатевої системи: венерична лімфогранульома, уретрит, простатит, цервіцит, ендометрит, гонорея, хламідіоз, мікоплазмоз та сифіліс (У разі алергії на пеніцилін або його непереносимості).
Спосіб використання і дози. Рекомендована доза для дорослих і підлітків старше 14 років становить 1-2 г (2-4 таблетки) у 2-3 прийоми. Початкова доза - 1 г (2 таблетки).
Для лікування урогенітального хламідіозу - по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу протягом 12-14 днів.
Для лікування вугрів - по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу протягом 10-15 днів.
Для лікування піодермії - По 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу протягом 10 днів.
Для лікування хронічного парадонтиту, при абсцедировании парадонта - по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу протягом 12-14 днів.
При звичайних і кулястих вуграх призначають по 500 мг (1 таблетка) 1 раз на добу як підтримуючу терапію протягом 8 тижнів.
Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини, між прийомами їжі.
Зазвичай тривалість лікування визначає лікар. Відповідно до рекомендації ВООЗ щодо застосування антибіотиків тривалість лікування стрептококових інфекцій становить не менше 10 днів.
Новонародженим і дітям віком до 14 років препарат призначають у вигляді суспензії.
Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: втрата апетиту, нудота, печія, блювання, пронос, псевдомембранозний коліт, в окремих випадках спостерігалися підвищення активності печінкових трансаміназ.
Алергічні реакції: рідко - кропив`янка.
Протипоказання. Виражені порушення функції печінки-підвищена чутливість до еритроміцину та інших антибіотиків групи макролідів, а також до компонентів препарату.
Передозування. Немає повідомлень.
Особливості використання. У разі розвитку псевдомембранозного коліту препарат слід відмінити і призначити відповідну терапію. У хворих з порушенням функції нирок лікування слід проводити з урахуванням результатів відповідних лабораторних обстежень. З обережністю слід застосовувати препарат у першому триместрі вагітності.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Оскільки бактеріостатичні антибіотики такі як джозаміцин і бактерицидні антибіотики можуть взаємодіяти між собою, то слід детально зважувати необхідність одночасного використання Вільпрафену з зазначеними антибіотиками.
При одночасному застосуванні з лінкоміцином можливе зниження ефективності Вільпрафену. Після одночасного використання Вільпрафену і антигістамінних препаратів, які містять терфенадин або астемізол, може спостерігатися уповільнення виведення антигістамінних препаратів, що, в свою чергу, може спричинити загрозливі для життя порушення ритму серця.
При спільному застосуванні Вільпрафену з алкалоїдами ріжків слід враховувати можливість розвитку вираженого вазоконстрикторного ефекту.
Одночасне призначення Вільпрафену і циклоспорину може призвести до підвищення рівня циклоспорину в плазмі крові. Збільшення концентрації циклоспорину може спричинити порушення функції нирок.
При одночасному застосуванні Вільпрафену і дігоксину можливе підвищення рівня дигоксину в плазмі крові.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 4 роки.
