Клацілар-250
Клацілар-250 (Clacilar-250)
міжнародна та хімічна назви: Clarіthromycin- 6-О-метілерітроміцін;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки подовженої форми, вкриті оболонкою, жовтого кольору;
склад 1 таблетка Клацілара-250 містить кларитроміцину в перерахунку на 100% речовину 250 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, кремнію діоксид колоїдний, тальк очищений, магнію стеарат, титану діоксид, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 6000, барвник жовтий - кольоровий хіноліновий Yellow Lake.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування. Макроліди. Код АТС J01F А09.
Фармакодинаміка. Клацілар протибактеріальний, бактериостатический препарат. Пригнічує синтез білка за рахунок зв`язування з рибосомальной одиницею.
Кларитроміцин має високу активність проти широкого спектра аеробних і анаеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів: Pasteurella multocid, Borellia burgdorferi, Mycobacterium (в т.ч. Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, intracellulare, kansasii, fortuitum), Clostridium perfringens, Streptococcus agalactiae, Str. pyogenes, Str. viridans, Str. pneumoniae, Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Neisseria gonorrhoea, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycroplasma pneumoniae, Helicobacter (Campilobacter) pylori, Campilobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordella pertussis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii.
Фармакокінетика. При прийомі всередину повністю і швидко всмоктується. У печінці частково окислюється з утворенням 14-гідроксикларитроміцину, який має аналогіческуюю або на 1-2 порядки меншу (залежно від виду мікроорганізму) протівобактеріцідную активність. Рівноважна концентрація кларитроміцину і його основного метаболіту в плазмі (при регулярному прийомі всередину 250 мг) становить майже 1 мкг / мл і 0,6 мкг / мл, а Т½- - 3-4 годину і 5-6 годину, відповідно-при дозі 500 мг - 2,7 - 2,9 мкг / мл і 0,83 - 0,88 мкг / мл, а Т½- - 5 - 4,8 год і 6,9 - 8,7 год, відповідно. При одноразовому призначенні дорослим 250 мг препарату з сечею виводиться 37,9% від дози, через кишечник - 40,2% від дози.
Показання до застосування. Інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (ларингіт, фарингіт, тонзиліт, синусити), інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіт, бактеріальна пневмонія, атипова пневмонія); - інфекції шкіри і м`яких тканин (фолікуліт, фурункульоз, імпетиго, ранова інфекція); - інфекції, викликані Mycobacterium avium- інфекції, викликані Helicobacter pylori- інфекції, викликані Chlamydia trachomatis- інфекції, викликані Ureaplasma urealyticum.
Спосіб використання і дози. Дорослим і дітям, старшим 12 років, призначають по 250 мг 2 рази на добу протягом 7 днів. При важких інфекціях - по 500 мг 2 рази на добу протягом - 6-14 днів.
Дітям інших вікових груп рекомендовано призначати препарат в іншій лікарській формі.
У пацієнтів похилого віку при нормальній функції печінки і нирок немає необхідності в корекції дози.
У хворих з нирковою недостатністю при кліренсі креатиніну (КК) менше 30 мл / хв максимальна добова доза препарату становить 250 мг при інфекціях легкого та середнього ступеню тяжкості і 500 мг в 2 прийоми при важких інфекціях. Максимальна тривалість курсу лікування у пацієнтів цієї групи повинна складати не більше 14 днів.
Таблетку слід приймати з їжею і ковтати цілою, не розжовуючи.
Побічна дія. Можлива нудота, блювота, біль в епігастральній ділянці, діарея, транзиторне підвищення рівня печінкових трансаміназ у сироватці крові, головний біль, алергічні реакції (шкірний висип).
Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату або антибіотиків групи.
Ця лікарська форма не рекомендована дітям до 12 років.
Передозування. симптоми: при прийомі великих доз препарат може викликати нудоту, блювання, діарею. Можливий розвиток алергічних реакцій.
лікування: Промивання шлунка, симптоматична терапія.
Особливості використання. Клацілар слід з обережністю призначати хворим з порушеннями функцій печінки і / або нирок, а також пацієнтам похилого віку.
У хворих з нирковою недостатністю (при кліренсі креатиніну менше 30 мл / хв.) Дозу препарату слід зменшити в 2 рази. Максимальна тривалість курсу лікування у пацієнтів цієї групи повинна складати не більше 14 днів.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному призначенні Кларитроміцину з теофіліном, карбамазепином, астемізолом, алкалоїдами ріжків, триазоламом, мідазоламом, циклоспорином спостерігається підвищення вмісту останніх у плазмі крові.
Протипоказано одночасне застосування з цизапридом, пімозидом, терфенадином.
При прийомі Клацілара одночасно з дигоксином відмічається підвищення концентрації дигоксину в сироватці крові, що вимагає контролю за його рівнем.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці, при температурі не більше 30 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
