Клерон
Клерон (Cleron)
міжнародна та хімічна назвиКларитроміцин;
Основні фізико-хімічні характеристики: Двоопуклі таблетки з розподільною рискою, жовтого кольору.
склад одна таблетка містить кларитроміцину 250 мг або 500 мг;
допоміжні речовини: повідон, гліколевий крохмаль натрію, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, стеаринова кислота, стеарат магнію, тальк, кремнію діоксид колоїдний, хіноліновий жовтий Е104.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Макроліди. Кларитроміцин. код АТС J01FA09.
дія ліків. Фармакодинаміка. Клерон (кларитроміцин) - антибіотик групи макролідів, напівсинтетичний похідний еритроміцину. Змінена структура молекули робить препарат більш біодоступним, стабільним у кислому середовищі, збільшує концентрацію в тканинах, розширює антимікробний спектр, подовжує період напіввиведення, що дає можливість призначати препарат двічі на день і тим самим поліпшувати процес лікування хворих. Препарат пригнічує в мікробній клітині синтез білка, взаємодіючи з 50S рибосомальної субодиницею бактерій.
Клерон проявляє найбільшу активність проти більшості штамів таких мікроорганізмів:
Відео: Клерон підробити
аеробних грампозитивних - Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae (pyogenes, viridans, pneumoniae), Listeria monocytogenes- аеробних грамнегативних - Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
мікобактерій - Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, комплекс Mycobacterium avium, до складу якого входять Mycobacterium avium і Mycobacterium intracellulare;
інших мікроорганізмів - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumonіae (trachomatis).
Продукція бета-лактамази не впливає на активності препарату.
Фармакокінетика. Після перорального прийому Клерон швидко абсорбується, досягаючи максимальної концентрації через 2 години. Абсолютна біологічна доступність становить близько 50%. Присутність їжі трохи сповільнює початок абсорбції і освіти антибактеріальну-активногометаболіту, 14-ОН кларитроміцин, але не впливає на біодоступність. Після абсорбції препарат проникає у більшість тканин, крім ЦНС. З білками зв`язується 80% препарату. Метаболізується в печінці з утворенням основного метаболіту 14-гідроксикларитроміцину, який має таку ж, або на 1-2 порядки меншу (у залежності від виду мікроорганізму) протимікробна активність, ніж незмінні речовини. Екскретується з сечею
36% дози, з калом - 52%. Період напіввиведення залежить від дози.
Показання до застосування. Запальні захворювання, викликані чутливими до Кларитроміцину мікроорганізмами: інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (ларингіт, фарингіт, тонзиліт і синусит) - інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіт, бактеріальна пневмонія) - Інфекції шкіри та м`яких тканин (фолікуліт, фурункульоз, імпетиго, ранова інфекція); - інфекції, викликані Mycobacterium avium, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Helicobacter pylori. Також використовують для лікування токсоплазмозу.
Спосіб використання і дози. Для дорослих і дітей старших 12 років середня доза становить 250 мг 2 рази на добу. У разі потреби Клерон можна призначати по 500 мг 2 рази на добу. Тривалість курсу лікування - 5-14 днів.
Для лікування інфекцій, викликаних Mycobacterium avium, призначають по 1 г 2 рази на добу. Тривалість лікування може становити 6 міс. и більше.
Дітям з 6-ті місяців до 12 років препарат призначають в добовій дозі 7, 5 мг / кг маси тіла-максимальна добова доза 500 мг, тривалість курсу лікування - 7-10 днів.
Побічна дія. Можливі нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, пронос, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, висипання на шкірі, головний біль. Під час лікування Клерон можливе виникнення суперінфекцій, викликаних резистентними бактеріями або грибками, в такому випадку необхідно відмовитися від лікування препаратом.
Протипоказання. Клерон протипоказаний пацієнтам, які мають підвищену чутливість до макролідів. У разі виникнення алергічних реакцій або реакції підвищеної чутливості необхідно провести невідкладну підтримуючу терапію.
Відео: ДОКТОР Клерон І ЙОГО ДІАГНОЗ: "ЖИТТЯ-ДЕРЬМО" + Анімація, музика, прикол
Препарат не призначають дітям до 3 років.
Передозування. При передозуванні можуть виникнути нудота, блювота, пронос. лікування: необхідно швидко промити шлунок і призначити симптоматичну терапію.
Особливості використання. Клерон слід з обережністю призначати хворим з порушеннями функцій печінки і / або нирок, а також пацієнтам похилого віку.
У хворих з нирковою недостатністю (при кліренсі креатиніну менше 30 мл / хв.) Дозу препарату слід зменшити в 2 рази. Максимальна тривалість курсу лікування у пацієнтів цієї групи повинна складати не більше 14 днів.
У першому триместрі вагітності та в період годування груддю препарат призначають тільки за абсолютними показаннями.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному призначенні Клерону з теофіліном, карбамазепином, астемізолом, алкалоїдами ріжків, триазоламом, мідазоламом, циклоспорином спостерігається підвищення вмісту останніх у плазмі крові.
Одночасне призначення Клерону і терфенадину призводило до підвищення у 2-3 рази концентрації кислого метаболіту терфенадину в сироватці крові, а також подовження інтервалу QT на ЕКГ, що не супроводжувалося появою клінічно значущих симптомів.
При прийомі Клерону одночасно з дигоксином відмічалось підвищення концентрації дигоксину в сироватці крові, що вимагає в таких випадках контролю за його рівнем.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі нище 25 ° С, в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.
