Дифлазон капсули

Дифлазон капсули (Diflazon capsule)

Для дітей з нирковою недостатністю доза коригується в порівняннях, які рекомендуються для дорослих. Після кожного проведення гемодіалізу, як правило, необхідно дати додаткову дозу від 50 до 200 мг флуконазолу.

Передозування. У разі прийому надмірної кількості капсул флуконазолу можуть спостерігатися такі симптоми: нудота, блювання, діарея, в більш важких випадках - судоми. Рекомендується проводити промивання шлунка і симптоматичне лікування. Флуконазол виводиться в основному з мочой- збільшений діурез прискорює виведення препарату. Проведення гемодіалізу протягом 3 годину знижує вміст флуконазолу в плазмі на 1/2.

Побічна дія. Нудота, метеоризм, блювання, біль в животі і діарея. Можливий головний біль, судоми, алопеція. Реакції гіперчутливості шкіри спостерігаються дуже рідко (висипання, анафілаксія, ангіоневротичний набряк).

У пацієнтів з тяжкими грибковими інфекціями можуть змінюватися гематологічні показники (лейкопенія, тромбоцитопенія), підвищення активності печінкових ферментів, тяжкі порушення функції печінки.

Протипоказання. Препарат не слід призначати пацієнтам з підвищеною чутливістю до флуконазолу, інших азолів або будь-якої з допоміжних речовин.

Особливості використання.

Оскільки флуконазол виводиться в основному з сечею, слід бути обережними при лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю. Добова доза діючої речовини повинна коригуватися в залежності від кліренсу креатиніну.

Слід бути обережними при призначенні флуконазолу хворим з порушенням функції печінки. Під час лікування необхідно регулярно проводити моніторинг рівня печінкових ферментів і спостерігати за пацієнтом з метою визначення можливих токсичних ефектів. При підвищенні рівня печінкових ферментів лікар повинен зважити користь від проведення терапії та ризик розвитку більш тяжкого ураження печінки.

У разі значного підвищення активності печінкових ферментів або виникнення клінічних ознак погіршення функції печінки, лікування флуконазолом слід припинити.

Вагітність і лактація. Препарат не рекомендовано застосовувати вагітним. Його можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь перевищує можливий ризик для плоду. Оскільки флуконазол потрапляє в грудне молоко в концентраціях близьких до концентрацій в плазмі, годування дитини грудьми в період лікування флуконазолом слід припинити.

Вплив на психофізичну активність пацієнтів. Препарат не впливає на психомоторну активність пацієнтів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. · Взаємодія флуконазолу з терфенадином і цисапридом призводить до підвищення їх концентрації в плазмі, що може призвести до подовження інтервалу QT та розвитку тяжких аритмії. Одночасне використання цих препаратів протипоказано.

· При застосуванні в комбінації з варфарином збільшується протромбіновий час, тому необхідно проводити моніторинг.

· Флуконазол пролонгує біологічний період напіввиведення пероральних гіпоглікемічних препаратів, похідних сульфанілсечовини. При лікуванні цукрового діабету флуконазол та гіпоглікемічні препарати даного типу можуть призначатися одночасно, але слід враховувати той факт, що це може призвести до розвитку гіпоглікемії.

· При застосуванні з гідрохлортіазидом може підвищитись концентрація флуконазолу в плазмі.

· Флуконазол підвищує концентрацію фенітоїну в плазмі, тому при одночасному призначенні обох активних речовин дози препаратів слід відповідним чином коригувати.

· Рифампін, що застосовується одночасно. Тому при одночасному застосуванні обох активних речовин необхідно відповідним чином збільшити дозу флуконазолу.

· Наявність у пацієнта ниркою флуконазол може підвищити концентрації циклоспорину в плазмі, тому потрібно проводити моніторинг цих концентрацій.

· Флуконазол підвищує плазмові концентрації теофіліну, тому слід проводити моніторинг цих концентрацій.

· Флуконазол може підвищити плазмові концентрації індинавіру та мідазоламу, тому дози цих препаратів повинні бути адекватно знижені.

· Конкурентна взаємодія флуконазолу та зідовудііна може привести до збільшення концентрації останнього в плазмі. Пацієнти повинні бути під наглядом для визначення можливих побічних ефектів зидовудину.

Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 5 років.