Амоксицилін 500 лечіва
Амоксицилін 500 Лечіва (Amoxycillin 500 Lechiva)
міжнародна та хімічна назви: амоксіціллін- (-) - 6 [2-аміно-2- (гідроксифеніл) ацетамідо-3, 3-диметил-7-оксо-4-тіа-1-азабіцикло [3.2.0] гептан-2-карбоксилової кислота;
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули зелено-білого кольору;
склад 1 капсула містить амоксициліну тригідрату в перерахунку на 500 мг амоксициліну;
інші складові - Хіноліновий жовтий, індигокармін, титану діоксид, желатин, лактоза, магнію стеарат.
Форма випуску лікарського засобу. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування. Код АТС: J01CA04.
дія ліків. Фармакодинаміка. Амоксицилін - це напівсинтетичний бактерицидний антибіотик з групи пеніцилінів з широким спектром дії. Інактивується бета-лактамазами (пеніциліназами), які продукують деякі штами бактерій. Амоксицилін активний щодо всіх штамів гемолітичних стрептококів (включаючи стрептококи груп А і В), пневмококів і ентерококів, коринебактерій, лістерії, Erysipelothrix insidiosa, бацил сибірки, а також актиноміцетів, деяких клостридій, стафілококів, що ні продукують бета-лактамазу. З грамнегативнихбактерій до амоксициліну чутливі гонококи, менінгококи і сальмонели, менш чутливі гемофільні бактерії, бордетелі, кишкові палички, шигели, деякі види Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Acinetobacter, Serratia marcescens і Providencia. До препарату також чутливі бруцел, лептоспір і трепонеми. З числа анаеробних мікроорганізмів чутливі більшість грампозитивних і грамнегативних бактерій, за винятком Bacteroides fragilis.
Фармакокінетика. Амоксицилін не розпадається в кислому середовищі шлунка, швидко всмоктується в травному тракті. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1 - 2 години після введення. Прийом їжі істотно не впливає на всмоктування препарату. Амоксицилін добре проникає в більшу частину тканин і біологічні рідини організму. Виводиться в значній кількості разом з жовчю, проте більша частина препарату виводиться в незмінному вигляді з сечею. Амоксицилін проходить через плацентарний бар`єр і потрапляє в грудне молоко. Біологічний період напіввиведення становить приблизно 1 годину, при анурії він збільшується до 5 - 20 годин.
Показання для використання. Амоксицилін застосовують для лікування інфекційних захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами, особливо інфекцій ЛОР-органів, дихальних шляхів, сечостатевої системи, жовчних проток і т.д. Амоксицилін є антибіотиком першого вибору в будь-якому віці при гострому бронхіті, гострому бронхіоліті, пневмонії, гострому епіглотит, середнього отиту, гострих синуситах і як складова частина терапії виразки. При гострих ускладненнях хронічного бронхіту амоксицилін призначають, в першу чергу, при пневмококової інфекції. У разі обґрунтованої чутливості збудника амоксицилін застосовують для лікування сечостатевих інфекцій, гострої гонореї. В рамках комплексної терапії препарат застосовують для лікування черевного тифу або паратифу, санації носіїв сальмонел.
Спосіб використання і дози. Дози призначаються індивідуально, залежно від тяжкості захворювання та чутливості збудника інфекції. Дорослим, як правило, призначають по 0,5 - 1 г амоксициліну через кожні 8 годин, тобто 1,5 - 3 г на добу. При гострій гонореї призначають одноразово 3 м
Добова доза для дітей здебільшого становить 30 - 60 мг / кг маси тіла і розподіляється на три прийоми через кожні 8 годин. У разі необхідності дозу можна в 2 рази збільшити. Лікування антибіотиком продовжують протягом 48 - 72 годин після зникнення ознак захворювання, а при загостренні хронічного бронхіту - тільки в період відходження гнійного харкотиння. При інфекціях, викликаних бета-гемолітичним стрептококи, амоксицилін приймають протягом не менше 10 днів. Хворим після гемодіалізу необхідно поповнити втрачене кількість препарату. Дуже важливо ретельно дотримуватися дозування, призначеного лікарем, і не припиняти лікування раніше зазначеного терміну.
Побічна дія. Під час лікування можливе виникнення алергічних реакцій, наприклад, екзантеми, кропив`янки, свербежу, у поодиноких випадках - синдром Стівенса-Джонсона, синдрому Лайєла, а також анафілактичних реакцій. Можуть виникнути такі порушення травного тракту, як нудота, блювота, пронос. Майже в 70% хворих на інфекційний мононуклеоз здебільшого на 5 день лікування з`являється морбіліформное або рубеоліформное висипання, не пов`язаний з алергічними реакціями.
Відео: Amoxicillin For Strep Throat, Pneumonia, Skin Infections, And Urinary Tract Infections
Протипоказання. Абсолютні: підвищена чутливість до пеніцилінів, значна печінкова недостатність, інфекційні захворювання, спричинені нечутливими до препарату мікроорганізмами, особливо псевдомонадами і стафілококами.
Відносні: підвищена чутливість до цефалоспоринів, наявність алергії, бронхіальної астми, вторинні інфекції при інфекційному мононуклеозі, лімфолейкозі.
Відео: Amoxicillin: Antibiotic Action and Appropriate Uses
Передозування. При сильному передозуванні проявляються нервнотоксіческіе симптоми (судоми, зміни на ЕКГ, гіпертонус). Терапія симптоматична, вилучення з крові можливо за допомогою гемодіалізу.
Особливості використання. При появі алергічних реакцій необхідно припинити подальше лікування амоксициліном. Такі побічні реакції, як нудота, блювота, пронос, здебільшого не вимагають припинення лікування і після закінчення курсу спонтанно зникають.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному введенні з бактеріостатичними антибіотиками (тетрациклін, хлорамфенікол, еритроміцин і д.) Виникає взаємний антагонізм. І навпаки, амоксицилін з аміноглікозидними антибіотиками надає синергічний протимікробну дію. При спільному введенні алопуринолу відзначається збільшення частоти алергічних шкірних реакцій. Одночасний прийом пробенециду призводить до уповільнення виділення амоксициліну. Амоксицилін зменшує дію стероїдних протизаплідних засобів і має перехресну сенсибілізацію з іншими пеніцилінами та цефалоспоринами.
Умови та термін зберігання. Препарат необхідно зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від дії світла місці при температурі 10 - 25 ° С. Термін зберігання - 3 роки.