Ахалазія внутрішнього анального сфінктера

ахалазія внутрішнього анального сфінктера - порушення здатності розслаблення гладких волокон анального сфінктера.

Фізіологічна роль внутрішнього анального сфінктера полягає в регулюванні випорожнення прямої кишки. Розслаблення внутрішнього анального сфінктера настає після розтягування прямої кишки і викликається інтрамуральними нервами, що сходять з прямої кишки до сфінктера. Внутрішній анальний сфінктер отримує адренергическую, холинергическую, неадренергических і нехолинергических іннервацію. Встановлено, що NО, будучи нехолінергетіческім нейромедіатором, викликає релаксацію внутрішнього анального сфінктера.

Симптоми ахалазії внутрішнього анального сфінктера

Клінічні прояви, аналогічні хвороби Гіршпрунга, але відрізняються наявністю нервових гангліїв в стінці прямої кишки.
Діагноз грунтується на даних балонної манометрии, яка показує відсутність розслаблення внутрішнього анального сфінктера на механічне розтягнення прямої кишки.
Диференціальний діагноз проводиться з ультракороткою ректальної формою хвороби Гіршпрунга, яка характеризується агангліонарном сегментом прямої кишки на протязі 1-3 см.

Лікування ахалазії внутрішнього анального сфінктера

Лікування хірургічне і полягає в розтині гладких м`язових волокон внутрішнього анального сфінктера.