Що треба знати про ангіні - хвороби лор-органів: профілактика
Відео: АНГІНА - лікування і профілактика. Гість студії лікар-фітотерапевт Борис Скачко
Відео: ЛОР захворювання. практичні дії
Про профілактику глоткових захворювань
Що треба знати про ангіні
- Чим ви хворіли в минулому? - Питає лікар звернувся до нього хворого на прийомі в поліклініці.
- Серйозним нічим, доктор.
- А все-ж таки?
- Хворів часто ангіною, грипом. При обстеженні було встановлено, що болі в суглобах у нього з`явилися саме після повторних захворювань на ангіну.
Погляд на ангіну як на захворювання, що не заслуговує на особливу увагу, є хибним, оскільки воно загрожує несподіваними наслідками, іноді небезпечними для життя, Навіть, здавалося б, найлегша форма ангіни може дати важкі ускладнення на серце, нирки, суглоби, мозкові оболонки.
Впровадження в піднебінні мигдалини збудника із зовнішнього середовища може статися при зараженні повітряно-крапельним шляхом, при безпосередньому контакті з хворою людиною. Велику роль у розвитку ангіни грає зниження реактивності організму і місцевого (піднебінних мигдалин) імунітету. До ангіні привертають: глистяні інвазії, утруднене носове дихання, обумовлене поліпами в порожнині носа, аденоїди, викривлення носової перегородки, і такі загальні захворювання, як рахіт, ексудативний діатез, дитячі інфекційні хвороби.
Ангіну не можна розглядати як місцеве захворювання (болить тільки горло). Це захворювання всього організму, яке зазвичай починається раптово, з`являється біль у горлі, головний біль, лихоманка (температура доходить до 39-40 градусів), загальний стан різко погіршується. При огляді горла виявляється почервоніння, збільшення мигдаликів, іноді нальоти.
Ангіна - гостре інфекційно-алергічне захворювання (дуже поширене у дітей). Внаслідок повторних ангін формується хронічний тонзиліт. Безпосередня причина ангіни - впровадження в піднебінні (в більшості випадків) мигдалини бета-гемолітичного стрептокока (більше 80% випадків), золотистого стафілокока, аденовірусів, спірохет, грибів.
Гострий період зазвичай триває 7- 8 діб. Термін одужання може затягуватися через ускладнення: утворення гнійників навколо мигдалини і в ній самій (паратонзіллярний абсцес, флегмонозная ангіна). Крім того, гній може поширитися на інші органи. У дітей молодшого віку через знижену опірність організму часто виникає важка форма ангіни з гострим початком. На поверхні піднебінних мигдалин утворюються пухирці, наповнені рідким вмістом. Захворювання починається з лихоманки. Температура тіла тримається висока (до 40 °). Інтоксикація організму супроводжується м`язовим болем, блювотою, головним болем, поносом і т. Д. Спостерігається припухание шийних лімфатичних вузлів з обох сторін, погіршення загального стану хворого.
У дітей раннього віку на тлі зниженої опірності організму буває і грибкова ангіна, викликана дріжджоподібними грибами. Іноді вона супроводжується порушенням збалансованості мікрофлори кишечника, що зазвичай виникає в результаті нераціонального застосування антибіотиків. На гіперемійованою піднебінної мигдалині зазвичай з`являються білуваті нальоти у вигляді острівців. Грибкова ангіна частіше виникає восени і взимку. Симптоми ті ж, що при фолікулярної або лакунарній ангінах (гострий початок, невисока температура, шийні лімфатичні вузли збільшені).
Так як ангіна небезпечна різними ускладненнями (захворюваннями нирок, серця, ревматизм, ревматоїдний артрит), здатна обтяжувати перебіг загальних захворювань організму, переходити в хронічну форму з частими загостреннями, допомога при ангіні має бути невідкладною. У випадках тяжкого перебігу захворювання, особливо у дітей (при відсутності можливості в домашніх умовах забезпечити відповідний догляд і необхідний санітарний режим), щоб уникнути ускладнень хворого госпіталізують. І в домашніх умовах хворому призначається постільний режим, ізоляція (включаючи окремий посуд), раціональне та вітамінізоване харчування. Їжа рекомендується молочно-рослинна, багата мікроелементами, рясне пиття - чай з лимоном, сік з журавлини, відвар шипшини. Для полоскання порожнини рота використовують розчин перманганату калію (слаборозовим, 1: 2000), настій календули (1:10), а для полоскання горла - відвар ромашки, розчини соди, бури, шавлії.
При флегмонозной ангіні в лікарні розкривають абсцес. В окремих випадках показана і операція - двостороння тонзилектомія (і цьому не слід противитися). При шийному лімфаденіті застосовують водно-спиртової компреси на шию, сухе тепло на лімфатичні вузли. Для компресу застосовують суміш меду (2 чайні ложки), соку алое, розведеного водою у співвідношенні 1: 3.
При високій температурі і вираженого болю (головний біль, біль в горлі) поряд з антибіотиками лікарі призначають хворому амідопірин, анальгін, ацетилсаліцилову кислоту по 0,5 г (3 рази в день), соду (0,1-0,75 г на прийом ), для попередження розвитку кандидамикоза - ністатин всередину по 250 000 Од (4 рази в день). При безсонні дають снодійні і бромисті препарати. Для відновлення кислотно-лужної рівноваги застосовують мінеральні води (типу боржомі). Немовлятам перед кожним годуванням закопують призначені лікарем судинозвужувальні краплі в ніс, попередньо відсмоктують вміст з порожнини носа гумовим балончиком.
Після проведеного лікування рекомендується провести аналіз крові, аналіз сечі, електрокардіограму. Хворий може вважатися здоровим, якщо в аналізах крові, сечі, а також на електрокардіограмі не буде виявлено ознак ускладнень.
Профілактичні заходи спрямовані на попередження поширення інфекції, на підвищення стійкості організму, що досягається раціональним режимом дня, гімнастикою, загартовуванням, лікуванням каріозних зубів. Одягатися треба відповідно до погоди.
Велику роль у попередженні ангін у дітей має лікування вогнищ інфекції у їх батьків. Тому важливим заходом профілактики є боротьба з носійство бактерій в порожнині рота, в дихальних шляхах. При наявності інфекції, особливо в дитячих колективах, слід уникати скупченості дітей.
І, звичайно ж, важливе значення для попередження ангін має правильне дихання через ніс, оскільки вдихаємо повітря частково очищається від пилу і мікробів. Утруднене носове дихання призводить до ангіні. Схильності до ангіні сприяє і все те, що дратує слизову оболонку дихальних шляхів: пил, дим, алкоголь і особливо охолодження. З метою попередження розвитку хронічного
тонзиліту рекомендований повне доліковування ангін.
