Ост 10
Відео: Hotarubi no mori e OST 10. Kanakana Shigure
ОСТ 10 (OST 10)
Міжнародна назва: acidum alendronicum;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі круглі таблетки з однорідною поверхнею, без плям і пошкоджень;
склад 1 таблетка містить алендронату натрію - 13,05 мг, що відповідає 10 мг алендронової кислоти;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, лактоза, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Засоби, які впливають на опорно-руховий апарат.
Код АТС М05В А04.
дія ліків. Фармакодинаміка. Біфосфонати - це синтетичні аналоги пірофосфатів, які пов`язують гідроксиапатит, який міститься в кістках. Діючі речовини ОСТ 10 - алендронат натрію є амінобіфосфонатом, що діє як сильний специфічний інгібітор резорбції кісткової тканини остеокластами. Алендронат, як довели дослідження на тваринах, переважно локалізується в осередках резорбції кісткової тканини, особливо під остеокластами та гальмує остеолізісную кісткову резорбцію, але не впливає безпосередньо на процес їх утворення. У зв`язку з тим, що процес утворення кісток та кісткова резорбція пов`язані між собою, активність процесу утворення також зменшується, проте в меншому мірою, ніж резорбція. Це веде до поступового приросту кісткової маси. Під час контакту з алендронатом натрію виникає освіти нормальної кісткової тканини з включенням лікарського засобу в матрикс кістки, де він залишається фармакологічно неактивним.
Фармакокінетика. При пероральному застосуванні алендронат натрію резорбується, як і інші Алендронат, в незначних кількостях: приблизно 0,7% у жінок при застосуванні натщесерце в дозах 5 - 40 мг (після 12-годинної перерви в їжі) і за два години до стандартного сніданку. Біодоступністьпрепарату у чоловіків після перорального застосування становить 0,59% при дозі 10 мг, яку приймають натщесерце за 2 години до їжі.
У жінок в періоді постменопаузи, у разі використання 10 мг алендронату натрію за 0,5 - 1 годину до стандартного сніданку біодоступність препарату знижувалась приблизно на 40% в порівнянні з застосуванням за 2 години до прийому їжі і напоїв.
Біодоступність алендронату натрію була незначною, коли лікарський препарат був прийнятий під час сніданку або через 2 години після стандартного сніданку. Використання разом з кавою або апельсиновим соком знижує біодоступність алендронату приблизно на 60%.
До 78% алендронату натрію зв`язується з білками плазми.
Не існує доказів того, що алендронат натрію піддається метаболізму у людей або тварин.
Період напіврозпаду лікарського засобу в сироватці є коротким і становить у людей близько 1 години. Період напіврозпаду алендронату натрію в кістковій тканині людини перевищує 10 років, що показує вивільнення препарату з кісток.
Показання до застосування. ОСТ 10 показаний для лікування остеопорозу, особливо у жінок в період менопаузи поста і у жінок, які мають остеопоротичні переломи.
Спосіб використання і дози. Рекомендована доза 10 мг (1 таблетка) 1 раз на добу. ОСТ 10 слід приймати вранці, натщесерце, не менше ніж за 30 хв. до першого прийому їжі (стоячи або сидячи прямо), запиваючи повною склянкою кип`яченої води (200 - 250 мл), охолодженої до кімнатної температури.
Для того, щоб таблетка швидко потрапила в шлунок і для зменшення мінімального ризику подразнення стравоходу або інших небажаних реакцій:
препарат слід приймати тільки вранці, відразу після того, як пацієнт прокинеться і встане, запивати повною склянкою кип`яченої води;
Відео: FULL Album OST Descendants Of The Sun II DOTS OST 10 SoundTracks 720p
таблетку можна розжовувати або розсмоктувати в роті;
після прийому препарату не можна лягати мінімум 30 хвилин;
не рекомендується застосовувати ОСТ 10 перед сном або лежачи.
У разі, якщо пацієнт забуде прийняти ОСТ 10 зранку, не можна приймати препарат пізніше, протягом дня або ввечері.
Печінкова недостатність, помірна ниркова недостатність (кліренс креатиніну 35 - 60 мл / хв.) І літній вік не потребують змін у дозуванні. У хворих, які мають важливу ниркову недостатність (кліренс креатиніну lt; 35 мл / хв.) Застосовувати препарат не рекомендується.
До початку курсу лікування слід провести корекцію порушень обміну кальцію та компенсувати нестачу вітаміну D3, надалі підтримувати рівень кальцію і вітаміну D3 в межах норми.
Відео: Zetsuen no Tempest OST: 10 Tempest
Побічна дія. Алендронат натрію, як і інші біфосфонати, може викликати подразнення слизової оболонки верхніх відділів травного каналу, запалення, виразки та ерозії стравоходу, дисфагію, здуття живота, метеоризм, міалгію, головний біль, помірне транзиторне зниження вмісту кальцію і фосфонатов в сироватці крові-в одиничних випадках можуть виникати висипання і еритема на шкірі.
Протипоказання. Підвищена чутливість і сенсебілізація до алендронату натрію або допоміжних речовин, які входять до складу препарату-захворювання стравоходу, які ускладнюють евакуацію з нього, такі як: стриктури, виразка, ахалазія- нездатність пацієнта знаходитись у вертикальному положенні як мінімум 30 хв. після прийому препарату-гіпокальціемія- значна ниркова недостатність (кліренс креатиніну lt; 35 мл / хв.) - Вагітність і період годування груддю.
Передозування. Передозування може викликати гіпокальціємію, гіпофосфатемію і пошкодження верхніх відділів травного каналу, такі як езофагіт, гастрит або виразка шлунка, що супроводжуються пекучим болем, нудотою, блюванням, відчуттям переповнення у надчеревній ділянці.
У разі виникнення утруднення або болю при ковтанні, загрудинноїболю, а також виникнення або посилення печії пацієнт повинен обов`язково припинити прийом препарату і звернутися за консультацією до лікаря.
У таких випадках слід призначити молоко або нейтралізатор, який включає кальцієві частини щоб зв`язати алендронат натрію. Оскільки можливі явища подразнення слизової стравоходу, не слід викликати блювання, а пацієнт повинен залишатися у вертикальному положенні.
Особливості використання. Для оцінки ефективності використання препарату ОСТ 10 протягом курсу лікування остеопорозу рекомендується кожні 1 - 2 роки проводити вимірювання щільності кісток (клініцисти рекомендують вимірювати мінеральну щільність клубової кістки, стегна та позвоночніка- показники результатів вимірювання повинні в ході лікування збільшитися) і кожні 6 - 12 місяців вимірювати концентрацію кальцію в сироватці крові (це значення також має збільшитися в процесі лікування).
Їжа та напої (особливо ті, які містять кофеїн), крім чистої води, знижують всмоктування та ефективність ОСТ 10.
Дані щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем і обслуговувати механічні прибудовах - відсутні.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Використання препаратів кальцію, лікування нейтралізаторами шлункового соку може порушити всмоктування алендронату натрію, у зв`язку з чим наступний лікарський препарат слід застосовувати не раніше ніж через 30 хв. після прийому ОСТ 10.
Ацетилсаліцилова кислота та інші саліцилати підвищують ризик ушкодження алендронатом натрію верхніх відділів травного каналу, особливо виникнення виразки шлунка.
Вважається, що внутрішньовенне введення ранітидину підвищує абсорбцію застосованого перорально алендронату натрію.
Не виявлено клінічно значуща взаємодія між алендронатом натрію та естрогенами (натуральними і кон`югованими естрогенами, хлортрианізеном, стильбестрол, тіболоном).
Умови та термін зберігання. Препарат зберігають при температурі 15 - 25 ° С, в місцях, недоступних для дітей. Термін зберігання - 2 роки.
