Флузід
Флузід (Fluzid)
міжнародна ті хімічна назви: fluconazole- 2- (2,4-діфторфеніл) -1,3-біс (1Н-1,2,4-триазол-1-іл) -2-пропанол;
Основні фізико-хімічні характеристики: Яскраво-червоного кольору закрита капсула з твердого желатину розміром "2", з написом "Concept / Concept" на капсулі, яка включає від білого до майже білого кольору порошок;
Склад. 1 капсула Флузіда включає флуконазолу 150 мг;
допоміжні речовини: гранули плацебо для капсули (крохмаль + DCP), кремнію діоксид колоїдний, тальк.
Форма випуску. Капсули тверді.
Фармакотерапевтична група. Протигрибкові засоби для системного застосування. Похідні триазолу. Флуконазол. Код АТС J02A C01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Флуконазол є потужним селективним інгібітором синтезу стеролів у клітині грибів. Препарат Флузід активний при мікозах, обумовлених Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., Blastomyces dermatidides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.
Фармакокінетика. Після прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується. Одночасний прийом їжі не впливає на всмоктування препарату при прийомі всередину. Концентрація в плазмі досягає максимального значення через 0,5 - 1,5 год після прийому препарату натще. Зв`язується з білками плазми на 11 - 12%. Період напіввиведення становить приблизно 30 год. Біодоступність після прийому всередину перевищує 90%.
Флуконазол добре проникає в усі рідини організму. У роговому шарі, епідермі, шкірі і потовій рідині досягаються концентрації, що перевищують сивороточние- флуконазол накопичується в роговому шарі, через 6 місяців після завершення терапії препарат визначається в нігтях. Виявляється в грудному молоці в таких же концентраціях, що і в крові.
Виводиться здебільшого почкамі- приблизно 80% введеної дози, що була введена, виявляють у сечі в незмінному вигляді. Кліренс препарату пропорційної кліренсу креатиніну.
Показання до застосування. Вагінальний кандидоз, баланіт.
Спосіб використання і дози. Добова доза Флузіда залежить від етіології і тяжкості грибкової інфекції і визначається індивідуально. Капсули по 150 мг рекомендуються тільки дорослим.
при вагінальному кандидозі і баланіте Флузід приймають одноразово в дозі 150 мг-для зниження частоти рецидивів вагінального кандидозу препарат може бути призначений в дозі 150 мг 1 раз на місяць. Тривалість терапії визначають індивідуально, вона варіює від 4 до 12 місяців. Для деяких хворих можливо частіше використання препарату.
Побічна дія. Можливі нудота, біль в області живота, діарея, шкірний висип, головний біль алопеція, лейкопенія, тромбоцитопенія, судоми, метеоризм, порушення функції печінки, нирок, токсичний епідермальний некроліз, анафілактичні реакції, гіоневротіческій набряк, збільшення рівня лужної фосфатази, білірубіну, амінотрансфераз (АЛТ, АСТ) - гепатит, некроз гепатоцитів, жовтяниця, запаморочення, судоми. Збільшення рівня холестерину, тригліцеридів, гіпокаліємія.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату або триазольних сполук, вагітність, лактація (в період лікування годування груддю припиняють), вік до 16 років.
Передозування. Симптоми: галюцинації, параноїдна поведінка, судоми, нудота, блювота.
Лікування - симптоматичне (у тому числі підтримуюча терапія і промивання шлунка). Флуконазол виводиться в основному з сечею, тому форсований діурез може прискорити виведення препарату. Сеанс гемодіалізу тривалістю 3 годину знижує рівень флуконазолу в плазмі крові приблизно на 50%.
Особливості використання. Препарат слід з обережністю застосовувати при лікуванні хворих з вираженими порушеннями функції печінки, нирок-хворих на СНІД (При інших станах з послабленим імунітетом). При підвищенні активності печінкових ферментів у крові слід визначити доцільність подальшого використання препарату в залежності від порівняння очікуваного лікувального ефекту та ризику продовження лікування. При появі шкірних висипань застосування препарату слід припинити.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Флуконазол підсилює дію антикоагулянтів, пероральних гіпоглікемічних засобів, дифеніну, гідрохлоротіазиду. При об`єднанні з рифампицином період напіввиведення флуконазолу скорочується, тому необхідне деяке підвищення його дози. При спільному застосуванні з циклоспорином, зидовудином можливо збільшення їх концентрації в крові. Одночасний прийом Флузіда з їжею, циметидином, антоцідамі не впливає на його всмоктування. Слід зазначити, що взаємодія з іншими лікарськими засобами спеціально не вивчалась, але вона можлива. При одночасному застосуванні з цизапридом зростає ризик серцево-судинних порушень, в тому числі ризик розвитку пароксизму шлуночкової тахікардії.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
