Ефлоран
Ефлоран (Efloran)
Відео: Копія відео ШВЕДСЬКА КЛАСИЧНИЙ МАСАЖ (автор-доктор Турчак, Ізраїль)
Загальна характеристика:
Міжнародна назва: метронідазол;
Основні фізико-хімічні властивості: Круглі, трохи двоопуклі таблетки, білого до трохи жовтуватого кольору, з рискою на одному боці;
склад: 1 таблетка Ефлорана містить 400 мг метронідазолу;
допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, повідон, магнію стеарат, натрію карбоксіметіловий крохмаль, тальк.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу. Метронідазол. Код АТС J01X D01.
Фармакологічні властивості.
Метронідазол - це синтетична противобактериальной і протипротозойних речовини, яке належить до групи нітроімідазолів. Ефлоран є ефективним засобом проти Trichoimonas vaginalis, Entamoeba histolytica і Giardia lamblia, також він діє проти анаеробних мікроорганізмів - грамнегативних та грампозитивних бактерій (різні види Clostridium, Eubacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus, а також інші анаеробні бактерії, чутливі до метронідазолу).
Препарат є менш ефективним засобом проти Aspergillus spp. і Penicillium marneffei і не діє проти C. krusei, C. glabrato, Fussarium spp. і зигомицетов.
Фармакокінетика. Максимальна концентрація в сироватці крові майже однакова після внутрішньовенного або перорального введенія- біодоступністьстановить від 90 до 100%. Через 4-6 годин концентрація метронідазолу в тканинах і лікворі досягає 80-90% від концентрації в сироватці крові. З білками плазми зв`язується лише незначна кількість - не більше 20%. Період напіввиведення діючої речовини становить 8 годин. Вона добре проникає усі тканини, органи і рідини організму.
Неметаболізованого метронідазол виводиться головним чином із сечею. Глюкоронді - метаболіти, що утворюються під час розкладання в печінці, - також виводяться із сечею. З фекальними масами виводиться від 6 до 15% від введеної дози. Метронідазол і його метаболіти швидко виводяться при гемодіалізі.
Відео: Глубокотканний масаж, Техніка Доктора Турчака
Показання для використання.
Анаеробні бактеріальні інфекції (гінекологічні та черевні інфекції, інфекції центральної нервової системи, бактеріямія, сепсис, ендокардит, інфекції кісток, суглобів, шкіри, м`яких тканин, зубні інфекції, інфекції дихальних шляхів), викликані різними видами Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus , а також іншими анаеробними бактеріями, чутливими до метронідазолу;
лікування ентероколіту, викликаного бактерією Clostridium difficile, і лікування бактеріального вагінозу;
передопераційна профілактика ускладнень з боку органів травного каналу та статевих органів;
ерадикація бактерії Helicobacter pylori;
лікування кишкових і позакишкових форм амебіазу та інфекцій, обумовлених Giardia lamblia і Trichomonas vaginalis.
Відео: ???
Спосіб використання і дози.
Лікування анаеробних інфекцій.
Лікування анаеробних інфекцій звичайно починається з внутрішньовенної інфузії препарату. Продовжувати лікування можна за допомогою таблеток. Доза для дорослих становить по 400 мг 3 рази на добу. Лікування триває протягом 7 днів і більше, залежно від типу інфекції (від показання). Для дітей до 12 років доза становить по 7, 5 мг / кг маси тіла три рази на день. Для лікування ентероколіту, збудником якого є бактерія Clostridium difficile, рекомендована доза становить по 400 мг 3 рази на день протягом 10 днів.
При бактеріальному вагінозі метронідазол приймають одноразово (2 г) або по 400 мг двічі на день протягом 7 днів. Паралельне лікування партнера необов`язково.
Для знищення бактерії Helicobacter pylori 400 мг метронідазолу приймають двічі на день протягом 7 днів в комбінації з іншими призначеними ліками.
Трихомоніаз лікують 2 г метронідазолу одноразово або за два прийоми, 2 таблетки вранці і 3 таблетки ввечері. Необхідно також провести лікування партнера.
Для лікування лямбліозу у дорослих застосовують по 400 мг метронідазолу двічі на день протягом 5 днів, дітям призначають від 25 до 35 мг метронідазолу на 1 кг маси тіла в день в два прийоми протягом 5 днів.
Кишкові форми амебіазу лікуються дозами по 800 мг метронідазолу через кожні 8 годин протягом 5 днів. Для лікування абсцесів печінки та інших позакишкових форм амебіазу застосовують такі самі дози протягом 7-10 днів.
При запаленні ясен при наявності виразок (виразковий гінгівіт) дорослим рекомендується приймати по половині таблетки три рази на день. Лікування триває 3-5 днів.
Побічна дія. Можливими побічними ефектами є реакції підвищеної чутливості (висип, кропив`янка, анафілактичніреакції, ангіоневротичний набряк), травні розлади (нудота, біль у животі, металевий присмак у роті, анорексія, дуже рідко - блювота, діарея або панкреатит), Транзиторна нейтропенія, темний або червоно-коричневий колір сечі, відчуття печіння в уретрі або піхві. Іноді може виникнути головний біль, запаморочення, підвищення температури тіла, сухість у роті, кандидоз ротової порожнини або піхви. Під час лікування також відмічали печінкову недостатність, периферичну нейропатію, гінекомастію, реакцію Герксхаймера, а також зміни на електрокардіограмі.
При появі неврологічних побічних реакцій, наприклад судом, дезорієнтації, збудження, атаксії і т.д., необхідно негайно припинити застосування Ефлорана.
Протипоказання. Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до метронідазолу або до інших ліків з аналогічним хімічної будовою (нітроімідазолів), а також до інших компонентів Ефлорана- перший триместр вагітності.
Передозування.
При занадто високих дозах можуть виникнути такі побічні явища, як нудота, блювота і запаморочення, в більш важких випадках - атаксія, парестезія і спазми. Спеціальних антидотів не існує. Лікування - симптоматичне. Метронідазол і його метаболіти швидко виводяться при гемодіалізі.
Особливості використання.
Попередження і застереження.
Пацієнтам зі значним порушенням функції печінки і з нирковою недостатністю препарат слід призначати з обережністю, тому що через уповільнений метаболізм препарату може збільшитись концентрація метронідазолу та його метаболітів в плазмі крові.
Метронідазол слід приймати з обережністю пацієнтам із захворюваннями кісткового мозку або центральної нервової системи, а також пацієнтам похилого віку.
Відео: Ленінград - Сукня Vol.2 (неофіційний кліп)
Пацієнтам з порфірією не рекомендується застосовувати метронідазол.
При тривалому застосуванні метронідазолу (більше 10 днів) необхідно контролювати кількість кров`яних клітин і функцію печінки.
Під час курсу лікування метронідазолом і не менше 3 днів після його закінчення пацієнти не повинні вживати спиртних напоїв через можливу появу нудоти, блювання, біль у животі, головний біль і / або реакцій, подібних до синдрому при застосуванні антабусу.
Для лікування дітей віком до 3 років призначають іншу лікарську форму препарату.
Вплив на психофізичну активність.
Метронідазол може впливати на психофізичні здатності, особливо при паралельному вживанні алкоголю. Доктор повинен звернути на це увагу пацієнта, якщо той керує автомобілем або працює з іншими механізмами під час лікування метронідазолом.
Вагітність і годування груддю.
Препарат протипоказаний в перший триместр вагітності-пізніше його можна застосовувати лише у випадках, коли переваги такого лікування виправдовують ризик для плоду.
Під час лікування метронідазолом необхідно припинити годування груддю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Метронідазол посилює дію варфарину та інших кумаринових антикоагулянтів, тому при паралельному лікуванні дозу цих препаратів необхідно зменшити.
Фенітоїн, барбітурати знижують ефективність метронідазолу, при цьому дія фенітоїну та барбітуратів може посилюватись.
При одночасному прийомі метронідазолу і препаратів літію нейротоксичність останніх збільшується.
Циметидин подовжує час напіввиведення метронідазолу.
Паралельне використання метронідазолу і дісулфірама забороняється через можливий розвиток гострих психозів. Після закінчення лікування дісулфірамом метронідазол не можна застосовувати протягом двох тижнів.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 5 років.
