Радедорм
радедорм 5 (Radedorm 5)
Загальна характеристика:
Міжнародна назва: нитразепам;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі або білі зі слабким жовтуватим відтінком, круглі, плоскі таблетки з рискою, гладкою поверхнею;
склад одна таблетка містить 5 мг діючої речовини нитразепама;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, лактоза безводна, натрію крохмальгліколят.
Форми випуску.
Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Снодійні та седативні засоби, похідні бензодіазепіну.
Код АТС N05C D02.
Фармакологічні властивості. Після прийому всередину нітразепам швидко і добре абсорбується. Після перорального прийому 5 мг максимальна концентрація в плазмі досягає від 40 до 68 нг / мл через проміжок часу від 38 до 120 хвилин. Одночасний прийом їжі затримує і знижує максимальну концентрацію в плазмі до 30%. Фаза розподілу значно варіює в діапазоні від 1, 7 до 3, 5 години. Зв`язування з білками крові від 85 до 88%.
Печінкова елімінація повільна, період напіввиведення становить 25-30 годин. Приблизно 1% препарату виводиться в незмінному стані з сечею. При прийомі кожного дня здійснюється кумуляція нитразепама, оскільки виведення повільне. Нітразепам проникає гематоенцефальний і плацентарний бар`єри. Виводиться з грудним молоком.
Біодоступність при пероральному прийомі 54-98%.
Показання для використання.
Симптоматичне лікування недостатньої тривалості нічного сну.
Відео: Багно Рододендрон Даурский
Лікування блискавичних кивковою салаамови судом в грудних і маленьких дітей.
зауваження:
Не всі порушення сну потребують медикаментозного лікування. Часто вони є виразами соматичних або психічних захворювань, і їх можна усунути іншими прийомами або лікуванням основної хвороби.
Спосіб використання і дози.
Дози препарату лікар підбирає індивідуально в залежності від загального стану хворого, показання до використання і тяжкості захворювання. При цьому дотримуються основного правила - призначати найменшої дози препарату.
Недостатня тривалість нічного сну:
Вечір - приблизно за півгодини перед сном - дорослі приймають радедорм 5 разовою дозою, яка становить 1/2 - 1 таблетку (2, 5 - 5 мг нитразепама).
Добові дози радедорм 5, які представляють 2 таблетки (10 мг нитразепама), перевищувати не варто.
Відео: Аптеки продають без рецептів все, що хочеш
Пацієнтам похилого віку і ослабленим хворим, а також людям з органічними ураженнями головного мозку, порушеннями дихальної, серцево-судинної, печінкової або ниркової функцій радедорм 5 призначають в невисоких дозах, тобто по 1/2 таблетки (2, 5 мг нитразепама) на ніч. Добову дозу радедорм 5, яка становить 1 таблетку (5 мг нитразепама), якщо можна, перевищувати не варто.
Блискавичні кивковою салаамови судоми в грудних і маленьких дітей:
Дітям радедорм 5 призначають одноразовою дозою по 1/2 - 1 таблетці (2, 5 - 5 мг нитразепама) на добу.
Таблетки приймають не розжовуючи і запивають невеликою кількістю рідини. Увечері таблетки не рекомендується приймати на повний шлунок, тому що інакше необхідно враховувати уповільнений початок дії препарату і - залежно від тривалості сну - більш потужні ефекти післядії, які виникають подальшого ранку або вдень.
Тривалість застосування препарату визначає лікар індивідуально для кожного хворого, залежно від тяжкості захворювання.
При гострих порушеннях нічного сну використання радедорм 5 обмежують разовими дозами або декількома днями.
Відео: Під комбік
При хронічних порушеннях тривалості нічного сну період застосування препарату визначається ходом хвороби. Після щоденного прийому радедорм 5 протягом двох тижнів шляхом поступового зниження дози лікар повинен з`ясувати необхідність продовження або припинення лікування.
Необхідно враховувати, що після різкого припинення лікування радедорм 5, яке проводилося більше 1 тижня, можуть знову загостритися порушення сну. Тому лікування рекомендується закінчувати поступовим зниженням дози препарату.
Регулярний прийом радедорм 5 більше 4 тижнів прописується тільки у виняткових випадках.
Лікування судомних нападів проводять протягом тривалого періоду.
Побічна дія.
Часті побічні явища
Залежно від дози препарату у хворих часто виникають денна втома, сонливість, безсилля, запаморочення, приглушеність, порушення ходи і рухів (атаксія), уповільнення реакцій на зовнішні подразники, порушення концентраційної здатності і ослаблені пам`яті (антероградна амнезія).
Вранці, після прийому радедорм 5 напередодні ввечері, у хворих може відзначатися виражена залишкове стомлення і нездатність концентруватися, які можуть негативно впливати на активну участь хворих у вуличному русі. Переважно це стосується хворих похилого віку. У зв`язку з здатністю препарату знижувати тонус м`язів необхідно бути обережним при його застосуванні (небезпека нападу падіння!).
Рідкісні побічні явища
У рідкісних випадках можливі м`язова слабкість, головний біль, сплутаність свідомості, сухість у роті, нудота, блювота, запор і незначне падіння артеріального тиску. Крім того, спостерігалися свербіж і висипання на шкірі.
Дуже рідкісні побічні явища
Дуже рідко може підвищуватися апетит.
Випадкові побічні явища
Іноді у чоловіків відзначається ослаблення статевого потягу, а у жінок порушення менструацій.
Ослаблення дихання (пригнічення дихання) може виникнути у хворих на стеноз (обструкцію) дихальних шляхів і пошкодження головного мозку.
При лікуванні Радедормом5 судом в грудних і маленьких дітей можливе посилення секреції бронхіального слизу і обумовлене цим закупорювання дихальних шляхів.
При застосуванні радедорм 5 високими дозами і протягом тривалого періоду можуть виникнути такі побічні явища, як уповільнене і нечітке мовлення (порушення артикуляції), порушення координації рухів і проходи (мозочкова атаксія) і порушення зору (подвоєння в очах, ністагм). Ці прояви зникають після зниження дози або відміни медикаменту. При розвитку у хворих маячних уявлень (галюцинації) і таких "парадоксальних" реакцій, як підвищена агресивність, гострі стани збудження, відчуття страху, думки про самогубство, спазми різних груп м`язів, важке засинання, недостатня тривалість нічного сну, лікування радедорм 5 необхідно припинити.
При випадковому припинення тривалого щоденного лікування радедорм 5, через приблизно 2 -5 днів після останнього прийому, у хворих можуть розвинутися порушення сну і нічні кошмари. Крім того, можуть знову короткочасно загострюватися відчуття страху (іноді аж до панічного), стану емоційної напруженості, збудження і внутрішнього неспокою. Клінічна картина таких станів може виражатися тремтінням і пітливістю, її симптоми можуть збільшитися аж до фізичних і психічних реакцій, що загрожують життю хворого, таких як судомні напади та симптоматичні психози (наприклад, делірій абстиненції).
Протипоказання.
Радедорм 5 протипоказань при: відомій з анамнезі підвищеної чутливості до діючої речовини або інших лікарських засобів подібної хімічної структури (так звані "бензодіазепіни"), Відомої з анамнезі або наявної лікарської, наркотичної та алкогольні залежності, гострому отруєнні алкоголем, снодійним, знеболювальним чи психотропними засобами (антидепресанти, нейролептики, літій), важкій формі патологічно слабкості м`язів (важка міастенія) і гострому нападі глаукоми (узкоугловая глаукома).
Тільки з великою обережністю радедорм 5 застосовують при: порушеннях проходи і рухів центрального походження (спінальна і мозочкова атаксія), важких ураженнях печінки (наприклад, при жовтяниці), тимчасову зупинку дихання уві сні (синдром зупинки дихання уві сні), як, наприклад, при кардиореспираторной недостатності і важкої хронічної дихальної недостатності (гіперкапнія), в основному в стадії гострого погіршення.
Пацієнти похилого віку та ослаблені люди, а також хворі з органічними ураженнями головного мозку, серцево-судинної та дихальної недостатністю, зниженою функцією печінки або нирок взагалі сильніше реагують на дію радедорм 5. Тому при лікуванні таких хворих препарат застосовують з великою обережністю.
У період вагітності радедорм 5 не застосовують. Більш тривале застосування радедорм 5 при вагітності або призначення його в великих дозах незадовго перед пологами може бути причиною розвитку у новонародженого синдрому відміни. Прийом великих доз радедорм 5 незадовго до або відразу ж після пологів може викликати у новонародженого так званий синдром млявою дитини, який характеризується зниженою температурою тіла (гіпотермія), падінь артеріального тиску (гіпотонія), обмеженням функції дихання (пригнічення дихання) і слабким смоктальним рефлексом.
При вагітності, що настала в період лікування, питання про продовження або припинення лікування вирішується в кожному випадку окремо.
Радедорм 5 не варто застосовувати під час годування груддю, тому що він переходити в материнське молоко. При необхідності проведення лікування припиняють грудне годування припиняють.
Передозування.
При прийомі дуже великої дози препарату може спостерігатися сильна втома. В такому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря, який, орієнтуючись на симптоми отруєння, проведе відповідне лікування.
Особливості використання.
Перед початком терапії необхідно з`ясувати індивідуальну реакцію хворого на медикамент для того, щоб якмога раніше виявити відносні передозування препарату. Це особливо стосується людей похилого віку і ослаблених, хворих з органічними ураженнями головного мозку, недостатністю дихання і кровообігу, а також зі зниженою функцією печінки і нирок.
Радедорм 5 має первинний потенціал, який викликає залежність. Вже при щоденному прийомі його протягом декількох тижнів виникає небезпека розвитку фізичної і психічної залежності. Це відчуття розвивається не тільки при зловживанні нитразепама, особливо високими дозами, а й при застосуванні його в звичайних терапевтичних дозах. Тому лікування продовжують проводити тільки за життєвими показаннями після ретельного зважування користі терапії з ризиком розвитку відчуття звикання і залежності від медикаменту.
Під час тривалого лікування необхідно періодично проводити аналізи крові і перевіряти функцію печінки.
Крім того, з огляду на режим індивідуального життя (наприклад, трудова діяльність), хворим дають детальні поради про те, як обходитися у певних щоденних ситуаціях.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При комбінованому застосуванні радедорм 5 з іншими медикаментами, які впливають на центральну нервову систему (наприклад, психотропні, снодійні, деякі знеболювальні засоби), може відзначатися взаємне посилення їх дій.
Радедорм 5 може посилити дію засобів, які розслаблюють м`язи (міорелаксанти).
При одночасному застосуванні циметидину (препарат для лікування виразки шлунка) може посилитися і тривати заспокійливу дію радедорм 5, яка перш за все виражається в втоми і приглушені свідомості.
Вальпроєва кислота (препарат для лікування епілепсії), безумовно, підсилює вплив радедорм 5 у дітей, хворих на епілепсію.
При комбінованому застосуванні з протизаплідними засобами (гормональні контрацептиви) може уповільнюватися виведення радедорм 5 з організму.
Внаслідок того що в окремих хворих, які тривалий час лікувалися іншими медикаментами, важко завчасно передбачити характер і число можливих взаємодій, то в таких випадках терапію радедорм 5 розпочинають з обережністю.
Необхідно відмовитися від одночасного вживання алкоголю, тому що він несподіваним чином може змінювати і посилити дію радедорм 5
Умови та термін зберігання.
Зберігати при кімнатній температурі. Зберігати в недоступному для дітей місці!
Термін зберігання - 5 років.
