Мовікс
Мовікс (Movix)
міжнародна та хімічна назви: мелоксікам- 4-гідрокси-2-метил-N- (5-метил-1, 3-тіазол-2-іл) -2Н-1, 2-бензотіазін-3-карбоксамід-1, 1-діоксид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Круглі плоскі таблетки, з фаскою і рискою з одного боку, блідо-жовтого кольору;
Відео: / MOVIX
Склад. 1 таблетка Мовікса містить мелоксикаму 7,5 мг-15 мг.
інші складові: целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, цукор молочний, повідон, кросповідон, кремнію оксид колоїдний безводний, тринатрію цитрат дигідрат, крохмаль прежелатинізований.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби групи еноліковой кислоти. Код ATC М01АС06.
дія ліків. Фармакодинаміка. Мелоксикам належить до нестероїдних протизапальних і протиревматичних засобів групи еноліковой кислоти. Він має протизапальний і знеболюючий ефект і жарознижуючу дію. Механізм протизапальної дії обумовлений пригніченням синтезу простагландинів, причому його дія селективна і по відношенню до ферменту циклооксигенази 2 (ЦОГ-2), від якого залежить розвиток запальних процесів в суглобах і м`язах. Аналгетичний ефект мелоксикаму є результатом його протизапальної дії, а також гальмування альгогенних субстанцій. Антипіретичний ефект пов`язаний з пригніченням синтезу простагландинів і ендогенних пірогенів в гіпоталамусі.
Фармакокінетика. Після внутрішнього застосування одноразової дози мелоксикам всмоктується на 90%. Прийом їжі не впливає на швидкість і ступінь всмоктування.
Постійні концентрації в плазмі встановлюються через 3 - 5 днів лікування. До 90% прийнятої дози зв`язуються з білками плазми. Максимальна концентрація в плазмі після прийому дози 7,5 мг становить 0, 4 - 1,0 мкг / мл і 0, 8 - 2, 0 мкг / мл після прийому 15 мг. Об`єм розподілу становить приблизно 11 л.
У синовіальній рідині концентрації досягають 50% концентрацій в плазмі. Метаболізується в основному в печінці.
До 5% прийнятої дози виводиться в незмінному стані з сечею і в незначній кількості - з сечею. Основна частина виводиться у формі метаболітів - половина кількості з сечею, а інша частина - з жовчю. Період напіввиведення становить приблизно 20 год. Плазмовий кліренс становить приблизно 8 мл / хв.
Показання для використання. Симптоматичне лікування ревматоїдного артриту і артропатії. Симптоматичне лікування загостреного остеоартриту. Симптоматичне лікування анкілозуючого спондиліту. Придушення болю при ішіасі і люмбаго.
Відео: MOVIX TVCM
Спосіб використання і дози.
Дорослі. Добова доза може бути від 7,5 мг до 15 мг залежно від захворювання і терапевтичного відкликання.
Ревматоїдний артрит - на початку лікування рекомендується приймати дозу 15 мг на добу (по 1 таблетці 7,5 мг вранці і ввечері). При досягненні побічного терапевтичного результату дозу препарату необхідно зменшити до 7,5 мг на добу (1 таблетка). Таблетки приймають внутрішньо під час їжі, не розжовуючи. Термін лікування визначає лікар.
Остеоартрит в стадії загострення - рекомендована добова доза становить 7,5 мг на добу (1 таблетка 7,5 мг). При мимовільному терапевтичному результаті дозу можна збільшити до 15 мг на добу (по 1 таблетці 7,5 мг 2 рази на добу або по 1 таблетці 15 мг 1 раз на добу). Термін лікування визначає лікар.
При анкілозуючому спондилоартриті - рекомендована добова доза становить 15 мг (по 1 таблетці 7,5 мг вранці і ввечері). Підтримуюча доза - 7,5 мг (1 таблетка 7,5 мг). Термін лікування визначає лікар.
Пацієнти з нирковими порушеннями, які перебувають на гемодіалізі - добова доза не повинна перевищувати 7,5 мг. У пацієнтів з легкими і середньо вираженими печінковими порушеннями можна не зраджувати рекомендовані для відповідних показань дози.
Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту можуть виникнути диспепсичні розлади, нудота, блювота, біль у животі, запор, здуття живота, стоматит, зникаючі порушення показників функціональних проб печінки. В окремих випадках - кровотечі, виразки шлунково-кишкового тракту, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. З боку шкіри і слизових оболонок - свербіж, шкірні висипання, рідко - кропив`янка, дуже рідко - підвищена фоточутливість, множинна еритема, екзантеми, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєла. Дуже рідко - бронхоспазм. Окремі пацієнти можуть скаржитися на головний біль, дзвін у вухах, запаморочення, сонливість, в поодиноких випадках - на підвищення артеріального тиску, тахікардію, приливи.
Протипоказання. Препарат протипоказань в таких випадках: підвищена чутливість до мелоксикаму, допоміжних речовин препарату або до інших нестероїдних протизапальних засобів. Бронхіальна астма, хронічна кропив`янка, ангіоневротичнийнабряк, астма, яка виникає на прийом ацетилсаліцилової кислоти. Геморагії шлунково-кишкового тракту, інсульти мозку. Гостра або загострена виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки. Складні ураження печінки. Складні ураження нирок, що не потребують діалізу. Вагітність і годування груддю. Дитячий вік до 15 років.
Передозування. Симптоми передозування нестероїдних протизапальних засобів такі: запаморочення, нудота, блювота, шум у вухах, сонливість або возбужденія- в важких випадках - тремор, судоми, пригнічення центральної нервової системи. Лікування: специфічного антидоту немає. Перші заходи повинні бути спрямовані на попередження всмоктування залишків лікарського засобу промиванням шлунка і введенням активованого вугілля. Проводять симптоматичне лікування.
Особливості використання. Під час лікування препаратом слід уважно спостерігати за пацієнтами з анамнемоніческімі даними про виразки і геморагії шлунково-кишкового тракту. При виникненні перших симптомів подібних ускладнень лікування препаратом необхідно відразу ж припинити.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок необхідно проводити контроль в період лікування препаратом з метою попередження виникнення ниркової недостатності.
Особливу увагу слід проявляти в клінічних випадках з дегідратацією, серцевою недостатністю, цирозом печінки, нирковим нефрозом, при одночасному застосуванні діуретиків та у пацієнтів старше 65 років.
Під час терапії препаратом слід уважно спостерігати за пацієнтами з анамнемоніческімі даними про шкірну алергію або виразки слизових оболонок.
Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, мелоксикам може викликати гальмування фертильності, внаслідок чого лікування пацієнтів в фертильному віці можна проводити тільки після уважної оцінки співвідношення користь / ризик.
Протипоказано застосування препарату в період вагітності та годування груддю.
Не має несприятливого впливу на психосоматичний статус і рефлекси. На початку лікування у деяких пацієнтів може виникнути запаморочення або сонливість. Таким пацієнтам не слід керувати автомобілями і працювати з автоматизованими механізмами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Підвищується ризик побічної дії з боку шлунково-кишкового тракту при застосуванні Мовікса одночасно з іншими нестероїдними протизапальним засобами (наприклад, ацетилсаліциловою кислотою) або глюкокортикоїди (преднізолоном, метилпреднізолоном).
Ризик кровотеч підвищується при застосуванні препарату на тлі непрямих антикоагулянтів, інших антитромботичних засобів або пентоксифиллина. При необхідності одночасного використання цих коштів з препаратом слід частіше контролювати показники згортання крові. При одночасному застосуванні з солями літію або метотрексатом може спостерігатися підвищення токсичності останніх.
Підвищений ризик змін в картині крові існує при одночасному застосуванні препарату і зидовудину.
Терапевтична ефективність антигіпертензивних лікарських засобів, таких як бета-блокатори, АПФ інгібітори, діуретики і вазодилататори, може бути знижена при одночасному застосуванні з Мовіксом.
Нефротоксичний ефект циклоспорину і діуретиків, особливо на тлі дегідратації, може підвищитися при одночасному застосуванні з препаратом. Можливо несприятливий взаємодія при одночасному застосуванні Мовікса і пероральних гіпоглікемічних засобів.
Мовікс, як і всі інші нестероїдні протизапальні засоби, може зменшити ефективність внутрішньоматкових протизаплідних засобів.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.
