Ревмоксикам

Відео: Ревмоксикам | Інструкція по застосуванню

Ревмоксикам (Reumoxicam)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: meloxicam- 4-гідрокси-2-метил-N- (5-метил-1, 3-тіазол-2-іл) -2Н-1, 2-бензотіазін-3-карбоксамід 1, 1-діоксид;

Відео: Лікування і профілактика захворювань хребта за допомогою профілактора Євмінова

загальні фізико-хімічні властивості: таблетки жовтого кольору, з плоскою поверхнею, фаскою і рискою. На поверхні таблетки допускається мармуровість;

Склад. 1 таблетка містить мелоксикаму 15 мг або 7, 5 мг;

допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, натрію цитрат, полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний, кросповідон, аеросил, магнію стеарат.

Форма випуску. Таблетки.

Відео: Кушугумскій притулок "добрі ручки" - Допомагає БЕРЕЗНІ одужати

Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Код АТС М01АС06.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Препарат належить до НЕ нестероїдних протизапальних лікарських засобів класу оксикамов, є селективним інгібітором ЦОГ-2. Виявляє протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дії. Механізм дії пов`язаний зі зниженням біосинтезу простагландинів внаслідок пригнічення ферментативної активності ЦОГ-2, що бере участь в синтезі простагландинів в осередку воспаленія- незначно впливає на ЦОГ - 1, що зменшує ризик розвитку побічної дії.

Фармакокінетика. Абсорбція Ревмоксикаму з шлунково-кишкового тракту після перорального прийому становить 89%. Прийом їжі не впливає на абсорбцію Ревмоксикаму. У плазмі 99% Ревмоксикаму знаходиться в кон`югованому з білками вигляді. Концентрація Ревмоксикаму в синовіальній рідині становить 50% від концентрації в плазмі крові. Ревмоксикам майже повністю метаболізується до неактивних метаболітів у печінці. Період напіввиведення Ревмоксикаму - 20 год. Плазмовий кліренс в середньому становить 8 мл / хв. Ревмоксикам виводиться нирками і через кишечник приблизно в рівних пропорціях. Печінкова і ниркова недостатність легкого та середнього ступеню тяжкості істотно не впливають на фармакокінетичні параметри Ревмоксикаму.

Показання для використання. Запальні і дегенеративні захворювання суглобів (артрози, остеоартроз), ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева.

Спосіб використання і дози. При ревматоїдному артриті та анкілозуючому спондилоартриті препарат призначають по 15 мг / добу, при досягненні позитивного терапевтичного ефекту доза може бути знижена до 7, 5 мг / добу. При остеоартрозі добова доза - 7, 5 мг, при необхідності її збільшують до 15 мг / добу. Максимальна добова доза - 15 мг. У осіб з підвищеним ризиком виникнення побічних ефектів лікування слід починати з дози 7, 5 мг / добу. Таблетки приймають під час їжі, 1 раз на добу.

Побічна дія. З боку травної системи: диспепсія, нудота, блювота, болі в животі, запор, кишкова колька, діарея, езофагіт, стоматит, рідко - ерозивно-виразкові ураження травного тракту.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, шум у вухах, порушення сну, лабільність настрою, дратівливість.

З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску, відчуття серцебиття, набряки, припливи.

З боку сечовидільної системи: зміни лабораторних показників функції нирок (підвищення креатиніну та сечовини сироватки крові).

З боку кровотворної системи: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, зниження гематокриту та рівня гемоглобіну в крові.

Алергічні реакції: бронхоспазм, фотосенсибілізація, свербіж шкіри, висипання (кропив`янка) На шкірі.

Протипоказання. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в фазі загострення, виражені порушення функцій печінки, ниркова недостатність (без проведення гемодіалізу), дитячий вік та підлітковий вік до 15 років, підвищена чутливість до Ревмоксикамом і іншим НПЗЗ (в тому числі салицилатам), період вагітності та годування груддю.

Передозування. При передозуванні можливе посилення описаних побічних ефектів. Необхідно промити шлунок, провести симптоматичну терапію. Специфічних антидотів і антагоністів немає.

Особливості використання. З обережністю призначають препарат пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі, бронхіальній астмі, стані дегідратації, цирозі печінки, застійної серцевої недостатності, в літньому віці, а також пацієнтам, що отримують антикоагулянти і антиагреганти. Пацієнтам із захворюваннями нирок на початок терапії Ревмоксикамом необхідно контролювати функціональний стан нирок.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Ревмоксикам підсилює протісвертивающее дію непрямих антикоагулянтів. При їх спільному застосуванні і парентеральномувведенні гепарину або тиклопідину підвищується ризик виникнення виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і шлунково-кишкової кровотечі. Ревмоксикам може знижувати ниркову екскрецію літію, що призводить до зростання його концентрації в плазмі крові до токсичного рівня-може знижувати ефективність контрацепції при використанні внутрішньоматкових протизаплідних засобів. При одночасному застосуванні Ревмоксикаму і засобів, які пригнічують лейкопоез (метотрексат), підвищується ризик виникнення панцитопенії. При одночасному застосуванні з Ревмоксикамом колестирамін прискорює виведення мелоксикаму. Ревмоксикам може знижувати ефективність антигіпертензивних препаратів (b-блокаторів, інгібіторів АПФ).

Термін придатності. 2 роки.

Умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей і захищеному від світла місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С.