Характеристика препаратів - дисбактеріоз у дітей
Характеристика препаратів, які використовуються для відновлення нормального біоценозу кишечника
При виборі препарату слід враховувати наступні умови: натуральне походження, тобто штами бактерій повинні бути близькі до тих, які знаходяться в організмі;
- безпечність застосування;
- стійкість до кислоти і жовчі;
- стійкість до дії шлункового сока- адгезія до стінок кишечника;
- здатність до колонізації кишечника.
Еубіотики (пробіотики) - препарати, що складаються з живих мікроорганізмів або продуктів мікробного походження, що проявляють профілактичний і лікувальний ефекти через регуляцію нормальної індігенной мікрофлори господаря.
пребіотики - компоненти, які сприяють розмноженню, селективного збільшення популяції власних корисних мікробів. Поняття «пребіотиків» вперше сформулював R. Gibson (1995). Пребіотики відносяться до класу неперетравлюваних олігополісахарідов, які розщеплюються в товстому кишечнику интестинальной флорою, використовуються нею як джерела енергії та утилізуються до СO2 і органічних кислот (оцтової, молочної, пропіонової). Останні, знижуючи рН кишечника, перешкоджають розмноженню умовно флори.
синбіотики - препарати, що включають пре- і пробіотики.
За існуючою класифікацією (Шендеров Б А., 1996) препарати для корекції мікробіоценозу можна розділити на 6 груп:
I - препарати, що містять монокультури живих мікроорганізмів перед
ставителей нормальної мікрофлори кишечника-
II - препарати, що містять комплекс живих мікроорганізмів,
- - препарати, що містять субстанції, які при оральному введенні стимулюють зростання і розмноження індігенной флори, і перш за все - біфідо-і лактобактерій;
- - препарати, що містять монокультури або комплекс мікроорганізмів і субстанцій, що стимулюють їх приживлення, ріст і розмноження;
V - препарати, що містять генно-інженерні штами мікроорганізмів із заданими характеристиками.
VI - препарати, що містять крім мікроорганізмів або засобів, що стимулюють їх зростання і розмноження, інші сполуки, що впливають на функції клітин органів і тканин людини.
Таблиця 4
Дози пре- і пробіотиків використовуваних для відновлення еубіоза
Найменування препарату | Добові дози в залежності від віку | Методика введення | тривалість лікування | ||||
до 6 міс | 6 міс-1рік | 1-3 роки | 3-5 років | старше | |||
Біфідумбактерин (монокультура) | 5 | 10 | 10-15 | 10 | 10-15 | 2-3 р / д за 20-30 хв до їди | 2-4 тижні. і вище |
Лактобактерій (монокультура) | 1-2 | 2-3 | 3-4 | 4-6 | 6-10 | 2-3 р / д за 30 хв до їди | від 10дн. до 1,5-2мес. і |
Колібактеріна сухий (монокультура) | ; | ; | 4-6 | 6-9 | 6-9 | 2р / д за 30 хв до їди | не більше 2-х тижнів |
Колібактеріна в таблетках | - | - | - | 6-9 | 6-9 | 1-2 р / д за 1-1,5 години до їжі | не більше 2-х |
Биоспорин (живі | від 2 до 4 доз | 1-2 дози 2 р / д за 20-30 хв до їди | 10-14дн | ||||
Бактисубтил (спорових форм сінної палички) синонім: флонвін БС | 3-4 капс / д | 4-6 капс / д | 2-Зр / д через 2-3 години після їжі | 2 тижнів | |||
Біфікол (біфідо-бактерії + кишкові палички) | - | - | 5-10 доз | 1-2р / д за 15-20 хв до їди | 2-4 тижні | ||
Бифилиз (біфідо-бактерії + лізоцим) | 5 доз | 2-3 р / сут | 5 - 7 днів. | ||||
* Бифи-форм (бифи-добактеріі + ентерококи, + глюкоза, лактулоза, дріжджовий екстракт, сироп бобів силіква). | 0,5 кап с. 2 р / су т. | 1 капсула. 2 р / добу | Доза може бути збільшена до 4 капс / сут | 2 р / добу | 2 тижнів | ||
Лактовіт форте | 1 капсула | 2 капс | 3-4 капс | 2 р / д за 40 хв до їди | 2 тижнів | ||
Екстралакт (лактобактерії + натуральні активовані харчові волокна, вітаміни) | 3-5м | Приймати за 3 рази приймаючи прохолодною кип`яченою водою | |||||
Лінекс (лакто-, біфідобактерії + стрептококи) | 1 капсула | 3-6 капс / сут | 3 р / сут | 2 тижнів | |||
Ацилакт (лактобактерії) | 3 дози через 3 дня можна збільшити до 5 | 2 р / добу за 30 - 40 хв. до їжі | 2-4 тижні. | ||||
Аципол (ацидофільні лактобацили і полісахарид кефірних грибків). | 3 дози через 3 дня можна збільшити до 5 | 2 р / добу за 30 - 40 хв. до їжі | 2-4 тижні. | ||||
Ентерол 250 (ліофілізовані дріжджі + лактоза) | 1-2 капс, або пакетика / сут | 1-2 р / сут до їжі або під час їди | 2 тижнів | ||||
Хілак (концентрат продуктів мікробного метаболізму, які утворюють молочну кислоту + жирні кислоти) | 15 - 30 кап 3 р / сут | 20 - 40 кап 3 р / сут | Розвести в невеликій кількості рідини перед | 2 тижнів | |||
Лактулоза / Дуфалак / Нормазе / | 0,25-0,5 мл / кг | 15 мл | 15-40 мл | Приймають вранці під час їди | 2 тижнів | ||
Бактеріофаги: коліпротейний (мл) | 5-10 + 20 | 10-15 + 20-30 | 15-20 + | 20 + 40-60 | 2 р / добу per os за 1 -1,5часа до їжі + 1 р / сут в клізмі. Дітям 1-го міс. життя розлучається кип`яченою водою в 2 рази. Старше 6 міс. дається 10-20 мл 2-3% натрію гідрокарбонату. | 5 10 днів | |
Стафілакокковий | 20 | 40 | 100 | 2 р / добу, натще, за 1,5-2 години до їжі. У клізмі ці ж дози 1 р / сут. | 5 - 7 днів. | ||
Синьогнійної (мл) | 20 | 30 | 40 | 40-60 | |||
комбінований: стафілакокковий + стрептококовий + коли + синьогнійної + протейний (мл) | 3 - 5 мл 3 р / добу + | 5-10мл 3 | Всередину за 1 годину до їжі | 5-15 дн. | |||
полівалентний | 3-53 р / сут per os | 5-10мл 3 | 5 - 15 дн. | ||||
Примітка: * - кислотостійка капсула перешкоджає інактивації вмісту в шлунку.
