Навчання дорослих, атестація - стратегія навчання хворих на цукровий діабет

навчання дорослих

Існують три основні принципи навчання дорослих:

1. Перший принцип навчання полягає в тому, що більшість дорослих воліють вирішувати самі, що їм необхідно вивчати, і, якщо їх помістити в залежну середу навчання, це може викликати почуття занепокоєння і обурення і знизити мотивацію до навчання. Багато дорослих навчаються краще, коли відчувають гостру внутрішню потребу отримати знань більше, ніж вони мають по даній темі.
2. Другий принцип навчання дорослих - проблемно орієнтований. Він передбачає отримання певної інформації і вирішення конкретної проблеми, тобто з суми предметів, пропонованих дорослому, сприймається лише та інформація, яка дозволить вносити зміни в щоденні проблеми з надання самодопомоги. Тому навчання хворого на діабет має бути направлено на проблему життя з діабетом, а не на постійне подолання цього захворювання у хворого.
3. Третій принцип навчання дорослих полягає в тому, що більшість дорослих є учнями, які навчаються, безпосередньо беручи участь в навчальному процесі, використовуючи отриману інформацію для вирішення конкретних проблем. Навчальні програми, які включають активний підхід до вирішення проблем, зазвичай більш ефективні, ніж ті, які роблять учня пасивним слухачем лекцій з діабету.

атестація хворого

Атестація хворого - один з важливих елементів процесу навчання, який повинен передувати початку навчання і включати наступні пункти: ставлення хворого до навчання, готовність до навчання, знання про допомогу самому собі, цілі і стиль навчання.
Важливо оцінити ставлення хворого до діабету і його здатність надавати собі допомогу. Також важливо знати, що думає хворий про лікування діабету, чи відчуває він себе краще після лікування, наскільки виражені у нього симптоми зміни рівня цукру. Цілком можливо, що хворий, у якого діабет середньої тяжкості і який може адекватно оцінити свій стан, буде не дуже мотивований до навчання. Завжди важливо оцінити ставлення пацієнта до його участі в програмі навчання.
Іншою важливою частиною атестації є підготовленість до навчання. Підготовленість до навчання може залежати від ряду факторів (таких, як даний фізичний і емоційний стан і наявних на даний момент проблем), пов`язаних з діабетом.
Хворий, що знаходиться в лікарні з гострим захворюванням, - не найкращий кандидат для навчання, за винятком випадків, коли існує загроза життю. Хворий, який навчається і не розуміє, що діабет може призвести до розвитку ускладнень, рідко буває мотивований до навчання. Про готовність хворого до навчання можна з`ясувати, задавши йому наступні питання: Чому Ви тут-Що Ви розраховуєте отримати в результаті придбання досвіду-Наскільки важливо для Вас навчання діабету.
Знання про діабет є важливою частиною атестації. Хоча хворі вже мають якусь - то інформацію про діабет, все ж, вона може бути недостатньою. Фактично, вони можуть визначити наявність діабету у себе, але насправді, можуть нічого і не знати про це захворювання. Зазвичай дорослі хворі можуть мати стару або помилкову інформацію, засновану на досвіді їх друзів або членів сім`ї. Навпаки, хворі, що хворіють на діабет протягом ряду років і мають досвід в наданні самодопомоги, можуть звертатися до навчання. Тому навчання хворого повинно бути орієнтоване на хворого і будуватися на його знаннях.
Наступна важлива область оцінки - справжній рівень самодопомоги хворого. Спробуйте визначити, наскільки добре хворий робить собі допомогу, і це можна з`ясувати, задавши хворому наступні питання: Як Ви це робите зараз-Наскільки добре Ви знаєте, як це потрібно робити-Існуюча практика самодопомоги у хворого може містити важливий ключ до необхідного навчання. Навчальний фахівець повинен ретельно збирати інформацію про те, що в наданні самодопомоги найбільш складно для хворого.
Навчальний фахівець повинен оцінити найближчі і віддалені цілі хворого. У нього має бути бажання задати хворому такі питання: Цей хворий навчається тому, що виконання складного комплексу надання самодопомоги дозволить йому досягти чіткого контролю рівня глюкози- Чи має хворий систему і обмеження в досягненні цієї мети-Живе він один або з іншими членами сім`ї- чи підтримують його інші члени сім`ї або заважають йому-Які його фінансові можливості-Відповіді на ці питання можуть допомогти направити навчання в русло потреб пацієнта і допомогти вирішити його нагальні проблеми.
Методи оцінки цілей хворого можуть виконуватися в такій послідовності: разом з хворим скласти перелік основних питань, які його хвилюють. Наприклад, якщо хворий говорить, що він хотів би схуднути на 20 кілограмів, то навчальний фахівець і хворий повинні скласти перелік витрат, які призведуть до втрати ваги, а також перелік переваг, придбаних хворим в цьому випадку. Під витратами слід розуміти відповідне харчування, фінансові, психологічні витрати і все те, що негативно впливає на досягнення мети. Аналіз позитивних наслідків повинен бути досить широким. Виконуючи даний аналіз разом з хворим, допоможіть зрозуміти йому, чи справді він готовий і здатний досягти поставленої мети. Хворий, який ясно уявляє собі мету, буде навчатися більш ефективно, ніж той, який не має чіткої цільової установки. Здатність до досягнення мети варіює від хворого до хворого в залежності від інтелектуальних можливостей, від тривалості діабету та інших факторів. Більшість пацієнтів можуть вирішувати нагальні завдання за допомогою навчального фахівця.
Корисно з`ясувати, який стиль навчання кращий для хворого. Одні хворі краще сприймають інформацію на слух, інші - в письмовому вигляді, треті - швидше навчаються в процесі дискусії. Розмір групи може визначатися самими хворими. Деякі люди воліють індивідуальне навчання. Навчальний фахівець може запитати у хворого про те, які джерела отримання інформації (яка не пов`язана з діабетом) найкращими є для хворого. Це необхідно для того, щоб вибрати найбільш підходящий для хворого стиль навчання. Навчальний фахівець може і не слідувати вибору хворого, проте знання фахівцем стилю навчання, пріоритетним для хворого, важливо для вибору альтернативного навчання, обраного хворим в класі.
Оцінка якості навчання забезпечує основи, на яких будується корисний досвід навчання. Він дозволяє обучающему фахівця досягти особистісного контакту з учнем і встановити з ним довірчу зв`язок. Процес навчання більш ефективний, коли хворий довіряє спеціалісту, який веде навчальну програму.
Не завжди потрібно прагнути отримати велику інформацію про хворого: можуть бути корисними кілька неформальних питань, наприклад, чому хворий бере участь в навчальній програмі, або як він вчився з інших предметів. Отже, оцінку хворого можна зробити ефективнішою декількома способами: 1. корисно попросити хворого скласти список питань, які його цікавлять більше за все-2. скласти огляд цих питань і обговорити разом з хворим. Такий крок економить час навчального фахівця, яке необхідно для оцінки хворого. Наступний метод полягає в тому, щоб дати можливість хворому самому визначити ті питання, на яких потрібно зосередитися під час оцінки. Наприклад, що може хворий розповісти про допомогу при діабеті, з тим, щоб під час навчання цього питання могли приділити більше уваги. У багатьох випадках хворий говорить про те, що конкретно він би хотів знати і вказує черговість важливих проблем. Важливо пам`ятати, що оціночний процес є важливим досвідом навчання як для хворого, так і для навчального фахівця.