Знання про діабет - навчання життя з діабетом в дитинстві
Знання про діабет, технічні навички і способи поведінки
Якщо сім`я, в якій є хворий на діабет дитина або підліток, навчається на амбулаторній основі, вона повинна придбати широкі пізнання в області діабету. Необхідна інформація може бути розділена за ступенем важливості:
Відео: Кислотно - лужний баланс - основа здорового життя!
- Знання про діабет;
- Технічні навички;
- Управління діабет.
Придбання знань про діабет
Процес навчання діабету дуже важливий, оскільки він забезпечує хворого інформацією, на основі якої згодом формуються основні знання. Наприклад, здатність інсуліну знижувати рівень глюкози в крові - життєво важлива серцевина цих знань. І хворий, і його сім`я потребують знання цього основного факту перед тим, як вони отримають уявлення про гіпоглікемії, гіперглікемії, про постачання організму інсуліном. Іншим важливим аспектом є інформація про інсулін як про потужний лікарський засіб, інформація про небезпеку появи кетонів і про те, як уникнути і впоратися з цим гострим ускладненням. З цих питань хворого необхідно регулярно опитувати і закріплювати інформацію. Ясно, що складність передачі інформації хворому в процесі навчання залежить від складності питання, що вивчається, від того змісту, яке необхідно піднести хворому, а це, в свою чергу, залежить від тривалості діабету, колишнього навчання, від психологічного статусу сім`ї, її готовності сприйняти інформацію, а також від загального освітнього рівня. Для процесу навчання дуже важливо досягти єдиної думки з усіх питань між членами команди.
Типова програма вступного заняття для викладача і дієтсестри повинна включати наступні питання:
- Що таке діабет і які відмінності діабету 1-го і 2-го типів;
- Техніка ін`єкцій;
- Моніторинг глюкози крові;
- Природа періоду ремісії;
- Дія інсуліну;
- Зберігання препаратів інсуліну і можливість змішування різних його видів;
- У яких випадках можливе виникнення гіпоглікемічних станів.
У зв`язку з важкими наслідками гіпоглікемії у дітей, терапевтичні цілі для них вище, ніж для дорослих:
Відео: Силарда Життя без діабету Епізод 4
- препрандіально рівень глюкози в крові:
- 5-12 ммоль / л - у віці до 5 років,
- 4-10 ммоль / л - у дітей 5-10 років
- 4-8 ммоль / л - у підлітків,
- 7 -10 ммоль / л - перед сном
- Гіпоглікемія, її запобігання і допомогу;
- глюкагон;
- Діабет і спортивні вправи;
- Дієтичні основи;
- Вечірки та пікніки;
- Що робити при супутніх захворюваннях;
- ускладнення;
- Контактні телефони допомоги на випадок критичних станів.
Більшу частину первісної інформації викладач дає родині «один на один», якщо не трапляється так, що є ще одна сім`я з дитиною, якій тільки що був поставлений діагноз. По можливості навчання дітей і підлітків краще проводити «один на один». Деяким людям, особливо тим, у кого низький освітній рівень, навчання в групі може принести шкоду. Терміновість і складність управління діабет в дитячому віці означає, що сім`я повинна отримати певні мінімальні знання про діабет в короткий термін.
Не всі перераховані теми можуть бути порушені на першому занятті. Природно, що навчання має продовжитися при наступних відвідуваннях центру або клініки. Надалі можуть бути використані інші форми навчання: діабетичні табору, клуби, групи в клініці, дні навчання батьків, дітей і підлітків.
Набуття практичних навичок
Інтенсивне навчання діабету зараз рекомендується всім хворим з інсулінозалежним цукровим діабетом. Їм потрібно вчитися і здобувати майстерність для виконання багатьох технічних навичок (часто хворі потребують 4-х ін`єкціях, найчастіше 2-х різних препаратів інсуліну в день), які повинні стати серцевиною знань. Такі навички включають:
Моніторинг глюкози крові:
- Прокол пальця з метою отримання краплі крові;
- Знання про те, як користуватися глюкометром;
- Як відкалібрувати глюкометр;
- Обмеження, що існують для глюкометра;
- Робота з результатами аналізу, занесення і збереження їх в пам`яті глюкометра.
Ін`єкції інсуліну:
- Зберігання інсуліну;
- Спосіб дії інсуліну;
- Типи інсулінів;
• Набір інсуліну в шприц або шприц-ручку;
- Змішування інсуліну;
- Місця ін`єкцій і техніка їх виконання.
Ін`єкції глкжагона:
- Спосіб дії;
- Як набрати в шприц;
- Місця ін`єкцій і техніка їх виконання;
сеча:
- • Збір сечі для визначення кетонів;
- • Збір сечі для визначення глюкози;
• Методика визначення та оцінки.
Відео: Гурєєва Про: Харчування при лікуванні цукрового діабету
Придбання необхідних навичок поведінки
Ефективне управління діабетом залежить від адаптації до певних рутинним моментам, таким як необхідність щодня регулярно приймати їжу, з`їдати рівні порції в один і той же час. У дітей дошкільного віку такі правила дотримати важко. Необхідно враховувати й інші моменти, пов`язані з харчуванням, наприклад, необхідність перекусів до і після занять спортом. Адаптація до цих правил допомагає хворому на діабет управляти своїм захворюванням, але перш за вимагає від хворого зміни стилю поведінки.
Процес навчання діабету забезпечує хворому ту основу знань, на якій базується зміна його поведінки.
Відео: Силарда Життя без діабету Епізод 3
Огляд необхідних знань про діабет, технічних навичок і особливостей поведінки хворого
В ідеальному випадку необхідні родині знання про діабет, технічні навички та особливості поведінки хворого щорічно повідомляються викладачем. Певний обсяг інформації хворий отримує при кожному відвідуванні клініки. Навчання повинно проводитися безперервно. Поява глюкометрів з більш високими технічними можливостями, користування якими в меншій мірі залежить від наявних у хворого навичок, зробило реальним тестування рівня глюкози в крові в домашніх умовах. Однак застосування новітніх препаратів інсуліну, також як і шприц-ручок та глюкометрів, означає необхідність постійного оновлення знань і навичок хворого.